男性，59岁，无吸烟史，感冒、咳嗽经常规治疗效果不佳，3周后伴发热，胸部X线提示右肺下叶炎症，经抗生素治疗2周后症状缓解，胸片示肺部炎症基本消失，3个月后上述症状又复发作。胸片示右下肺阴影如前。最佳治疗方案应是A、右全肺切除术+淋巴结清扫术B、先行放疗再行右肺下叶切除+淋巴结清扫术C、右肺下叶切除+淋巴结清扫术后辅以化疗D、右肺下叶切除术+术中冰冻切片E、右肺下叶切除术+淋巴结清扫术进一步明确诊断最好的方法是A、纤维支气管镜活检B、胸部CTC、胸部MRID、肺核素扫描E、支气管断层摄影首先考虑的诊断是A、

题目

男性，59岁，无吸烟史，感冒、咳嗽经常规治疗效果不佳，3周后伴发热，胸部X线提示右肺下叶炎症，经抗生素治疗2周后症状缓解，胸片示肺部炎症基本消失，3个月后上述症状又复发作。胸片示右下肺阴影如前。最佳治疗方案应是A、右全肺切除术+淋巴结清扫术

B、先行放疗再行右肺下叶切除+淋巴结清扫术

C、右肺下叶切除+淋巴结清扫术后辅以化疗

D、右肺下叶切除术+术中冰冻切片

E、右肺下叶切除术+淋巴结清扫术

进一步明确诊断最好的方法是A、纤维支气管镜活检

B、胸部CT

C、胸部MRI

D、肺核素扫描

E、支气管断层摄影

首先考虑的诊断是A、肺部炎症复发

B、支气管内肿瘤

C、肺结核

D、右下肺癌

E、右下叶支气管内良性肿瘤

相似考题

1.男性患者70岁，有吸烟史，咳嗽、咳痰1个月，发热1周。体查：杵状指(+)，X线胸片示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查A．结核菌素试验B．痰涂片找抗酸杆菌C．胸部CTD．痰结核杆菌培养E．纤维支气管镜检查

2.男性，70岁，30多年吸烟史。半年前咳嗽，咳痰，发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影，经抗感染治疗3周，咳痰、发热症状减轻，但仍有咳嗽，且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清，支气管镜活检，显微镜下见：细胞呈巢状排列，少部分细胞巢中央有层状角化物，细胞间可见细胞间桥，最可能的诊断是A、肺鳞状细胞癌B、大叶性肺炎C、小叶性肺炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、原发性肺结核

3.男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为 ( )A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、细菌性肺炎E、肺脓肿

4.患者男性，70岁，有吸烟史，咳嗽、咳痰1个月，发热1周。体查：杵状指(+)，X线胸片示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查A．结核菌素试验B．痰涂片找抗酸杆菌C．胸部CTD．痰结核杆菌培养E．纤支镜检查

更多“男性,59岁,无吸烟史,感冒、咳嗽经常规治疗效果不佳,3周后伴发热,胸部X线提示右肺下叶炎症,经抗生 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，70岁，有吸烟史，咳嗽、咳痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，X线胸片示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

    A．结核菌素试验

    B．痰涂片找抗酸杆菌

    C．胸部CT

    D．痰结核杆菌培养

    E．纤支镜检查


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，28岁，有性接触史，近3个月来发热、咳嗽、喘憋，疑为肺炎，经多种抗生素治疗无效，全身状况日渐衰竭，全身淋巴结肿大。

    为确诊首先考虑的检查是（ ）

    A．痰培养

    B．肺功能

    C．胸部CT

    D．胸部X线检查

    E．HIV抗体测定


    正确答案：E

  • 第3题：

    1. 男性，80岁，无吸烟史，胸部X线提示肺气肿（　）
    2. 男性，65岁，吸烟30年，咳嗽咳痰20年，胸部X线示肺气肿（　）
    3. 男性，56岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿（　）
    4. 男性，68岁，患特发性肺间质纤维化10年，胸CT提示肺气肿（　）

    A阻塞性肺气肿

    B老年性肺气肿

    C代偿性肺气肿

    D间质性肺气肿

    E灶性肺气肿


    1. B
    2. A
    3. C
    4. E

    略

  • 第4题：

    患者男性，70岁，有吸烟史，咳嗽、咳痰1个月，发热1周。查体：杵状指(+)，X线胸片示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查

    A．结核菌素试验

    B．痰涂片找抗酸杆菌

    C．胸部CT

    D．痰结核杆菌培养

    E．纤维支气管镜检查


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性，73岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右肺中叶阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为（　）

    A肺结核

    B支气管扩张

    C肺癌

    D细菌性肺炎

    E肺脓肿


    C
    略

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