患者男,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时人院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及哕音。实验室检查:Hb197g/L,血钾2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是A.高血红蛋白症B.血液流变学紊乱C.血管内液外渗D.血液浓缩E.C+D

题目

患者男,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时人院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及哕音。实验室检查:Hb197g/L,血钾2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是

A.高血红蛋白症

B.血液流变学紊乱

C.血管内液外渗

D.血液浓缩

E.C+D


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女,60岁,食用过夜的炒青菜30分钟后, 出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:Bp 90/ 60mmHg口唇发绀,两肺呼吸音清晰,心率110次/分。该患者可能的诊断是( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是

    A、吸氧

    B、镇静止痛

    C、穿刺排气

    D、剖胸探查

    E、补充血容量


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者剧烈呕吐2天,嗜睡,感觉迟钝,呼吸深快。查体:脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压95/60mmHg。应首选的检查项目是( )

    A.血清钙测定
    B.血气分析
    C.血清钠测定
    D.血清钾测定
    E.血COCP测定

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,60岁,食用过夜的炒青菜30分钟后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:BP 90/60mmHg,口唇发绀,两肺呼吸音清晰,心率110次/分。该患者可能的诊断是 ( )。


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg;左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈胸广泛皮下气肿,首要的急救措施是( )。

    A.吸氧
    B.镇静止痛
    C.穿刺排气
    D.剖胸探查
    E.补充血容量

    答案:C
    解析:
    患者烦躁不安、存在广泛皮下气肿,应考虑张力性气胸,应立即排气减压,以免加重病情。