男性患者，32岁，因发热盗汗，乏力半个月入院，无胸痛与关节痛，体检颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率108/min，呈烧瓶样，为进一步明确诊断，应选择下列何种检查A．白细胞计数B．血沉C．心电图D．超声心动图E．心包穿刺

题目

男性患者，32岁，因发热盗汗，乏力半个月入院，无胸痛与关节痛，体检颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率108/min，呈烧瓶样，为进一步明确诊断，应选择下列何种检查

A．白细胞计数

B．血沉

C．心电图

D．超声心动图

E．心包穿刺

相似考题

1.急性心脏压塞()A、心包摩擦音B、舒张早期奔马律C、颈静脉怒张，奇脉，脉压减小D、心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart征E、血压下降或休克，颈静脉怒张，心音遥远

2.男性患者，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率/min，心浊音界扩大，随体位变化而变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为A.病毒性心肌炎B.心包积液C.肺心病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭

3.男性，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率106/min，心浊音界扩大，随体位变化而变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为A．病毒性心肌炎B．心包积液C．肺心病D．扩张性心肌病E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭

4.男性，62岁，3个月前曾患“心肌梗死”。近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。 查体：颈静脉怒张，心界两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm，下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是（ ）

更多“男性患者,32岁,因发热盗汗,乏力半个月入院,无胸痛与关节痛,体检颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率1 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，26岁，因心悸，心前区闷痛入院，查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音遥远，心率110/min，诊断为心包积液，该患者做心电图不会出现

    A．窦性心动过速

    B．低电压

    C．病理性Q波

    D．ST段弓背向上抬高

    E．P-R间期≥0.23s


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

    心包积液可靠的体征有
    A.叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化
    B.叩诊心界扩大，与体位无关
    C.心尖搏动摸不到
    D.脉压减少
    E.心音低钝
    F.奇脉
    G.交替脉
    H.水冲脉

    答案：A,F
    解析：
    1.患者有胸闷、气短症状，颈静脉怒张，心界扩大，提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查，对于心包积液可凭超声心动图确诊，心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第3题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查（）。

    • A、超声心动图
    • B、右心导管
    • C、核素心肌扫描
    • D、血电解质测定
    • E、运动平板
    • F、胸片
    • G、冠脉造影
    • H、心电图

    正确答案:A,F,H

  • 第4题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时应如何处理（）。

    • A、利多卡因
    • B、洋地黄
    • C、胺碘酮
    • D、普鲁卡因胺
    • E、美托洛尔
    • F、维拉帕米

    正确答案:B,C,F

  • 第5题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 患者应考虑的诊断是（）

    • A、急性心包炎
    • B、右心衰竭
    • C、消化道肿瘤
    • D、肝硬化
    • E、结核性腹膜炎
    • F、胸膜炎
    • G、肺部感染
    • H、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 应进一步做哪些检查（）

    • A、超声心动图
    • B、右心导管
    • C、核素心肌扫描
    • D、血电解质测定
    • E、运动平板
    • F、胸片
    • G、冠脉造影
    • H、心电图

    正确答案:A,F,H

  • 第7题：

    男性30岁，发热、盗汗、乏力2周，无胸痛与关节痛。体检：呼吸快，颈静脉充盈，心界向两侧明显扩大，心率103次／分，心音遥远，肝大，血白细胞计数在正常范围内，血沉25mm／h。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，镜检白细胞400/mm3，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因下列哪项可能性最大（）

    • A、急性非特异性
    • B、风湿性
    • C、化脓性
    • D、结核性
    • E、阿米巴性

    正确答案:D

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查（）。
    A

    超声心动图

    B

    右心导管

    C

    核素心肌扫描

    D

    血电解质测定

    E

    运动平板

    F

    胸片

    G

    冠脉造影

    H

    心电图


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时应如何处理（）。
    A

    利多卡因

    B

    洋地黄

    C

    胺碘酮

    D

    普鲁卡因胺

    E

    美托洛尔

    F

    维拉帕米


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是（）。
    A

    急性心包炎

    B

    右心衰竭

    C

    消化道肿瘤

    D

    肝硬化

    E

    结核性腹膜炎

    F

    胸膜炎

    G

    肺部感染

    H

    支气管炎


    正确答案： H,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。应进一步做下列哪些检查（）。
    A

    超声心动图

    B

    心导管检查

    C

    核素心肌扫描

    D

    血电解质测定

    E

    运动平板

    F

    心内电生理检查

    G

    冠脉造影


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性患者，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率106/min，心浊音界扩大，随体位变化而变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为

    A．病毒性心肌炎

    B．心包积液

    C．肺心病

    D．扩张型心肌病

    E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭


    正确答案：B

  • 第13题：

    女，23岁，因发热3周，胸闷、胸痛伴双下肢水肿5天入院。体检：血压100/80mmHg，颈静脉充盈，心尖搏动位于心浊音界内2cm，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2cm，下肢水肿。问：该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
    以发热、胸闷、胸痛为主要症状，有心尖搏动位于心浊音界内，心界向两侧扩大，心音遥远等体征特点，故首先考虑渗液性心包炎。应做心电图、超声心动图及心包抽液等检查。治疗主要是心包抽液及病因治疗。
    略

  • 第14题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是（）。

    • A、急性心包炎
    • B、右心衰竭
    • C、消化道肿瘤
    • D、肝硬化
    • E、结核性腹膜炎
    • F、胸膜炎
    • G、肺部感染
    • H、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第15题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时急需的检查是什么（）。

    • A、心脏CT检查
    • B、心电图
    • C、Holter
    • D、平板运动试验
    • E、超声心动图
    • F、血脂测定

    正确答案:B,E

  • 第16题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）

    • A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化
    • B、叩诊心界扩大，与体位无关
    • C、心尖搏动摸不到
    • D、脉压减少
    • E、心音低钝
    • F、奇脉
    • G、交替脉
    • H、水冲脉

    正确答案:A,F

  • 第17题：

    患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大为确诊应做何种检查（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、血培养
    • D、心包穿刺抽液检查
    • E、血生化检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    多选题
    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查（）
    A

    超声心动图

    B

    右心导管

    C

    核素心肌扫描

    D

    血电解质测定

    E

    运动平板

    F

    胸片

    G

    冠脉造影

    H

    心电图


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）。
    A

    叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化

    B

    叩诊心界扩大，与体位无关

    C

    心尖搏动无法触及

    D

    脉压减少

    E

    心音低钝

    F

    奇脉

    G

    交替脉

    H

    水冲脉


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 下列哪些是心包积液的重要体征之一（）
    A

    毛细血管搏动征

    B

    Quincke征

    C

    点头征

    D

    交替脉

    E

    水冲脉

    F

    奇脉

    G

    短绌脉

    H

    枪击音


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征包括（）。
    A

    毛细血管搏动征

    B

    Quincke征

    C

    点头征

    D

    交替脉

    E

    水冲脉

    F

    奇脉

    G

    短绌脉

    H

    枪击音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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