如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,腰椎体棘突明显后突,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退,左下肢肌力为0级,右下肢肌力减退,X线片显示腰椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是
A、卧硬板床,腰部垫枕休息
B、高低两桌法,过伸复位,石膏背心固定
C、手术减压
D、手术减压并内固定
E、推拿
第1题:
患者,男性,45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体:神清合作,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率:100次/分,第一腰椎棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是
A.卧床牵引
B. 三桌法复位,石膏背心固定
C. 手术减压
D.手术固定
E. 推拿
第2题:
男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛(+),反侧Laseque征(-)。屈颈试验(-),下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是
A、马尾肿瘤
B、腰椎间盘突出症
C、腰肌劳损
D、腰棘间韧带损伤
E、腰椎管狭窄症
第3题:
第4题:
男性,35岁,腰痛2年反复发作,无下肢疼痛。腰部活动受限,左侧骶棘压痛,棘突、棘间、棘突旁无压痛,无下肢神经系统症状,最可能的诊断是
A、腰椎间盘突
B、腰椎管狭窄
C、腰肌劳损
D、腰椎结核
E、棘间韧带损伤
第5题:
腰椎间盘突出症典型的体征是
A.腰椎侧突
B.腰部活动受限,以前屈受限最明显
C.病变椎体棘突压痛和叩击痛
D.肌力下降
E.直腿抬高试验及加强试验阳性