女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。首先考虑A、右室破裂B、左室破裂C、右房破裂D、左房破裂E、冠状动脉破裂此时正确的处理是A、立即建立体外循环，修补破裂处，重新替换一个小号瓣膜B、立即抬起心脏，从心外膜修补破裂处C、立即向心脏后方填塞止血纱布进行止血D、立即行冠状动脉搭桥术E、立即给予大量止血药物并输血

题目

女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。首先考虑A、右室破裂

B、左室破裂

C、右房破裂

D、左房破裂

E、冠状动脉破裂

此时正确的处理是A、立即建立体外循环，修补破裂处，重新替换一个小号瓣膜

B、立即抬起心脏，从心外膜修补破裂处

C、立即向心脏后方填塞止血纱布进行止血

D、立即行冠状动脉搭桥术

E、立即给予大量止血药物并输血

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1.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B.二尖瓣闭式分离术C.二尖瓣直式分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣修复术

2.男性，46岁，左前胸受外力撞击伤后出现急性左心功能代偿不全的临床表现，心脏超声检查示二尖瓣后瓣部分腱索断裂致二尖瓣重度关闭不全，临床具有外科手术指征，术中手术医生应首先考虑行哪种瓣膜手术A.人工机械瓣膜置换术B.人工生物瓣膜置换术C.二尖瓣成形术D.主动脉瓣成形术E.主动脉瓣联合置换术

3.单纯二尖瓣狭窄治疗的首选方法是 ( )A.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B.二尖瓣闭式分离术C.二尖瓣直式分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣修复术

4.女性，25岁，已婚未育，有风湿性心脏病史，诊断二尖瓣狭窄及关闭不全，近期发生房颤心律，心脏超声检查发现左房内血栓，拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求，医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术A.人工机械瓣膜置换术B.人工生物瓣膜置换术C.二尖瓣成形术D.主动脉瓣成形术E.主动脉瓣联合置换术

更多“女,42岁,因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术,术毕关胸前血压下降,心包内出血呈鲜红色 ”相关问题

  • 第1题：

    上述检查明确有左心房血栓，以下治疗手段最适合的是

    A.药物治疗房颤

    B.二尖瓣球囊扩张术

    C.二尖瓣机械瓣置换术

    D.溶栓

    E.二尖瓣生物瓣置换术


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    女，40岁，因劳累后心悸、气急1年余而入院。查体：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开瓣音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图示：二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0．8cm，腱索正常。应诊断为A、二尖瓣关闭不全

    B、二尖瓣狭窄

    C、二尖瓣脱垂

    D、二尖瓣狭窄并关闭不全

    E、左房黏液瘤

    首选治疗是A、药物治疗

    B、体外反搏

    C、经皮球囊导管二尖瓣成形术

    D、人工瓣膜置换术

    E、二尖瓣分离术

    如治疗后出现二尖瓣反流严重，此时治疗措施应为A、药物治疗

    B、经皮球囊导管二尖瓣成形术

    C、人工瓣膜置换术

    D、二尖瓣分离术

    E、PTCA(经皮腔内冠状动脉成形术)


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    示例，青年男性，32岁。风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄伴轻度关闭不全，心功能II-III级，超声心动图显示二尖瓣口开放面积0.8cm2。如何为该患者推荐首选治疗方法?( )

    A.内科药物治疗;

    B.外科行人工机械二尖瓣置换术;

    C.经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术;

    D.外科二尖瓣分离术;

    E.外科行二尖瓣生物瓣置换术。


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，女性，34岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行二尖瓣人工瓣置换术，术后3天行超声心动图检查，如图所示（左心房侧可见蓝色血流束），以下诊断最可能的是

    A、二尖瓣人工瓣瓣口流速增快

    B、二尖瓣人工瓣移位

    C、二尖瓣人工瓣瓣周瘘

    D、二尖瓣人工瓣位置、形态正常，未见明显异常回声

    E、二尖瓣人工瓣关闭不全


    参考答案：C

  • 第5题：

    如有明确左房血栓，可选择的最适宜的治疗手段是

    A．药物除房颤

    B．二尖瓣球囊扩张术

    C．二尖瓣机械瓣置换术

    D．二尖瓣闭式扩张术

    E．二尖瓣生物瓣置换术


    正确答案：C

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