患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐350mmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为A．肾穿刺活检B．ANCAC．肝炎病毒D．抗GBM抗体E．过敏原测定

题目

患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐350mmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为

A．肾穿刺活检

B．ANCA

C．肝炎病毒

D．抗GBM抗体

E．过敏原测定

相似考题

1.患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白，RBC200/HP scr320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征

2.患者女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA+，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征

3.25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：血压100/65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞 1～3个/HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查A．血尿素氮B．血电解质C．血清白蛋白D．双肾B超

4.患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200个/HP，scr 320μmol/L．补体C3、C4下降，ANA(+)， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征

参考答案和解析
正确答案：A
更多“ 患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐350mmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为A”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，35岁。因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200/HP血肌酐 320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是

    A．慢性肾小球肾炎急性发作

    B．急进性肾炎

    C．狼疮肾炎，急性肾衰竭

    D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭

    E．肾病综合征


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者女性．35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320 μmOI/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是

    A．慢性肾小球肾炎急性发作

    B．急进性肾炎

    C．狼疮肾炎，急性肾衰竭

    D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭

    E．肾病综合征


    正确答案：C

  • 第3题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，血Hbl05g／L，胆固醇10．2mmol／L,白蛋白21g／L,补体C3下降，血Cr l45umol／L。
    为确诊，应首选下列哪项检查：

    A. 自身抗体
    B. 静脉肾盂造影
    C. 双肾B超
    D. 双肾CT
    E. 肾活检

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    25岁男性患者，双下肢水肿4周，查:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++)，RBC 1~3个/HP, 白细胞0~4 个 /HP, Hb 120g/L,血肌酐 80μmol/L。
    为明确诊断，应首选下列哪项检查


    A.血尿素氮
    B.血电解质
    C.血清白蛋白
    D.双肾B超

    答案：C
    解析：

  • 第5题：


    患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb 105gL，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr 145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。

    为确诊，应首选下列哪项检查
    A.自身抗体
    B.静脉肾盂造影
    C.双肾B超
    D.双肾CT
    E.肾活检

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。为确诊首选的检查是（）

    • A、自身抗体
    • B、静脉肾盂造影
    • C、肾B型超声
    • D、肾CT
    • E、肾穿刺活检
    • F、尿红细胞镜检
    • G、血肌酐测定
    • H、循环免疫复合物测定

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。为进一步明确诊断，应该完善下列相关检查中的（）

    • A、抗核抗体系列
    • B、关节X线片
    • C、血清补体
    • D、肝炎病毒
    • E、双肾彩超
    • F、食物及呼吸过敏原检查
    • G、心脏彩超

    正确答案:A,C,E

  • 第8题：

    20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP，血压100/60mmHg，血红蛋白134g/L，肌酐57μmol/L。本例要确诊需要作下列哪项检查（）

    • A、尿红细胞位相
    • B、双肾B超
    • C、静脉肾盂造影
    • D、肾活检
    • E、血补体测定

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛，查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20个/HP，Scr360μmol/L，血钾低、血磷低，尿渗透压低，双肾大临床诊断该病的辅助检查是（）
    A

    双肾B超

    B

    尿肌酐

    C

    血、尿嗜酸性细胞计数

    D

    肾有效血浆流量

    E

    肾图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，29岁，上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节炎，化验血Ilb9．8g/dl，尿蛋白（+++），RBC5～10个／HP，WBC5～8个／HP；血补体C3下降，血肌酐120μmol／L，AS01：400，ANA（+）。下一步首选的检查是（）
    A

    肾图

    B

    肾活检

    C

    内生肌酐清除率

    D

    自身抗体

    E

    ANCA


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该患儿血清补体的特点是（）
    A

    总补体CH50上升

    B

    总补体CH50下降

    C

    血清C3上升

    D

    血清C3下降

    E

    血清C4上升

    F

    血清C4下降

    G

    补体C1q下降


    正确答案： E,G
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
    A

    血电解质

    B

    血尿素氮

    C

    血清白蛋白

    D

    血胆固醇

    E

    双肾B超


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性患者，38岁，面部皮疹，关节痛4年，双下肢水肿7个月，少尿8d。尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐 320mmol/L，补体C3，C4下降，ANA(+)， dsDNA(+)，B超查双肾略大，肾穿刺检查为肾小球新月体形成80%，则最主要的治疗

    A．口服泼尼松+CTX

    B．单用CTX

    C．中药治疗

    D．甲泼尼龙冲击+CTX

    E．口服泼尼松+CTX


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者女性，35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA +，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是

    A．慢性肾小球肾炎急性发作

    B．急进性肾炎

    C．狼疮肾炎，急性肾衰竭

    D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭

    E．肾病综合征


    正确答案：C

  • 第15题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。

    为确诊，应首选下列哪项检查
    A.肾活检
    B.静脉肾盂造影
    C.双肾CT
    D.双肾B超
    E.肾活检

    答案：A
    解析：
    本例符合肾病综合征酌诊断，其预后与下列因素有关；①病理类型是决定预后的主要因素；②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等；③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

  • 第16题：

    患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。

    为确诊，应首选下列哪项检查

    A.自身抗体
    B.静脉肾盂造影
    C.双肾B超
    D.双肾CT
    E.肾活检

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)，血红蛋白105g/L，胆同醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。

    为确诊，应首选下列哪项检查( )
    A.自身抗体
    B.静脉肾盂造影
    C.双肾B超
    D.肾活检

    答案：D
    解析：
    确诊的最佳检查方法是肾活检，一方面可明确诊断，另一方面也可能指导治疗。

  • 第18题：

    女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。为明确病因，检查首选（）

    • A、补体C3检测
    • B、肾穿刺组织光镜检查
    • C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查
    • D、肝脏B超
    • E、血沉

    正确答案:C

  • 第19题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L。为确诊，应首选下列哪项检查（）

    • A、肾活检
    • B、静脉肾盂造影
    • C、双肾CT
    • D、双肾B超
    • E、肾活检

    正确答案:A

  • 第20题：

    25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个/Hp，Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白旨白21g/L，补体03下降，Cr145μmol/L。为确诊，应首选下列哪项检查（）

    • A、肾活检
    • B、静脉肾盂造影
    • C、双肾CT
    • D、双肾B超
    • E、肾活检

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100/65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
    A

    血电解质

    B

    血尿素氮

    C

    血清白蛋白

    D

    血胆固醇

    E

    双肾B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100/65mmHg．尿蛋白（++++），红细胞1~3Al/HP，白细胞0~？4个/HP，血红蛋白120gl/L血肌酐80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
    A

    血电解质

    B

    血尿素氮

    C

    血清白蛋白

    D

    血胆固醇

    E

    双肾B超


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊，应首选下列哪项检查（）。
    A

    自身抗体

    B

    静脉肾盂造影

    C

    双肾B超

    D

    双肾CT

    E

    肾活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容