患者,男性,58岁。发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张。低血压原因可能是A、肺癌晚期恶病质B、低血容量C、心包积液D、肺部感染导致休克E、胸腔积液

题目

患者,男性,58岁。发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张。低血压原因可能是

A、肺癌晚期恶病质

B、低血容量

C、心包积液

D、肺部感染导致休克

E、胸腔积液


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  • 第1题:

    患者,男性,呼吸困难2个月,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有

    A.颈静脉怒张

    B.Ewart征

    C.奇脉

    D.脉压变小

    E.心包摩擦音


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小

    患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是
    A.肺栓塞
    B.心包压塞
    C.气胸
    D.急性左心衰竭
    E.胸腔积液

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是()

    A心包压塞

    B胸腔积液

    C急性左心衰竭

    D肺栓塞

    E气胸


    A

  • 第4题:

    患者女,60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。

    患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是
    A.心脏压塞
    B.胸腔积液
    C.急性左心衰竭
    D.肺栓塞
    E.气胸

    答案:A
    解析:

    1.患者心音减弱,心影扩大,考虑心包炎,急性心包积液时可引起心脏压塞,出现明显的心动过速,血压下降,脉压变小,如积液积聚较慢,可出现奇脉。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气时显著减弱或消失,呼气时复原。故选A。
    2.心脏压塞,是因为心包积液引起,心包穿刺可证实心包积液的存在,并对积液做生化、细胞分类,抽取一定积液也可解除心脏压塞症状。心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。故选E。

  • 第5题:

    女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。患首突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是()

    A心包压塞

    B胸腔积液

    C急性左心衰竭

    D肺栓塞

    E气胸


    A