1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(+),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取辅助检查方法是A、头颅CT检查B、血培养和血常规检查C、头颅和胸部X线检查D、PPD皮试E、脑脊液检查

题目
1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(+),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取辅助检查方法是

A、头颅CT检查

B、血培养和血常规检查

C、头颅和胸部X线检查

D、PPD皮试

E、脑脊液检查


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  • 第1题:

    患儿,1岁半,高热3天,体温39~E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。

    为明确诊断,必要的检查是( )
    A.腰穿
    B.头部CT
    C.头部B超
    D.血常规
    E.血培养

    答案:A
    解析:
    腰穿行脑脊液检查,根据脑脊液的压力,外观,白细胞计数,糖、蛋白质含量,及细菌培养可以确诊。

  • 第2题:

    1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(+),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取辅助检查方法是()

    A头颅CT检查

    B血培养和血常规检查

    C头颅和胸部X线检查

    DPPD皮试

    E脑脊液检查


    E

  • 第3题:

    患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。能尽快明确诊断的检查是()

    • A、血常规
    • B、补体结合试验
    • C、中和试验
    • D、血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM
    • E、脑脊液常规

    正确答案:D

  • 第4题:

    男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,半剧烈头痛1天,全身性抽搐二次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为()

    • A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
    • B、颈强,瞳孔不等大
    • C、颈强,神经系统检查有异常
    • D、跟膝,腱反射亢进
    • E、四肢瘫软,肌张力低下

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最常见和主要的体征为()

    • A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
    • B、颈强直,瞳孔不等大
    • C、颈强直,神经系统检查有异常
    • D、跟腱、膝腱反射亢进
    • E、四肢瘫软,肌张力低下

    正确答案:C

  • 第6题:

    8个月小儿,发热、呕吐、抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑"诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况()

    • A、蛛网膜下隙出血
    • B、硬脑膜下积液
    • C、药物中毒
    • D、脑积水
    • E、脑疝

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体:T39.5℃;精神欠佳;颈强直,四肢肌张力正常,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。血常规:白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规:WBC15×109/L,淋巴细胞为主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    单纯性热性惊厥

    C

    复杂性热性惊厥

    D

    癫痫

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×10/L,N46%,L54%。

    收入院后,为进一步确诊,下列哪项检查最有价值
    A.脑电图
    B.腰穿,脑脊液检查
    C.血钙、血磷测定
    D.脑CT
    E.空腹血糖

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、颅内压增高
    • D、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第11题:

    患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%收入院后,为确诊,下列哪项检查最有价值()。

    • A、脑电图
    • B、腰穿,脑脊液检查
    • C、血钙、血磷测定
    • D、脑CT
    • E、空腹血糖

    正确答案:D

  • 第12题:

    男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为()

    • A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
    • B、颈强,瞳孔不等大
    • C、颈强,神经系统检查有异常
    • D、跟膝、腱反射亢进
    • E、四肢瘫软,肌张力低下

    正确答案:C

  • 第13题:

    患儿,男,8岁,不自主眨眼、歪嘴1年,加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻,可自行控制数分钟,做脑电图检查正常。患儿在服药后出现眼斜视、张口、舌不能伸出、颈强直、肢体僵硬,神志清楚,考虑为()

    • A、颅内压增高
    • B、共济失调
    • C、急性肌张力不全
    • D、癫痫发作
    • E、去大脑强直

    正确答案:C

  • 第14题:

    3岁男童,发热20天伴抽搐3天。查体:精神差,颈项强直,心肺未见异常,四肢肌张力增高,克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+),为确定诊断,首选下列何种检查()

    • A、血细菌培养
    • B、腰穿检查脑脊液
    • C、头部CT扫描
    • D、肌电图检查
    • E、血常规检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发牛全身抽搐,意识丧失,初步渗断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是    (    )
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案: C
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。能尽快明确诊断的检查是()
    A

    血常规

    B

    补体结合试验

    C

    中和试验

    D

    血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM

    E

    脑脊液常规


    正确答案: E
    解析: 暂无解析