女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是A、急性肠炎B、吻合口瘘C、菌群失调综合征D、水电解质代谢紊乱E、盆腔脓肿应采用的治疗是A、立即停用广谱抗生素B、口服庆大霉素C、行剖腹探查手术D、维持目前治疗、密切观察、暂不处理E、经后穹窿穿刺引流

题目

女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是A、急性肠炎

B、吻合口瘘

C、菌群失调综合征

D、水电解质代谢紊乱

E、盆腔脓肿

应采用的治疗是A、立即停用广谱抗生素

B、口服庆大霉素

C、行剖腹探查手术

D、维持目前治疗、密切观察、暂不处理

E、经后穹窿穿刺引流


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  • 第1题:

    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()

    A 腹腔镜手术

    B 左半结肠癌根治术

    C 横结肠癌根治术

    D 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术

    E 先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术


    【答案】D

  • 第2题:

    升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的

    A、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗

    B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗

    C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除

    D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术

    E、以上均不正确


    参考答案:D

  • 第3题:

    女性,结肠癌术后第一天( )。

    A.1:5000高锰酸钾液坐浴
    B.禁食,保持胃肠减压通畅
    C.肛管排气
    D.清洁灌肠,清除肠道粪便
    E.洗胃

    答案:B
    解析:
    术后早期禁食、胃肠减压,经静脉补充水、电解质及营养物质。术后48~72小时肛门排气或结肠造口开放后,若无腹胀、恶心、呕吐等不良反应,即可拔除胃管,经口进流质饮食。

  • 第4题:

    女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。此时应考虑A、急性肠炎

    B、吻合口瘘

    C、伪膜性肠炎

    D、霍乱

    E、细菌性痢疾

    治疗上应该A、立即停用广谱抗生素

    B、口服庆大霉素

    C、剖腹探查

    D、无需处理

    E、以上均不正确


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第5题:

    (66~67题共用题干) 患者,女性,62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5 天,出现体温升高,最高至4℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。 66.其术后并发症最可能出现的是

    A.急性胃肠炎

    B.吻合口瘘

    C.微生物生态失衡

    D.水电解质代谢紊乱和酸中毒

    E.盆腔脓肿


    正确答案:C