患者男性,20岁,学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)后3个月,双眼视物模糊1周”就诊。患者3个月前因“双眼屈光不正”而行双眼“Epi-LASIK”手术,术后远近视力正常。近3个月常规应用糖皮质激素滴眼液,于1周前感双眼视远模糊,伴轻微眼胀,无眼红、眼痛症状。眼部检查:双眼裸眼视力均0.6;眼压:右眼20mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼21mmHg。主觉验光:右眼:-0.75/-0.50×17°=1.0,左眼-1.00=1.0。双眼角膜透明,眼前节检查无异常。患者术前

题目

患者男性,20岁,学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)后3个月,双眼视物模糊1周”就诊。患者3个月前因“双眼屈光不正”而行双眼“Epi-LASIK”手术,术后远近视力正常。近3个月常规应用糖皮质激素滴眼液,于1周前感双眼视远模糊,伴轻微眼胀,无眼红、眼痛症状。眼部检查:双眼裸眼视力均0.6;眼压:右眼20mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼21mmHg。主觉验光:右眼:-0.75/-0.50×17°=1.0,左眼-1.00=1.0。双眼角膜透明,眼前节检查无异常。患者术前双眼近视-7.00D,术前眼压:右眼18mmHg,左眼19mmHg。问题: 考虑该患者的临床诊断是( )A、屈光过矫

B、屈光欠矫

C、生理性屈光不正

D、屈光回退

E、糖皮质激素性高眼压

F、青光眼

问题: 患者屈光回退和糖皮质激素性高眼压的诊断依据是( )A、长期应用糖皮质激素滴眼液

B、眼胀

C、双眼裸眼视力均0.6

D、双眼主觉验光有屈光不正

E、双眼术后眼压高于术前

F、术前为高度近视眼

问题: 术后屈光回退和糖皮质激素性高眼压需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、视疲劳

B、屈光过矫

C、屈光欠矫

D、生理性屈光不正

E、干眼症

F、青光眼

问题: 目前患者应选择下列哪些正确的治疗措施( )A、密切观察,随访眼压

B、停用糖皮质激素滴眼液

C、应用降眼压药物

D、控制眼压的同时,继续使用糖皮质激素滴眼液

E、尽早行抗青光眼手术治疗

F、如药物治疗后视力无法恢复,可等屈光状态稳定后再次手术


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参考答案和解析
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问题 2 答案:ABCDE


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  • 第1题:

    下列哪项不是飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的手术并发症( )

    A、 球结膜下出血

    B、 角膜瓣掀开困难

    C、 角膜水肿

    D、 疼痛

    E、 前房气泡


    参考答案:D

  • 第2题:

    准分子激光角膜原位磨镶术与准分子激光角膜切削术所引起的不同的并发症是 ( )

    A、角膜上皮植入

    B、夜间眩光

    C、单眼复视

    D、不规则散光

    E、术后欠矫


    参考答案:A

  • 第3题:

    下列哪些属于准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的相关并发症( )

    A、 LASIK相关的神经营养性上皮病变(LINE)

    B、 弥漫性层间角膜炎(DLK)

    C、 角膜瓣皱褶(Flap striae)

    D、 角膜层间上皮植入(epithelial ingrowth)

    E、 光晕(Halo)


    参考答案:ABCDE

  • 第4题:

    患者接受准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后,自觉眼睛干涩,异物感,不能睁眼,角膜染色阳性,应考虑诊断为( )

    A、瓣膜下上皮植入

    B、眩光

    C、术后干眼

    D、角膜炎

    E、虹视


    参考答案:C

  • 第5题:

    准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)的激光切削作用于角膜 ( )

    A、上皮层

    B、前弹力层

    C、基质层

    D、后前弹力层

    E、内皮层


    参考答案:C