患者，男性，45岁。多饮多食、消瘦1年。多次查空腹血糖5.5mmol/L左右，餐后2小时血糖17mmoI/L。其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用( )A.胰岛素 B.双胍类药物 C.α-旷葡萄糖苷酶抑制剂 D.格列酮类药物

题目
患者，男性，45岁。多饮多食、消瘦1年。多次查空腹血糖5.5mmol/L左右，餐后2小时血糖17mmoI/L。其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用( )

A.胰岛素
B.双胍类药物
C.α-旷葡萄糖苷酶抑制剂
D.格列酮类药物
相似考题

1.55岁，女性，体重76kg，身高160Cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择 （ ）A．加磺脲类降血糖药物B．加双胍类降血糖药物C．加胰岛素治疗D．加口服降血糖药和胰岛素E．维持原饮食治疗和运动

2.患者，女性，48岁。肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A、饮食控制+运动疗法B、饮食控制+口服降糖药C、运动疗法+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+运动疗法+口服降糖药

3.女性，57岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择A、加磺脲类降血糖药物B、加双胍类降血糖药物C、加胰岛素治疗D、加口服降血糖药和胰岛素E、维持原饮食治疗和运动

4.女性，57岁，多饮、多食1个月，化验结果提示为糖尿病，请选择符合诊断的结果A、空腹血糖5.3mmol/L，餐后2小时血糖7.3mmol/LB、空腹血糖9.3mmol/L，餐后2小时血糖11.6mmol/LC、空腹血糖5.9mmol/L，餐后2小时血糖8.3mmol/LD、空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖7.6mmol/LE、空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖8.6mmol/L

参考答案和解析
答案：C
解析：
食物中糖的吸收需要小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶参与。α-葡萄糖苷酶抑制剂可延缓糖类吸收，降低餐后高血糖。因此尤其适合空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。本例空腹血糖正常(为5.5mmol/L)，餐后2小时血糖升高(17mmol/L)，因此首选。一葡萄糖苷酶抑制剂治疗。
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  • 第1题：

    某男性患者，59岁，178cm，体重56kg，因多饮、多尿伴体重下降1月就诊，查空腹血糖11.9mmol/L，餐后2小时血糖20.3mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。应选择下列治疗中的

    A、单纯饮食控制

    B、饮食控制+双胍类

    C、饮食控制+胰岛素

    D、饮食控制+磺脲类

    E、磺脲类+胰岛素


    正确答案：C

  • 第2题：

    50岁,女,体重76kg,身高160cm,因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol／L,餐后2小时血糖13.0mmol／L,进一步的治疗措施是()

    A、加磺脲类降血糖药物

    B、加双胍类降血糖药物

    C、维持原饮食治疗和运动

    D、加口服降血糖药和胰岛素

    E、加胰岛素治疗


    【正确答案】B
    【答案解析】患者体重指数为29.7，超重，因此治疗首选双胍类降血糖药物。

  • 第3题：

    患者55岁，女，体重76k9，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L，餐后2小时血糖l3．0mmol／L。进一步治疗应选择

    A.加磺脲类降血糖药物

    B.加双胍类降血糖药物

    C.加胰岛素治疗

    D.加Vl服降血糖药和胰岛素

    E.维持原饮食治疗和运动


    正确答案：B

  • 第4题：

    男性，50岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。为明确诊断，该患者成进行的检查是 ( )A、复查空腹血糖

    B、检查餐后2小时血糖

    C、OGTT

    D、IVGTT

    E、糖化血红蛋白

    该患者的血糖控制的理想目标是 ( )A、空腹血血糖4.0～5.5mmol/L，非空腹血糖7.0～7.8mmol/L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%

    B、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%

    C、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖<7.8mmol/L，糖化血红蛋白<7.5%

    D、空腹血糖≤7.Ommol/L，非空腹血糖<7.0mmol/L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%

    E、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～6.1mmol/L，糖化血红蛋白<8.5%

    2年后，该患者空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖15.6mmol/L，体重无变化，首选的口服降糖药是 ( )A、阿卡波糖

    B、格列齐特

    C、二甲双胍

    D、瑞格列奈

    E、哪格列奈


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，55岁。多饮多食、消瘦1年。多次査空腹血糖5.5mmol/L左右，餐后2小时血糖16~ 17mmol/L0其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用
    A.磺腺类药物 B.双胍类药物 C. α葡萄糖苷酶抑制剂D.格列酮类药物


    答案：C
    解析：
    食物中糖的吸收需要小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶参与。α-葡萄糖苷酶抑制剂可延缓碳水化合物吸收，降低餐后高血糖。因此尤其适合空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。本例空腹血糖正常（为5.5mmol/L)，餐后2小时血糖升高（17mmol/L)，因此首选α-葡萄糖苷酶抑制剂进行治疗。

  • 第6题：

    男性，58岁。178cm，体重56kg，因多饮、多尿伴体重下降1月就诊，查空腹血糖11.9mmol／L，餐后2小时血糖20.3mmol／L，糖化血红蛋白9.2%。应选择下列哪项治疗（）。

    • A、单纯饮食控制
    • B、饮食控制＋双胍类
    • C、饮食控制＋胰岛素
    • D、饮食控制＋磺脲类
    • E、磺脲类＋胰岛素

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，56岁，肥胖体型，无“三多一少”症状，查体发现血糖高，空腹血糖6.2mmol/L，复查OGTT结果为空腹血糖6.4mmol/L，2小时血糖16.1mmol/L。饮食控制一个月后血糖：空腹6.2mmol/L，餐后11.2mmol/L。此时应给予的治疗首选是（）。

    • A、继续饮食控制+运动
    • B、加用胰岛素
    • C、加用磺脲类降糖药
    • D、加用二甲双胍
    • E、加用阿卡波糖

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，48岁，肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L（108mg/dl），空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L（234mg/dl），尿糖（+）。此患者首选的治疗方案是（）。
    A

    饮食控制+运动疗法

    B

    饮食控制+口服降糖药

    C

    运动疗法+胰岛素

    D

    饮食控制+运动疗法+胰岛素

    E

    饮食控制+运动疗法+口服降糖药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    女孩，10岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖15.2mmol/L，尿糖，确诊为糖尿病，该患者的治疗应包括：（）
    A

    饮食管理

    B

    适当运动

    C

    胰岛素治疗

    D

    加强宣教

    E

    定期监测血糖


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。该患者进一步治疗应选择（）
    A

    加磺脲类降血糖药物

    B

    加双胍类降血糖药物

    C

    加胰岛素治疗

    D

    加口服降血糖药和胰岛素

    E

    维持原饮食治疗和运动


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮，多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择

    A、加磺脲类降血糖药物

    B、加双胍类降血糖药物

    C、加胰岛素治疗

    D、加口服降血糖药和胰岛素

    E、维持原饮食治疗和运动


    参考答案：B

  • 第12题：

    患者，男性，60岁，体重85 kg，身高170 cm，因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8 mmol／L，餐后2小时血糖13．0 mmol／L，进一步治疗应选择( )

    A．加胰岛素治疗

    B．加磺脲类降糖药物

    C．加双胍类降糖药物

    D．加口服降糖药和胰岛素

    E．维持原饮食治疗和运动


    正确答案：C
    患者肥胖体型，经运动及饮食控制餐后及空腹血糖仍高，故首选二甲双胍降糖。

  • 第13题：

    男性，60岁，体重85kg，身高170cm，因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmo/L，进一步治疗应选择

    A．加胰岛素治疗

    B．加磺脲类降糖药物

    C．加双胍类降糖药物

    D．加口服降糖药和胰岛素

    E．维持原饮食治疗和运动


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，48岁，肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是

    A.饮食控制+运动疗法
    B.饮食控制+口服降糖药
    C.运动疗法+胰岛素
    D.饮食控制+运动疗法+胰岛素
    E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药

    答案：E
    解析：
    患者餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，尿糖阳性，诊断为糖尿病。

  • 第15题：

    患者男性，45岁，因“肥胖7年，口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3～5小时出现心悸、多汗，有饥饿感，进餐后缓解。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，尿糖阳性。患者治疗管理中，饮食建议为（）

    • A、低纤维饮食
    • B、进较干食物
    • C、高蛋白饮食
    • D、高脂饮食
    • E、少食多餐

    正确答案:E

  • 第16题：

    女孩，10岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖15.2mmol/L，尿糖，确诊为糖尿病，该患者的治疗应包括：（）

    • A、饮食管理
    • B、适当运动
    • C、胰岛素治疗
    • D、加强宣教
    • E、定期监测血糖

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    单选题
    案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。根据上述案例，该患者进一步治疗应选择（）
    A

    加磺脲类降血糖药物

    B

    加双胍类降血糖药物

    C

    加胰岛素治疗

    D

    加口服降血糖药和胰岛素

    E

    维持原饮食治疗和运动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，45岁，因“肥胖7年，口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3～5小时出现心悸、多汗，有饥饿感，进餐后缓解。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，尿糖阳性。患者治疗管理中，饮食建议为（）
    A

    低纤维饮食

    B

    进较干食物

    C

    高蛋白饮食

    D

    高脂饮食

    E

    少食多餐


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，56岁。体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13.0mmol／L。为进一步治疗，应选择的药物是（　　）。
    A

    加磺脲类降血糖药物

    B

    加双胍类降血糖药物

    C

    加胰岛素治疗

    D

    加口服降血糖药和胰岛素

    E

    维持原饮食治疗和运动


    正确答案： B
    解析：
    该患者，女病人体重76kg，身高160cm。计算体重指数=体重（kg）／身高（cm）2，该病人是29.7，属超重，对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物，因其能降低过高的血糖，降低体重，不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖，所以选B。

  • 第20题：

    单选题
    男性患者，55岁，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼,2个月后查空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择（　　）。
    A

    加磺脲类降血糖药物

    B

    加双胍类降血糖药物

    C

    加胰岛素治疗

    D

    加口服降血糖药和胰岛素

    E

    维持原饮食治疗和运动


    正确答案： D
    解析：
    磺酰脲类药物直接作用于胰岛β细胞，刺激内源性胰岛素释放。可降低正常人和胰岛功能尚存患者的血糖。用于胰岛功能尚存的2型糖尿病单用饮食控制无效者。该患者经饮食治疗和运动锻炼后空腹血糖及餐后2小时血糖均仍偏高，不宜维持原饮食和运动治疗，适用于磺酰脲类药物治疗。患者为糖尿病初发，且血糖升高不多，暂时可不用胰岛素治疗。双胍类降血糖药物尤其适用于肥胖且伴胰岛素抵抗者。

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