题干:某女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。 最可能的诊断A.直肠狭窄畸形B.乙状结肠过长C.特发性巨结肠D.先天性巨结肠E.继发性巨结肠

题目

题干:某女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。 最可能的诊断

A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠过长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。

    最可能的诊断是

    A.直肠狭窄畸形

    B.乙状结肠冗长

    C.特发性巨结肠

    D.先天性巨结肠

    E.继发性巨结肠


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿男,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A、直肠狭窄畸形

    B、乙状结肠冗长

    C、特发性巨结肠

    D、先天性巨结肠

    E、继发性巨结肠

    为明确诊断,需要进一步的检查,但不必要的是A、直肠病理活检

    B、直肠黏膜AChE组织化学检查

    C、肛门直肠测压

    D、直肠肛管肌电图检查

    E、结肠镜检查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患儿,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A、直肠狭窄畸形

    B、乙状结肠冗长

    C、特发性巨结肠

    D、先天性巨结肠

    E、继发性巨结肠

    为明确诊断,下列检查中,需要考虑的是A、直肠病理活检

    B、直肠黏膜AChE组织化学检查

    C、肛门直肠测压

    D、直肠肛管肌电图检查

    E、以上都是


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第4题:

    女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。最可能的诊断( )A、直肠狭窄畸形

    B、乙状结肠过长

    C、特发性巨结肠

    D、先天性巨结肠

    E、继发性巨结肠

    为明确诊断应考虑作何检查( )A、直肠黏膜病理活检

    B、直肠黏膜Ache组织化学检查

    C、肛门直肠测压

    D、直肠肛管肌电图检查

    E、以上都是


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第5题:

    题干:患儿,5岁,生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。 根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是

    A.直肠狭窄畸形

    B.乙状结肠冗长

    C.特发性巨结肠

    D.先天性巨结肠

    E.继发性巨结肠


    正确答案:D