患者,女。鼻流黄白涕5天。晨起少,下午多,伴鼻塞,头痛,嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿,上列磨牙有叩击痛,中鼻道可见脓涕。此患者最可能的诊断是:A、急性筛窦炎B、急性额窦炎C、急性蝶窦炎D、急性鼻炎E、急性上颌窦炎若伴有发热恶寒,咳嗽痰多,口干,舌质红,苔薄白,脉浮数。治疗的首选方为:A、银翘散B、黄芩汤C、苍耳子散D、通窍汤E、龙胆泻肝汤

题目

患者,女。鼻流黄白涕5天。晨起少,下午多,伴鼻塞,头痛,嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿,上列磨牙有叩击痛,中鼻道可见脓涕。此患者最可能的诊断是:A、急性筛窦炎

B、急性额窦炎

C、急性蝶窦炎

D、急性鼻炎

E、急性上颌窦炎

若伴有发热恶寒,咳嗽痰多,口干,舌质红,苔薄白,脉浮数。治疗的首选方为:A、银翘散

B、黄芩汤

C、苍耳子散

D、通窍汤

E、龙胆泻肝汤


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更多“患者,女。鼻流黄白涕5天。晨起少,下午多,伴鼻塞,头痛,嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿,上列磨牙有叩击痛 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男。鼻流浊涕不止1月余。伴鼻塞、头痛、嗅觉减退。此患者最可能的诊断为:A、鼻鼽

    B、鼻槁

    C、鼻渊

    D、鼻疳

    E、鼻窒

    此患者若属虚证,下列描述哪项是正确的:A、鼻塞轻重不等

    B、剧烈头痛

    C、鼻涕浓稠黄浊而量多

    D、鼻甲红肿

    E、颧部叩击痛明显


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。(1)根据病史及检查,考虑何诊断?(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?(3)明确诊断后应如何处理?


    参考答案:分析:(1)急性鼻-鼻窦炎(前组)。(2)鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。(3)保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

  • 第3题:

    胆经郁热型鼻渊的主症有

    A.脓涕量多,色黄或黄绿
    B.鼻塞重,嗅觉差
    C.鼻粘膜红赤
    D.伴头痛、口苦、咽干
    E.舌质红,舌苔黄或腻,脉弦数

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    鼻渊——胆经郁热

    [症状]脓涕量多,色黄或黄绿,或有臭味,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤。伴头痛较剧,口苦,咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄或腻,脉弦数。

    [治法]清胆泻热通窍。

    [方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草,山栀,黄芩,泽泻,木通,车前子,当归,柴胡,生地黄,甘草)加减。

    [中成药选用]藿胆片。

  • 第4题:

    患者,女。昨日洗澡后出现鼻塞、流清涕、恶寒、头痛、口淡不渴。检查见鼻粘膜淡红肿胀,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。此患者最可能的诊断是:A、鼻鼽

    B、鼻窒

    C、伤风鼻塞

    D、鼻渊

    E、鼻槁

    治疗此病的首选方为:A、黄芩汤

    B、银翘散

    C、桑菊饮

    D、通窍汤

    E、玉屏风散


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第5题:

    风热蕴肺型鼻渊的主症有

    A.鼻塞
    B.涕黄稠而量多
    C.嗅觉差
    D.鼻粘膜红肿
    E.舌红苔黄,脉浮数

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    鼻渊——风热蕴肺

    [症状]鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,可伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。舌红苔黄,脉浮数。

    [治法]祛风清热宣窍。

    [方剂应用]泻白散合辛夷清肺饮(桑白皮,地骨皮,粳米,甘草,辛夷花,石膏,知母,山栀,黄芩,枇杷叶,升麻,百合,麦冬)加减。

    [中成药的选用]鼻炎康片,辛夷鼻炎丸,鼻炎片,鼻窦炎口服液。