患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,首次发作时间<5 min,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30 min才好转,故来诊。另外,患者近3 d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP 135/65 mmHg,神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有A、短暂性脑缺血发作(TIA)B、脑梗死C、高血压D、脂代谢异常E、糖尿病F、颈内动脉狭窄应进行的处理包括(提示 实验室检查:空腹血糖7.

题目

患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,首次发作时间<5 min,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30 min才好转,故来诊。另外,患者近3 d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP 135/65 mmHg,神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有A、短暂性脑缺血发作(TIA)

B、脑梗死

C、高血压

D、脂代谢异常

E、糖尿病

F、颈内动脉狭窄

应进行的处理包括(提示 实验室检查:空腹血糖7.8 mmol/L,三酰甘油3.2 mmol/L(0.4~1.7 mmol/L),胆固醇6.5 mmol/L(3.1~5.7 mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.5 mmol/L(1.0~1.6 mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.96 mmol/L(0~3.4 mmol/L),D-二聚体2.51 mg/L(0~1.5 mg/L)。ECG:正常。)A、阿司匹林

B、补充血容量

C、他汀类药物

D、抗生素预防感染

E、质子泵抑制药预防消化道出血

F、继续口服降压药

通过DSA检查可能发现(提示 患者在等待MRI和颈动脉超声检查结果过程中,突然再次发作左上肢麻木、无力。医师决定对其进行急诊数字减影血管造影(DSA)检查。)A、脑内动脉瘤

B、血管畸形

C、肿瘤

D、椎-基底动脉系统狭窄性病变

E、右侧颈内动脉系统狭窄性病变

F、左侧颈内动脉系统狭窄性病变


相似考题
更多“患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,57岁,因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法,以下哪项例外

    A.增加心肺功能的有氧训练,如跑步、游泳、羽毛球
    B.Bobath疗法
    C.增强颈、背肌肌力训练,保持肌力平衡
    D.柔韧性训练
    E.放松训练

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者男,49岁,因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次,每次发作4~6d,可自行缓解,曾用抗生素治疗,效果不明显。可迅速缓解该患者症状的药物是()

    A别嘌醇

    B糖皮质激素

    C秋水仙碱

    D柳氮磺吡啶

    E丙磺舒


    C

  • 第3题:

    【单选题】患者男,57岁,因颈后疼痛伴右上肢放散痛2d,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法,以下哪项例外

    A.增加心肺功能的有氧训练,如跑步、游泳、羽毛球

    B.Bobath疗法

    C.增强颈、背肌肌力的训练,保持肌力平衡

    D.柔韧性训练

    E.放松训练


    Bobath疗法

  • 第4题:

    患者,男,45岁。有高血压史5年,吸烟史15年。上班时出现单眼黑矇,右侧肢体麻木无力,血压185/100mmHg,同事将其送往医院,不久症状消失,诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么,护士应回答

    A.饮酒
    B.动脉粥样硬化
    C.遗传
    D.吸烟
    E.高血压

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    【单选题】患者,男,57岁,因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法,以下哪项例外

    A.增加心肺功能的有氧训练,如跑步、游泳、羽毛球

    B.Bobath疗法

    C.增强颈、背肌肌力训练,保持肌力平衡

    D.柔韧性训练

    E.放松训练


    B