两天前前腰扭伤，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股沟和股部放散，疼痛不过膝；查体：强迫体位，L棘间、棘旁压痛阳性，右侧第三腰椎横突压痛阳性，右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散，双下肢感觉、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是A、急性腰扭伤B、增生性脊柱炎C、强直性脊柱炎D、坐骨神经炎E、腰椎间盘突出症下列哪项治疗不适用于该患者A、急性期应卧床休息B、使用镇痛剂C、根据具体病情采用阻滞疗法D、外科手术疗法E、辅助

题目

两天前前腰扭伤，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股沟和股部放散，疼痛不过膝；查体：强迫体位，L棘间、棘旁压痛阳性，右侧第三腰椎横突压痛阳性，右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散，双下肢感觉、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是A、急性腰扭伤

B、增生性脊柱炎

C、强直性脊柱炎

D、坐骨神经炎

E、腰椎间盘突出症

下列哪项治疗不适用于该患者A、急性期应卧床休息

B、使用镇痛剂

C、根据具体病情采用阻滞疗法

D、外科手术疗法

E、辅助疗法，如理疗、体疗、针灸按摩和中药等

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1.男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是A、腰部肌筋膜炎B、腰间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核

2.急性腰扭伤的临床表现是A、腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝B、无明确腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、股部、小腿和足放散C、腰扭伤病史，疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝D、无腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝，伴有午后低热，咳嗽、盗汗、消瘦乏和力E、无腰扭伤病史，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样，常为持续性，夜间加剧，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，也可向臀、腹股沟和股部放散，一般不过膝

3.急性腹膜炎的腹痛性质是（ ）A．钻顶样疼痛B．刀割样疼痛C．绞痛D．持续性剧烈疼痛E．阵发性疼痛

4.急性腹膜炎的腹痛性质是A．钻顶样疼痛B．刀割样疼痛C．绞痛D．持续性剧烈疼痛E．阵发性疼痛

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  • 第1题：

    男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是

    A．腰椎结核

    B．急性腰扭伤

    C．腰椎间盘突出症

    D．腰椎管狭窄症

    E．腰椎屈曲型压缩骨折


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（）
    A.腰椎结核
    B.急性腰扭伤
    C.腰椎间盘突出症
    D.腰椎管狭窄症
    E.腰椎屈曲型压缩骨折


    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    A.右上腹阵发性绞痛
    B.阵发性剑突下钻顶样疼痛
    C.上腹剧烈刀割样疼痛
    D.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹
    E.中上腹持续性剧痛

    胆石症

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是

    A.腰椎结核
    B.腰椎间盘突出症
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰部肌筋膜炎
    E.急性腰扭伤

    答案：B
    解析：
    患者的职业会导致腰部慢性损伤，易引起腰椎间盘突出，外伤为诱因，结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。

  • 第5题：

    踝关节伤后外侧疼痛，肿胀，活动受限，踝关节强迫内翻试验疼痛加重，可诊断为( )
    A．肌肉扭伤
    B．韧带撕裂
    C．骨折
    D．关节脱位


    答案：B
    解析：
    踝外侧副韧带扭伤者有踝外侧疼痛，疼痛轻重与伤势有密切关系。，踝外侧韧带扭伤患足可以持重，跛行；足踝外侧轻度肿胀；踝火节强迫内翻试验使疼痛加重，但踝关节稳定，尤异常活动。若踝外侧韧带完令断裂，则患足不能持重，跳跃式跛行；外踝剧痛；肿胀严重而范围大，外踝和足背出现皮下淤斑；踝关节强迫内翻试验时伤处剧痛，同时有踝关节不稳和异常活动。

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