男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术A、正常水平B、正常水平以下C、原血压水平以下,正常水平以上D、降至原血压20%~25%左右E、可以不降血压

题目

男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术

A、正常水平

B、正常水平以下

C、原血压水平以下,正常水平以上

D、降至原血压20%~25%左右

E、可以不降血压


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    男性,20岁,发现高血压1年余,血压最高180/110mmHg,实验室检查:尿蛋白++,尿素氮28.6mmol/L,肌酐442μmol/L,最可能的诊断是( )

    A、高血压病

    B、高血压危象

    C、恶性高血压

    D、嗜铬细胞瘤

    E、肾性高血压


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,58岁,有高血压病史10年,定期门诊治疗,近期血压波动在180~190/100~110mmHg,X线见主动脉型心,心电图左室高电压,尿蛋白(+),最恰当的诊断是( )

    A.高血压1级高危组
    B.高血压2级极高危组
    C.继发性高血压
    D.高血压3级极高危组

    答案:D
    解析:
    该患者的血压符合高血压3级(重度)(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg),而且具有其他心血管危险因素,如年龄大于55岁,所以属于高血压3级极高危组。

  • 第3题:

    男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。诊断已成立,其发病机制为()

    A心房利钠因子减少

    B肾素活性增高

    C交感神经过度兴奋

    D周围小动脉痉挛

    E脑血管自身调节障碍


    E

  • 第4题:

    患者,男性,70岁,高血压病史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而入院,诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,BP190/110mmHg。

    患者安静卧床的时间应控制至
    A.呼吸平稳
    B.4周以上
    C.血压平稳
    D.1周以上
    E.神志清醒

    答案:B
    解析:
    1.脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出血加重。大量脑出血昏迷患者,24~48h内禁食,以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。因为该患者处于昏迷状态,首先务必保持呼吸道的通畅。
    2.急性期应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15°~30°,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。

  • 第5题:

    患者男性,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180μmol/L,HGB90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出,入院后因情绪激动,血压明显升高,严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断()

    A急性心梗

    B高血压脑病

    C急性脑血管意外

    D急性左心衰

    E以上都不是


    B