患者,女性,36岁,体重59 kg。因“持续性腹痛伴恶心、呕吐3天”入院。查体:体温37.3℃,脉搏122次/分,呼吸24次/分,血压81/51 mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢发冷。血钠136 mmol/L,血红细胞比容55%,尿比重1.013。患者存在的缺水类型为A.轻度低渗性缺水B.中度低渗性缺水C.轻度等渗性缺水D.中度等渗性缺水E.重度等渗性缺水

题目

患者,女性,36岁,体重59 kg。因“持续性腹痛伴恶心、呕吐3天”入院。查体:体温37.3℃,脉搏122次/分,呼吸24次/分,血压81/51 mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢发冷。血钠136 mmol/L,血红细胞比容55%,尿比重1.013。

患者存在的缺水类型为

A.轻度低渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.轻度等渗性缺水

D.中度等渗性缺水

E.重度等渗性缺水


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更多“患者,女性,36岁,体重59 kg。因“持续性腹痛伴恶心、呕吐3天”入院。查体:体温37.3℃,脉搏122次/分,呼吸 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

    属于主观资料的是

    A、 水样粪便
    B、 脉搏100次/分
    C、 体温38.1℃
    D、 腹痛
    E、 急性面容

    答案:D
    解析:
    主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
    客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

  • 第2题:

    患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

    属于主观资料的是
    A.水样粪便
    B.恶心呕吐
    C.体温38.1℃
    D.腹痛
    E.急性面容

    答案:D
    解析:
    1.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    2.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第3题:

    8、患者,女性,50岁,因“冠心病,心房纤颤”入院查体:体温37℃,心率110次/分,脉搏80次/分,每分呼吸18次/分,该患者的脉搏为

    A.绌脉

    B.速脉

    C.洪脉

    D.丝脉


    A

  • 第4题:

    共用题干
    患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

    属于主观资料的是
    A:水样粪便
    B:恶心呕吐
    C:体温38.1℃
    D:腹痛
    E:急性面容

    答案:D
    解析:
    391.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第5题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。