男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/ 60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性坏死性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．肝内胆管结石并发胆道感染

题目

男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/ 60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E．肝内胆管结石并发胆道感染

相似考题

1.男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mm- Hg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性坏死性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．肝内胆管结石并发胆道感染

2.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L诊断为A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性坏死性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．肝内胆管结石并发胆道感染

3.男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性坏死性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．肝内胆管结石并发胆道感染

4.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10／L。诊断为(D)A、急性化脓性胆囊炎B、胆囊穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石并发胆道感染

参考答案和解析
正确答案：D
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  • 第1题：

    男性，42岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6°C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
    应首先考虑


    A.急性化脓性胆囊炎
    B.胆囊穿孔
    C.急性化脓性梗阻性胆管炎
    D.肝内胆管结石

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，42岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6°C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
    以下哪种原因与此患无关


    A.胆道蛔虫
    B.胆管结石
    C.胆管囊肿
    D.慢性胆囊炎

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，38岁，右上腹痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为：

    A．急性化脓性胆囊炎

    B．胆囊穿孔

    C．急性坏死性胰腺炎

    D．急性梗阻性化脓性胆管炎

    E．肝内胆管结石并发胆道感染


    急性梗阻性化脓性胆管炎

  • 第4题：

    男性，42岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6°C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
    该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸


    A. 15cmH2O
    B. 20cmH2O
    C. 25cmH2O
    D. 30cmH2O

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6C，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞之26×10/L。诊断为( )

    A.肝内胆管结石继发胆道感染
    B.急性化脓性胆囊炎
    C.急性坏死性胰腺炎
    D.急性梗阻性化脓性胆管炎
    E.胆囊穿孑L

    答案：D
    解析：

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