患者女，32岁，月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素，其中包括A、激素作用：如排卵B、饮食因素：如富含亚硝酸盐的肉类C、睡眠因素：睡眠不足或者睡眠过多D、药物作用：如普萘洛尔，维拉帕米等E、行为和环境因素：强光注视，闪烁的灯光国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种，包括A、无先兆偏头痛B、有先兆偏头痛C、散发性偏瘫性偏头痛D、可能为偏头痛前期的儿童周期综合征E、视网膜性偏头痛关于偏头痛的治疗原则正确的是A、偏头痛的

题目

患者女，32岁，月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素，其中包括A、激素作用：如排卵

B、饮食因素：如富含亚硝酸盐的肉类

C、睡眠因素：睡眠不足或者睡眠过多

D、药物作用：如普萘洛尔，维拉帕米等

E、行为和环境因素：强光注视，闪烁的灯光

国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种，包括A、无先兆偏头痛

B、有先兆偏头痛

C、散发性偏瘫性偏头痛

D、可能为偏头痛前期的儿童周期综合征

E、视网膜性偏头痛

关于偏头痛的治疗原则正确的是A、偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法

B、首选治疗药物金字塔底部的药物，如索米痛片，阿司匹林等

C、偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗

D、尽量去除头痛诱发因素

E、治疗应注意个体化

偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度，改善生活质量，预防性治疗的指征包括A、1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上

B、有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效

C、每次发作均可持续4～72小时

D、一周需应用终止发作药物2次以上

E、偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作

偏头痛预防治疗常见的药物包括A、α受体阻滞剂

B、三环类抗抑郁药

C、抗癫痫药物

D、5－HT2受体拮抗剂

E、COX－2抑制剂

相似考题

1.患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检査未见异常。可能诊断为A、蛛网膜下腔出血B、三叉神经痛C、偏头痛D、脑出血E、脑肿瘤

2.患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。关于偏头痛的治疗原则正确的是（）A、偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法B、首选治疗药物金字塔底部的药物，如索米痛片，阿司匹林等C、偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗D、尽量去除头痛诱发因素E、治疗应注意个体化

3.患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度，改善生活质量，预防性治疗的指征包括（）A、1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上B、有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效C、每次发作均可持续4～72小时D、一周需应用终止发作药物2次以上E、偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作

4.患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10h，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10min左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（） A.蛛网膜下腔出血 B.三叉神经痛 C.偏头痛 D.脑出血 E.脑肿瘤

更多“患者女,32岁,月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素，其中包括（）

    • A、激素作用：如排卵
    • B、饮食因素：如富含亚硝酸盐的肉类
    • C、睡眠因素：睡眠不足或者睡眠过多
    • D、药物作用：如普萘洛尔，维拉帕米等
    • E、行为和环境因素：强光注视，闪烁的灯光

    正确答案:A,B,C,E

  • 第2题：

    患者女，45岁，主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年，发作时疼痛难忍，未服药情况下疼痛多持续1～2天，且活动后加重，发作前无先兆症状，常伴恶心，舌质暗、脉细涩。初步诊断为（）

    • A、神经性头痛
    • B、血管性头痛
    • C、紧张性头痛
    • D、偏头痛
    • E、丛集性头痛

    正确答案:D

  • 第3题：

    在女性患者中，月经前期或月经来潮时易（）偏头痛发作，而在妊娠期头痛发作可（），更年期后逐渐消失。


    正确答案:加重；缓解

  • 第4题：

    患者，女性，21岁。反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续1～2天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。进一步支持该病的诊断做哪种试验（）

    • A、心得安试验
    • B、阿托品试验
    • C、麦角胺试验
    • D、小剂量地塞米松试验
    • E、卡马西平试验

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛，其症状中有诊断意义的包括（）

    • A、月经来潮时出现头痛
    • B、疼痛部位为单侧，左侧
    • C、疼痛程度较剧烈，可持续6小时左右
    • D、头痛发作前伴有点状幻觉
    • E、头痛结束后幻觉亦消失

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题：

    多选题
    患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素，其中包括（）
    A

    激素作用：如排卵

    B

    饮食因素：如富含亚硝酸盐的肉类

    C

    睡眠因素：睡眠不足或者睡眠过多

    D

    药物作用：如普萘洛尔，维拉帕米等

    E

    行为和环境因素：强光注视，闪烁的灯光


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛预防治疗常见的药物包括（）
    A

    α受体阻滞剂

    B

    三环类抗抑郁药

    C

    抗癫痫药物

    D

    5-HT2受体拮抗剂

    E

    COX-2抑制剂


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（）
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    三叉神经痛

    C

    偏头痛

    D

    脑出血

    E

    脑肿瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    年轻女性患者，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为
    A

    紧张性头痛

    B

    丛集性头痛

    C

    无先兆的偏头痛

    D

    特殊类型偏头痛

    E

    有先兆的偏头痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，21岁。反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续1～2天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。本病例诊断为（）
    A

    青光眼

    B

    丛集性头痛

    C

    紧张性头痛

    D

    有先兆的偏头痛

    E

    颅内肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛两三年入院，疼痛呈针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛，其症状中有诊断意义的有（）。
    A

    头痛发作前伴有点状幻觉

    B

    月经来潮时出现头痛

    C

    疼痛程度较剧烈，可持续6小时左右

    D

    疼痛部位为单侧，左侧

    E

    头痛结束后幻觉亦消失


    正确答案： B,D
    解析： 先兆的偏头痛诊断标准为至少发作2次并且符合以下标准。先兆至少包括以下一条，但是没有运动障碍：
    ①完全可恢复的视觉症状，包括阳性症状（如点状、色斑或线性闪光幻觉）和阴性症状（如视觉缺损）。
    ②完全可恢复的感觉症状，包括阳性症状（如针刺感）和阴性症状（如麻木）。
    ③完全可恢复的语言困难。
    至少符合以下2条：
    ①双侧视觉症状和单侧感觉症状。
    ②至少一个先兆症状逐渐发展时间大于等于5分钟和不同的先兆症状接连出现大于等于5分钟。
    ③每个症状大于等于5分钟并且小于等于60分钟。
    在先兆期或先兆症状随后60分钟之内出现符合无先兆性性偏头痛的标准。不归因于其他原因。

  • 第12题：

    患者，女性，21岁。反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续1～2天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。本病例诊断为（）

    • A、青光眼
    • B、丛集性头痛
    • C、紧张性头痛
    • D、有先兆的偏头痛
    • E、颅内肿瘤

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，女，46岁，4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，疼痛持续约5秒，发作间隔约1分钟，伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛，影响睡眠。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 最可能的诊断和治疗原则是什么？


    正确答案: 诊断：三叉神经痛。治疗原则：1)药物治疗①卡马西平，②苯妥英钠，③加巴喷丁；2)三叉神经阻滞疗法①眶上神经阻滞，②眶下神经阻滞，③上颌神经阻滞，④颏神经阻滞，⑤下颌神经阻滞，⑥三叉神经半月神经节阻滞；3)射频热凝术；4)伽玛刀治疗；5)外科治疗。

  • 第14题：

    年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为（）

    • A、紧张性头痛
    • B、丛集性头痛
    • C、无先兆的偏头痛
    • D、特殊类型偏头痛
    • E、有先兆的偏头痛

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，女性，21岁。反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续1～2天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。该病人头痛急性发作时除哪个药物外都可用（）

    • A、强的松
    • B、乙酰氨基酚
    • C、布洛芬
    • D、萘普生
    • E、二氢麦角胺

    正确答案:A

  • 第16题：

    多选题
    患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度，改善生活质量，预防性治疗的指征包括（）
    A

    1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上

    B

    有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效

    C

    每次发作均可持续4～72小时

    D

    一周需应用终止发作药物2次以上

    E

    偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作


    正确答案： A,B,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种，包括（）
    A

    无先兆偏头痛

    B

    有先兆偏头痛

    C

    散发性偏瘫性偏头痛

    D

    可能为偏头痛前期的儿童周期综合征

    E

    视网膜性偏头痛


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。关于偏头痛的治疗原则正确的是（）
    A

    偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法

    B

    首选治疗药物金字塔底部的药物，如索米痛片，阿司匹林等

    C

    偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗

    D

    尽量去除头痛诱发因素

    E

    治疗应注意个体化


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    患者，女，62岁 。主诉：右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天 。现病史：患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛，以面中下部为重 。疼痛呈间断性、针刺样，每次持续3～5分钟，经药物治疗10余天后症状消失 。此后反复发作 。10天前发作，疼痛加重，发作频繁 。洗脸吃饭时疼痛加重 。既往无精神病病史 。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，面下1/3可及"扳机点" 。发作时患者呈持续开口状，不敢言语及张闭口 。辅助检查：右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失，1小时内不发作 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    填空题
    在女性患者中，月经前期或月经来潮时易_______偏头痛发作，而在妊娠期头痛发作可_______，更年期后逐渐消失。

    正确答案： 加重‖缓解
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，45岁，主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年，发作时疼痛难忍，未服药情况下疼痛多持续1～2天，且活动后加重，发作前无先兆症状，常伴恶心，舌质暗、脉细涩。初步诊断为（）
    A

    神经性头痛

    B

    血管性头痛

    C

    紧张性头痛

    D

    偏头痛

    E

    丛集性头痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者，女，46岁，4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，疼痛持续约5秒，发作间隔约1分钟，伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛，影响睡眠。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 最可能的诊断和治疗原则是什么？

    正确答案： 诊断：三叉神经痛。治疗原则：1)药物治疗①卡马西平，②苯妥英钠，③加巴喷丁；2)三叉神经阻滞疗法①眶上神经阻滞，②眶下神经阻滞，③上颌神经阻滞，④颏神经阻滞，⑤下颌神经阻滞，⑥三叉神经半月神经节阻滞；3)射频热凝术；4)伽玛刀治疗；5)外科治疗。
    解析： 暂无解析

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