一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0．5cm，右侧0．3cm，左侧对光反射(一)，右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinski征(+)，X线平片左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是A．外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝B．蛛网膜下隙出血C．高血压脑出血D．脑梗死E．原发性脑干损伤
题目
一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0．5cm，右侧0．3cm，左侧对光反射(一)，右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinski征(+)，X线平片左颞有线形骨折。
首先应考虑的诊断是
A．外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
B．蛛网膜下隙出血
C．高血压脑出血
D．脑梗死
E．原发性脑干损伤
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第1题：
男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145／85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑 ( )A、脑出血
B、脑膜脑炎
C、原发性癫痫
D、SAH
E、血管性头痛
参考答案：D
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第2题：
一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0.5cm，右侧0.3cm，左侧对光反射（-），右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinskinsign(+)，X线平片左颞有线形骨折。首选的辅助检查( )
A.MRI
B.CT
C.核素扫描
D.B超
E.MRA答案：B解析： -
第3题：
一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0.5cm，右侧0.3cm，左侧对光反射（-），右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinskinsign(+)，X线平片左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是( )
A.高血压脑出血
B.原发性脑干损伤
C.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血答案：C解析： -
第4题：
肺结核患者，久治不愈，出现剧烈头痛伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。提示
A、肩关节炎
B、颈肌痉挛
C、颅内压增高
D、脑膜刺激征
E、癫痫发作
参考答案：D
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第5题：
一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0.5cm，右侧0.3cm，左侧对光反射（-），右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinskinsign(+)，X线平片左颞有线形骨折。紧急采取的措施，除外哪一项( )
A.腰穿明确颅压
B.保持呼吸道通畅
C.积极行开颅术前准备
D.迅速静滴20%甘露醇降颅压
E.急诊CT检查明确诊断答案：A解析：