患者,男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为A、食管癌B、食管炎C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症诊断最常用的方法是A、食管脱落细胞检查B、X线钡餐食管检查C、CTD、纤维食管镜检查E、食管内超声检查根据以上检查资料行手术探查,术中可见食管下端占位,应行术式为A、食管癌根治术B、胃造瘘术C、小肠造瘘术D、全食管切除E、以上均不对患者术后第5天出现剧烈胸痛,伴有发热等不适,应考虑出现了A、吻合口瘘B、脓胸C、气胸D、血胸E、心肌梗

题目

患者,男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为A、食管癌

B、食管炎

C、食管静脉曲张

D、食管平滑肌瘤

E、贲门失弛缓症

诊断最常用的方法是A、食管脱落细胞检查

B、X线钡餐食管检查

C、CT

D、纤维食管镜检查

E、食管内超声检查

根据以上检查资料行手术探查,术中可见食管下端占位,应行术式为A、食管癌根治术

B、胃造瘘术

C、小肠造瘘术

D、全食管切除

E、以上均不对

患者术后第5天出现剧烈胸痛,伴有发热等不适,应考虑出现了A、吻合口瘘

B、脓胸

C、气胸

D、血胸

E、心肌梗塞


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A

更多“患者,男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,50岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。要确定诊断最常用的方法是

    A、食管脱落细胞检查

    B、X线钡餐食管检查

    C、CT

    D、纤维食管镜检查

    E、食管内超声检查


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,60岁,进食梗噎,烧灼感2个月,食管钡剂造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑

    A.食管炎

    B.食管癌

    C.贲门失弛缓症

    D.食管静脉曲张

    E.食管平滑肌瘤


    正确答案:B

  • 第3题:

    共用题干
    男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡餐见食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。

    诊断最常用的方法是
    A:食管脱落细胞检查
    B:X线钡餐食管检查
    C:CT
    D:纤维食管镜检查
    E:食管内超声检查

    答案:D
    解析:
    食管癌早期症状不明显,咽下食物梗噎感、食管内异物感、进食停滞感,以及进食后胸骨后疼痛。

    食管脱落细胞检查:我国首创带网气囊拉网法,首次检出率可达90%左右,第二次检出率可达100%,该法简便、安全、检出率高,现为食管癌普查或早期诊断首选。钡餐X线食管检查:早期显示管壁僵硬、黏膜皱襞增粗或断裂、伴有细小的充盈缺损或龛影。纤维食管镜检查:为最主要、最常用的检查法,不仅能在直视下观察病变情况,尚可取材做病理检查。CT:可了解食管癌扩散、腔内器官或淋巴结等转移情况,以供选择手术参考。活检:有颈淋巴结肿大者,可取材活检,确定是否转移。

  • 第4题:

    男,60岁,进食梗噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑

    A.食管炎

    B.食管癌

    C.贲门失弛缓症

    D.食管静脉曲张

    E.食管平滑肌瘤


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,60岁,进食梗噎、烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应该考虑

    A.食管炎
    B.食管癌
    C.贲门失弛缓症
    D.食管静脉曲张
    E.食管平滑肌瘤

    答案:B
    解析:
    患者老年男性,进食梗噎、烧灼感,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。首先考虑诊断食管癌(早期)。食管炎的食管钡餐造影不会表现管壁僵硬,病程不会达2个月;贲门失她缓症不会表现烧灼感,食管钡餐造影见黏膜光滑、食管下端和贲门部呈鸟嘴状。食管静脉曲张的钡餐造影检查见串珠样黏膜;食管平滑肌瘤黏膜完整,钡餐见“半月状”压迹。故选B。

  • 第6题:

    共用题干
    男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡餐见食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。

    最可能的诊断为
    A:食管癌
    B:食管炎
    C:食管静脉曲张
    D:食管平滑肌瘤
    E:贲门失弛缓症

    答案:A
    解析:
    食管癌早期症状不明显,咽下食物梗噎感、食管内异物感、进食停滞感,以及进食后胸骨后疼痛。

    食管脱落细胞检查:我国首创带网气囊拉网法,首次检出率可达90%左右,第二次检出率可达100%,该法简便、安全、检出率高,现为食管癌普查或早期诊断首选。钡餐X线食管检查:早期显示管壁僵硬、黏膜皱襞增粗或断裂、伴有细小的充盈缺损或龛影。纤维食管镜检查:为最主要、最常用的检查法,不仅能在直视下观察病变情况,尚可取材做病理检查。CT:可了解食管癌扩散、腔内器官或淋巴结等转移情况,以供选择手术参考。活检:有颈淋巴结肿大者,可取材活检,确定是否转移。