患者男，27岁。墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：P110次/分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处淤斑重。插入导尿管流出新鲜血性尿液400ml，膀胱仍胀满。直肠指诊：可触及浮动的前列腺。正确的处理措施是A.留置导尿管观察B.立即行膀胱造瘘术C.纠正休克，行尿道探查、尿道会师或尿道吻合术D.立即行尿道探查术E.休克纠正，病情稳定24小时再决定手术方式

题目

患者男，27岁。墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：P110次/分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处淤斑重。插入导尿管流出新鲜血性尿液400ml，膀胱仍胀满。直肠指诊：可触及浮动的前列腺。正确的处理措施是

A.留置导尿管观察

B.立即行膀胱造瘘术

C.纠正休克，行尿道探查、尿道会师或尿道吻合术

D.立即行尿道探查术

E.休克纠正，病情稳定24小时再决定手术方式

相似考题

1.男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，颜色苍白，腹部明显压痛，耻骨联合处压痛，挤压试验阳性。腹腔穿刺抽出约15ml血性液体。首先应考虑骨盆骨折合并( )A.肝脾破裂B.腹膜后血肿C.尿道损伤D.膀胱损伤E.直肠损伤

2.男性，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬人病室，BP 70/50mmHG，P120次/分，该患者人院后紧急治疗最好方法（ ）。

3.男,27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP80／50mmHg,P110次／分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗A、继续留置导尿管B、立即行膀胱造瘘C、若休克很快纠正后可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或吻合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合E、立即行尿道会师或尿道缝合术

4.根据提示回答 116～117 题：（共用题干）男，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP．70/50mmHg，P：120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺。第 116 题 该患者诊断为 （ ）A．球部尿道损伤B．骨盆骨折并肾损伤C．骨盆骨折并膜部尿道损伤D．膀胱损伤E．前列腺部尿道损伤

更多“患者男,27岁。墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查体:P110次／分,BP80／50mmHg。全身皮肤擦伤,骨盆处淤斑 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查体:BP80／50mmHg,P110次／分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为( )

    A、立即行膀胱造瘘

    B、继续留置导尿管

    C、抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘

    D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合

    E、立即行尿道会师或尿道缝合术


    参考答案：C

  • 第2题：

    男,27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查。BP80／50mmHg,P110次／分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗

    A、继续留置导尿管

    B、立即行膀胱造瘘

    C、若休克很快纠正后可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或吻合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘

    D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合

    E、立即行尿道会师或尿道缝合术


    参考答案：C

  • 第3题：

    男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检可触及浮动的前列腺，该患者最佳

    A. 继续留置导尿管
    B. 立即行膀胱造瘘
    C. 抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘
    D. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
    E. 立即行尿道会师或尿道缝合术

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处瘀斑重，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺。目前，宜采取的处置措施是

    A、继续留置导尿管观察

    B、立即行膀胱造瘘术

    C、纠正休克行尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合修补；休克不易纠正行膀胱造瘘

    D、立即行膀胱造影

    E、B超和CT检查


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗

    A.继续留置导尿管

    B.立即行膀胱造瘘

    C.抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘

    D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合

    E.立即行尿道会师或尿道缝合术


    正确答案：C

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