男性患者,40岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样缩小,面部及胸部肌肉震颤,两肺啰音,血、尿常规正常,最大可能是A.中毒性肺炎B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.有机磷农药中毒E.肝性脑病昏迷

题目

男性患者,40岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样缩小,面部及胸部肌肉震颤,两肺啰音,血、尿常规正常,最大可能是

A.中毒性肺炎

B.糖尿病昏迷

C.尿毒症昏迷

D.有机磷农药中毒

E.肝性脑病昏迷


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  • 第1题:

    男性,30岁,突然昏迷,瞳孔缩小,肌束震颤,大汗,双肺水泡音,血、尿常规正常。可考虑为

    A.肝昏迷

    B.一氧化碳中毒昏迷

    C.中暑

    D.有机磷农药中毒

    E.肺性脑病


    正确答案:D
    解析:此病人突然昏迷,有典型的有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状(如瞳孔缩小、大汗和双肺水泡音等)和烟碱样症状(如肌束震颤等),因此应考虑为有机磷农药中毒,而其余四种疾病均无诊断依据。

  • 第2题:

    患者女性,22岁,昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗,流涎,两肺满布湿啰音,血、尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%。下列哪项应首先考虑

    A.感染中毒性休克
    B.有机磷杀虫药中毒
    C.尿毒症昏迷
    D.糖尿病昏迷
    E.肝性昏迷

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,38岁。昏迷,瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿性啰音,血、尿常规正常,最有可能的诊断是

    A.中毒性肺炎

    B.糖尿病昏迷

    C.有机磷杀虫药中毒

    D.一氧化碳中毒


    B

  • 第4题:

    患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

    A、肾功能检查

    B、肝功能检查

    C、血氨检查

    D、头颅CT

    E、胆碱酯酶活力测定


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶

    该患者最可能的诊断是

    A、糖尿病酮症酸中毒
    B、低血糖昏迷
    C、有机磷农药中毒
    D、抗抑郁药中毒
    E、大量脑出血

    答案:C
    解析:
    患者昏迷,多汗,有蒜味,肌肉颤抖,双瞳孔缩小,两肺有湿啰音,首先考虑为有机磷中毒。