患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为A.右附件恶性肿瘤B.右附件凝血块C.右附件纤维瘤D.右附件炎性肿块E.右附件巧克力囊肿

题目

患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液

根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为

A.右附件恶性肿瘤

B.右附件凝血块

C.右附件纤维瘤

D.右附件炎性肿块

E.右附件巧克力囊肿


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更多“患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是

    A.腹痛加剧
    B.腹泻
    C.食欲减退
    D.脱发
    E.药物性皮炎

    答案:A
    解析:
    输卵管妊娠如突发一侧腹部剧痛,提示输卵管妊娠破裂。

  • 第2题:

    28岁患者,停经10周,下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查:子宫如孕周大小,宫颈口闭,阴道有少量血液。如患者平素月经规则,现停经10周,妇科检查子宫如孕7周,需要排除以下哪些疾病()

    • A、先兆流产
    • B、葡萄胎
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产

    正确答案:C,E

  • 第3题:

    患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的()。

    • A、答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果,可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第9问的D检查是必要的。
    • B、血常规
    • C、AFP
    • D、血HCG
    • E、抗子宫内膜抗体

    正确答案:D

  • 第4题:

    一女性患者,30岁,结婚2年未生育,以往月经规则。现在停经48天,少量阴道流血3天,伴下腹部隐痛。妇科检查:阴道少量血液,宫口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,质软,左侧附件有一肿块,约3C.m大小,有明显触痛,右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。该患者最大可能的诊断是

    • A、先兆流产 
    • B、月经失调 
    • C、异位妊娠 
    • D、宫颈息肉 
    • E、卵巢肿瘤

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的()。

    • A、CA125
    • B、血常规
    • C、AFP
    • D、血HCG
    • E、抗子宫内膜抗体

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产
    • F、感染性流产

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产

    F

    感染性流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    32岁女性,孕2产0,自然流产1次,平素月经规则,现停经24周,下腹隐痛伴少量阴道流血1天。该患者的诊断最可能是()。
    A

    高龄初产

    B

    习惯性流产

    C

    先兆晚期流产

    D

    先兆早产

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 停经后少量阴道流血伴下腹痛符合先兆流产表现。妊娠12周至不足28周终止者称晚期流产。结合本病例,诊为先兆晚期流产。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚。月经周期3/28天,此次月经逾期9天,阴道少量流血,小腹隐痛,尿妊娠试验(+),既往曾2次流产。其诊断是()
    A

    妊娠腹痛

    B

    胎动不安

    C

    胎漏

    D

    堕胎

    E

    滑胎


    正确答案: C
    解析: 本题诊断为胎动不安。妊娠腹痛无阴道出血,胎漏无腹痛,堕胎明显不符,滑胎是堕胎或小产3次或3次以上

  • 第10题:

    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史

    此时最有效的止血措施是
    A.刮宫术
    B.肌注维生素K
    C.静点止血药
    D.静点催产素
    E.纱条填塞阴道压迫止血
    F.压迫下腹部,排出胚胎组织

    答案:A
    解析:
    研究表明孕妇专用复合维生素片可以降低流产率。

  • 第11题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史应采取的治疗措施不包括()

    • A、卧床休息
    • B、禁止性生活
    • C、口服止血药
    • D、静点催产素
    • E、口服维生素E
    • F、立即行清宫术

    正确答案:C,D,F

  • 第13题:

    已婚女性,25岁。月经规律,现停经45天,阴道少量流血3天,阵发腹痛突发加剧,伴腰酸,有肛门坠胀感。妇科检查:宫颈软,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,宫体略大而软,右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是()

    • A、B型超声检查
    • B、血hCG检测
    • C、妊娠试验
    • D、诊断性刮宫
    • E、阴道后穹隆穿刺

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为明确诊断,下列哪项检查是首选而且简便易行的()。

    • A、超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺
    • B、超声引导下对占位病变进行穿刺活检
    • C、CT检查
    • D、MRI检查
    • E、腹部X线平片

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史此时最有效的止血措施是()。
    A

    刮宫术

    B

    肌注维生素K

    C

    静点止血药

    D

    静点催产素

    E

    纱条填塞阴道压迫止血

    F

    压迫下腹部,排出胚胎组织


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是()。
    A

    妊娠试验

    B

    经阴道超声检查

    C

    CT检查

    D

    超声引导下腹腔穿刺

    E

    MRI

    F

    超声造影


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。
    A

    月经失调

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    胃肠炎

    D

    宫颈息肉

    E

    妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析