男性患者,38岁。腰痛伴右下肢麻木半年。保守治疗后症状无明显缓解。查体:右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。下一步治疗考虑A、绝对卧床休息3周后戴腰围起床活动B、髓核化学溶解法C、糖皮质激素硬膜外注射D、半椎板减压,髓核摘除,神经根松解E、全椎板减压术

题目

男性患者,38岁。腰痛伴右下肢麻木半年。保守治疗后症状无明显缓解。查体:右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。下一步治疗考虑

A、绝对卧床休息3周后戴腰围起床活动

B、髓核化学溶解法

C、糖皮质激素硬膜外注射

D、半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E、全椎板减压术


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  • 第1题:

    患者,男,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。此时最合适的处理措施是A、佩带腰围活动

    B、经皮椎间盘注射激素

    C、卧床并腰背肌功能练习

    D、卧硬木板床,骨盆水平牵引

    E、经皮椎间盘手术

    经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸拇肌肌力Ⅱ级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是A、全椎板减压术

    B、椎间盘内注射强的松龙

    C、服中药,理疗,牵引

    D、半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

    E、麻醉下推拿


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗

    A.麻醉下推拿

    B.椎间盘内注射泼尼松龙

    C.服用中药,理疗,牵引

    D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

    E.全椎板减压术


    正确答案:D

  • 第3题:

    经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸躖肌肌力2级,椎管造影示腰卜,椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗

    A.麻醉下推拿

    B.椎间盘内注射泼尼松龙

    C.服用中药,理疗,牵引

    D.髓核摘除,神经根松解

    E.全椎板减压术


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,66岁,于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛,疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿,伴麻木感,休息时缓解,劳累后加重,最可能的诊断是

    A.腰椎间盘突出

    B.劳累性腰痛

    C.腰部肌筋膜炎

    D.腰扭伤

    E.腰椎结核


    正确答案:A

  • 第5题:

    经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸(作图)肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗

    A.麻醉下推拿

    B.椎间盘内注射泼尼松龙

    C.服用中药,理疗,牵引

    D.髓核摘除,神经根松解

    E.全椎板减压术


    正确答案:D