女性,32岁风湿性心脏病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是( )A.加用皮质激素 B.口服普萘洛尔 C.静脉滴注氯化钾 D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察

题目
女性,32岁风湿性心脏病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是( )

A.加用皮质激素
B.口服普萘洛尔
C.静脉滴注氯化钾
D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察

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  • 第1题:

    患者,女性,59岁。患风湿性心脏病8年。近日因劳累,出现心慌,气促,不能平卧。急诊入院查体:血压100/80 mmHg,慢性重病容,心界向左侧扩大,心律失常,心率120次/分,主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂音,下肢轻度水肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。若该患者在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,应选用的治疗药物是

    A、钾盐

    B、间羟胺

    C、阿托品

    D、肾上腺素

    E、去甲肾上腺素


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是A、增加心肌收缩力

    B、利尿

    C、减慢心率

    D、扩张冠状动脉

    E、舒张支气管平滑肌

    地高辛每日维持量为A、0.125~0.5mg

    B、0.5~1.5mg

    C、1.5~2.0mg

    D、2.0~2.5mg

    E、2.5~3.0mg

    该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒A、脉率减至80次/分

    B、房颤突然转为规律心律

    C、体重减轻

    D、尿量增加

    E、下肢水肿消退


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地商辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加;但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是

    A.加用糖皮质激素

    B.服普萘洛尔

    C.静脉滴注氯化钾

    D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察


    正确答案:D

  • 第4题:

    风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧,诊断为心功能不全。
    应给予下列哪种药物治疗
    A.地高辛
    B.硝普钠
    C.利尿剂
    D.肾上腺素
    E.卡托普利


    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是()

    • A、心力衰竭得以控制
    • B、洋地黄中毒
    • C、洋地黄剂量不足
    • D、洋地黄剂量合适
    • E、未用利尿剂

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,45岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累病情加重,心慌,气促,不能平卧,急诊入院查体发现慢性重病容半卧位,血压100/70mmHg,心向左侧大,心律完全不整,心率120次/分,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时选用的治疗药物是()

    • A、阿托品
    • B、去甲肾上腺素
    • C、肾上腺素
    • D、间羟胺
    • E、钾盐

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是()。

    • A、增加心肌收缩力
    • B、利尿
    • C、减慢心率
    • D、扩张冠状动脉
    • E、舒张支气管平滑肌

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    夏小姐,24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。夏小姐在服药过程,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。
    A

    脉率减至80次/min

    B

    房颤突然转为规则心律

    C

    体重减轻

    D

    尿量增加

    E

    下肢水肿消退


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    风湿性心脏病患者,因“心悸、气短、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是()
    A

    强心苷

    B

    硝普钠

    C

    利尿剂

    D

    肾上腺素

    E

    卡托普利


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应()
    A

    停用地高辛及利尿剂

    B

    加用苯妥英钠

    C

    加用氯化钾

    D

    加用血管扩张剂

    E

    继续应用地高辛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。
    A

    脉率减至80次/分

    B

    房颤突然转为规律心律

    C

    体重减轻

    D

    尿量增加

    E

    下肢水肿消退


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血下列处理不正确的是()
    A

    平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量

    B

    给予镇静剂

    C

    给予利尿剂

    D

    给予镇静剂及利尿剂

    E

    给予硝酸酯类药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,40岁,有风心病联合瓣膜病变史,因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。给予洋地黄类药物治疗,2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是

    A.减慢窦性频率

    B.增强心肌的收缩力

    C.增强蒲氏纤维的自律性

    D.增加房室隐匿性传导,减慢心室率


    正确答案:D

  • 第14题:

    (共用题干)风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧,诊断为心功能不全。应给予下列哪种药物治疗

    A.地高辛

    B.硝普钠

    C.利尿剂

    D.肾上腺素

    E.卡托普利


    正确答案:A
    地高辛用于心功能不全,可加强心肌收缩力,增加心输出量,缓解心衰症状。服用洋地黄类药物治疗心功能不全时易出现中毒症状,常见的心律失常为室性早搏,一旦出现,应停用洋地黄,首选利多卡因。

  • 第15题:

    共用题干
    风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧,诊断为心功能不全。

    应给予下列哪种药物治疗
    A:地高辛
    B:硝普钠
    C:利尿剂
    D:肾上腺素
    E:卡托普利

    答案:A
    解析:
    地高辛用于心功能不全,可加强心肌收缩力,增加心输出量,缓解心衰症状。服用洋地黄类药物治疗心功能不全时易出现中毒症状,常见的心律失常为室性期前收缩,一旦出现,应停用洋地黄,改用利多卡因。

  • 第16题:

    夏小姐,24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。

    夏小姐在服药过程,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒
    A.房颤突然转为规则心律
    B.尿量增加
    C.下肢水肿消退
    D.体重减轻
    E.脉率减至80次/min

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定,结果可能出现的情况是()

    • A、地高辛浓度为0.5~2.0μg/L
    • B、地高辛浓度≤1.5μg/L
    • C、地高辛浓度>2μg/L
    • D、地高辛浓度<0.5μg/L
    • E、地高辛浓度为1.5μg/L

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。

    • A、脉率减至80次/分
    • B、房颤突然转为规律心律
    • C、体重减轻
    • D、尿量增加
    • E、下肢水肿消退

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    风湿性心脏病患者,因“心悸、气促、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是()
    A

    强心苷

    B

    硝普钠

    C

    利尿剂

    D

    肾上腺素

    E

    卡托普利


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。最重要的治疗措施是()
    A

    给予呋塞米

    B

    地高辛治疗心力衰竭

    C

    尼可刹米

    D

    给予血管扩张剂

    E

    给予有效的抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是()。
    A

    增加心肌收缩力

    B

    利尿

    C

    减慢心率

    D

    扩张冠状动脉

    E

    舒张支气管平滑肌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。经过治疗病情平稳,口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心,HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上()
    A

    地高辛减半量

    B

    维持原剂量

    C

    继续使用,同时静注利多卡因

    D

    地高辛增加剂量

    E

    停用地高辛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,45岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累病情加重,心慌,气促,不能平卧,急诊入院查体发现慢性重病容半卧位,血压100/70mmHg,心向左侧大,心律完全不整,心率120次/分,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。该患者在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50/次分,此时选用的治疗药物是()。
    A

    阿托品

    B

    去甲肾上腺素

    C

    肾上腺素

    D

    间羟胺

    E

    钾盐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析