典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为A、骨折累及三柱B、骨折平面可见破坏性病损(邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变)C、部分骨质吸收而出现断端分离D、假关节形成及局部后凸畸形E、至少连续3个椎体前方的5°的楔形变

题目
典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为

A、骨折累及三柱

B、骨折平面可见破坏性病损(邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变)

C、部分骨质吸收而出现断端分离

D、假关节形成及局部后凸畸形

E、至少连续3个椎体前方的5°的楔形变


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参考答案和解析
参考答案:ABCD
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  • 第1题:

    胸腰椎骨折或骨折脱位,在X线片上应明确( )。

    A、有无脱位及脱位程度

    B、明确压缩程度

    C、椎管矢径改变

    D、脊椎后突角度

    E、有无椎板、关节突、横突骨折


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    X线片所见不能作为诊断依据的是A. 腰椎结核B. 腰椎骨折C. 腰椎骨关节炎SXB

    X线片所见不能作为诊断依据的是

    A. 腰椎结核

    B. 腰椎骨折

    C. 腰椎骨关节炎

    D. 腰椎间盘突出症

    E. 颈椎病


    正确答案:D
    1.本题的考点是X线检查对几种常见骨科疾患有无特异性诊断意义,能否作为诊断依据。答案中只有D,腰椎突间盘出不能用X线片作为诊断依据。因为患腰椎间盘突出的患者在X线表现上只有一些间接征象,如椎间隙前宽后窄改变和间隙变窄。生理曲度消失。其他检查如脊髓造影、CT和MRI可作为诊断依据。选择C的考生对腰椎骨关节认识不清有关,教科书中不单列此病。2.本题的考点是腰椎结核的X线表现。所选答案中只有A,腰椎结核会有腰大肌阴影增宽。腰椎结核在教科书中有详细的描述,在临床中却并不常见(但近年来有增多趋势),所以考生对此印象不深。另一答案D选择较多,可能因为考生认为腰椎间盘突出是常见病。3.此题是关于脊柱结核X线表现的考题。答案A,腰椎结核的典型X线表现是椎体边缘破坏,椎间隙变窄。本题答对率较高,因为其他备选答案中的疾患都不会出现骨质破坏。

  • 第3题:

    A.X线显示腰椎侧突
    B.X线显示峡部不连接
    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
    E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

    腰椎骨折

    答案:E
    解析:
    腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁;腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影(椎间盘后缘轮廓征),侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影,上下缘紧贴相对上下椎体后缘,中央轻度向后方弧形隆起,突向椎间盘后方椎管内;腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。

  • 第4题:

    患者男性,45岁。因从高约4m处摔下,腰背部疼痛,活动受限,急诊来院。对于该患者首选的检查是A、B超

    B、腰椎CT

    C、腰椎MRI

    D、腰椎X线片

    E、腹部X线片

    为排除该患者腰椎椎弓峡部骨折,应首选的投照体位是A、腰椎正位

    B、腰椎双斜位

    C、腰椎后伸位

    D、腰椎前屈位

    E、骶尾骨侧位

    若X线片提示:腰1椎体压缩性骨折,腰1-3椎体左侧横突可疑线样低密度影。为确诊腰1~3椎体左侧横突是否骨折行腰椎CT扫描,扫描后首选的图像后处理技术是A、MPR CPR

    B、CPR VR

    C、MPR VR

    D、MPR MIP

    E、VR MIP


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常。最可能的诊断是

    A.脊椎结核
    B.脊椎肿瘤
    C.脊椎骨折
    D.强直性脊柱炎

    答案:B
    解析: