股骨髁上骨折若局部出现较大血肿且胫后动脉、足背动脉脉搏减弱或消失时应考虑( )。A、患者膝关节囊有撕裂伤B、骨折移位大C、是粉碎性骨折D、有腘动脉损伤E、有神经损伤 - 牛搜题

题目

股骨髁上骨折若局部出现较大血肿且胫后动脉、足背动脉脉搏减弱或消失时应考虑( )。

A、患者膝关节囊有撕裂伤

B、骨折移位大

C、是粉碎性骨折

D、有腘动脉损伤

E、有神经损伤

相似考题

1.患者男性，18岁，因“从高处跌落，致伤右大腿”来诊。查体：右膝部肿胀严重，局部皮色紫红；浮髌试验阳性，局部压痛，骨擦音明显，足背动脉可触及，足踝感觉和运动好。诊断：右股骨髁间骨折。股骨髁间骨折易损伤的神经、血管有A、腘动脉B、腘静脉C、胫神经D、腓总神经E、胫后动脉F、腓动脉关于股骨髁间骨折，叙述正确的是A、任何年龄都可发生，主要见于老年人B、任何年龄都可发生，多见于青壮年C、多为间接暴力导致D、股骨髁上为松质骨与密质骨的交界，易发生骨折E、股骨髁周围无丰厚的软组织保护，在外力的作用下易发生骨折F、股骨髁承受来自胫骨和髌骨两方面的应力，易发生骨折关于间接暴力应力，叙述正确的是A、膝关节伸直位时，在外翻应力下易致外髁骨折B、膝关节伸直位时，在外翻应力下易致内髁骨折C、膝关节伸直位时，在中心应力下易致双髁骨折D、膝关节伸直位时，在中心应力下易致髁上骨折E、膝关节伸直位时，在内翻应力下易致内髁骨折F、膝关节伸直位时，在中心应力下易致外髁骨折

2.股骨干下1／3骨折,严重移位且考虑为血管、神经损伤的情况有A、小腿感觉障碍B、小腿、足趾运动障碍C、末梢循环障碍D、足背动脉搏动减弱或消失E、胫后动脉搏动减弱或消失

3.严重移位的股骨下1／3骨折若有血管、神经损伤时会出现A、腘窝部有巨大血肿B、小腿感觉和运动障碍C、足背动脉搏动减弱或消失D、胫后动脉搏动减弱或消失E、末梢血循环障碍

4.患者男性，25岁，因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体：左小腿及腘窝部肿胀，疼痛，膝关节活动受限，腘窝部可触及较大血肿，足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是A、股骨髁上骨折B、股骨髁间骨折C、左胫、腓骨骨折D、左膝关节急性损伤E、左膝关节脱位本骨折可分为伸直型和屈曲型，屈曲型骨折多见于A、儿童B、中年人C、青壮年D、幼儿E、老年人屈曲型骨折的特征是A、骨折远端向后侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由后上斜向前下方B、骨折远端向前侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由前上斜向后下方C、骨折远端向后侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由前上斜向后下方D、骨折远端向后侧移位，骨折端重叠移位E、骨折远端向前侧移位，骨折端重叠移位

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第1题：

股骨髁上骨折，远侧骨折端最易损伤
A．胫前动脉
B．胫后动脉
C．胭动脉
D．股神经

正确答案：C
解析：股骨髁上骨折，由于远折端向后移位，髁损伤助腘动脉、腘静脉、胫神经和腓神经。
第2题：

患者男性，21岁，因“不慎摔倒，左足先着地，左膝剧痛1小时”来诊。查体：左膝部肿胀明显，局部疼痛剧烈，活动受限，股骨下端有明显压痛。可能的诊断为A、股骨中下段骨折
B、股骨髁上骨折
C、股骨干下1/3骨折
D、股骨内髁骨折
E、股骨髁间骨折
F、股骨外髁骨折
初诊医生应做的检查是A、检查膝关节外观、压痛点
B、膝关节CT
C、膝关节MRI
D、膝关节X线片
E、膝关节造影
F、触摸胫后动脉、足背动脉
G、膝关节血管数字减影血管造影（DSA）
提示 X线片：股骨髁上骨折。常见的并发症有A、开放性骨折后的感染
B、血管损伤
C、神经损伤
D、脂肪栓塞综合征
E、膝关节强直
F、股四头肌萎缩
G、膝内翻
H、膝外翻
I、骨折延迟不愈合

参考答案：问题 1 答案：ABCDEF

问题 2 答案：ABCDEFG

问题 3 答案：ABCDEF
第3题：

【单选题】股骨髁上骨折若局部出现较大的血肿，且胫后动脉、足背动脉搏动减弱或消失时，应考虑（）
A．深静脉栓塞
B．筋膜间隔综合征
C．腘动脉损伤
D．腘静脉损伤
E．以上都不是

D
第4题：

股骨髁上骨折若局部出现较大的血肿，且胫后动脉、足背动脉搏动减弱或消失时，应考虑( )
A、深静脉栓塞
B、筋膜间隔综合征
C、腘动脉损伤
D、腘静脉损伤
E、以上都不是

参考答案：C
第5题：

男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有淤血、畸形，足背动脉搏动未扪及，足趾皮温低。X线示股骨髁上骨折，可能伴发的损伤是:

A. 股动脉
B. 股深动脉
C. 腘动脉
D. 胫前动脉
E. 胫后动脉

答案：C
解析：

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