患者，男性，30岁。胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg，脉搏100次/分，面色苍白，四肢湿冷，尿少。患者精神紧张，烦躁不安。给予快速大量补液时，控制量和速度的最可靠指标是( )A．面色和肢端体温B．经静脉充盈情况C．尿量和中心静脉压D．血压和脉搏E．尿量和出血量

题目

患者，男性，30岁。胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg，脉搏100次/分，面色苍白，四肢湿冷，尿少。患者精神紧张，烦躁不安。给予快速大量补液时，控制量和速度的最可靠指标是( )

A．面色和肢端体温

B．经静脉充盈情况

C．尿量和中心静脉压

D．血压和脉搏

E．尿量和出血量

相似考题

1.患者男性，46岁，患肺炎球菌肺炎入院治疗。2天后出现烦躁不安，意识模糊，血压下降至80/50mmHg以下，脉压变小，脉搏细速，四肢湿冷，少尿及无尿症状，提示并发A．呼吸衰竭B．慢性阻塞性肺气肿C．休克性肺炎D．肺癌E．支气管哮喘

2.患者，男性，38岁，患胃溃疡5年，因饮酒后突然出现呕血，伴神志恍惚，四肢厥冷，无尿，脉搏122次／分，血压75/50mmHg，判断其出血量为A、400~500mlB、500～800mlC、800～1000mlD、1000～1500mlE、>1500ml

3.患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了A、急性胰腺炎B、急性胃溃疡C、十二指肠溃疡上消化道出血休克D、急性肠梗阻E、下消化道出血

4.患者男性，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2～3小时及夜间出现，进食后可缓解，2天来解柏油样便，患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏为120/分，应诊断为A．急性胰腺炎B．急性胃溃疡C．十二指肠溃疡上消化道出血休克D．急性胃穿孔E．急性腹膜炎

更多“患者,男性,30岁。胃溃疡大出血后血压降至75／50mmHg,脉搏100次／分,面色苍白,四肢湿冷,尿少。患者精 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg。

    判断该患者的失血量占循环血量的百分比是
    A.<10%
    B.10%～20%
    C.>20%
    D.>30%
    E.>40%

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。

    诊断的主要依据是
    A.低血压
    B.尿少
    C.受伤病史
    D.临床综合表现
    E.脉搏快

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，该患者发生了

    A．急性胰腺炎

    B．急性胃溃疡

    C．十二指肠溃疡上消化道出血休克

    D．急性肠梗阻


    十二指肠溃疡+上消化道出血休克

  • 第4题：

    患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.2℃，血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。

    考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是
    A.恶心
    B.头晕、心悸、无力
    C.血压下降、脉搏细速
    D.排大量柏油样便
    E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

    答案：D
    解析：
    1.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是呕血和排柏油样黑便，严重者可出现休克。
    3.该患者已有休克表现：头晕、心悸、无力，面色苍白、出冷汗、四肢湿冷，血压下降、脉搏细速，估计出血量达到800ml。
    4.目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足，因此体液不足是最主要的护理问题。
    5.该患者已出现休克（血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟）症状，故应采取双凹位。

  • 第5题：

    男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。

    诊断的主要依据是
    A.低血压
    B.脉搏快
    C.尿少
    D.受伤病史
    E.临床综合表现

    答案：E
    解析：

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