患者男,69岁,因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊:前列腺右叶质硬。血清PSA 75 ng／ml。经直肠前列腺超声:前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适合的治疗是A、暂不处理B、根治性前列腺切除术C、根治性前列腺切除术＋放疗D、双侧睾丸切除术＋抗雄激素类药物＋放疗E、根治性前列腺切除术＋化疗

题目
患者男,69岁,因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊:前列腺右叶质硬。血清PSA 75 ng／ml。经直肠前列腺超声:前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适合的治疗是

A、暂不处理

B、根治性前列腺切除术

C、根治性前列腺切除术＋放疗

D、双侧睾丸切除术＋抗雄激素类药物＋放疗

E、根治性前列腺切除术＋化疗

相似考题

1.(题干) 患者男，69岁。进行性排尿困难3年。直肠指诊：前列腺右叶质硬，血清PSA75ng/ml，经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，并累及右侧精囊。根据患者情况，治疗宜采取A.局部放疗B.根治性前列腺切除术C.根治性前列腺切除术+放疗D.双侧睾丸切除+化疗E.根治性前列腺切除术+化疗确诊前列腺癌最可靠的方法是A.直肠指诊B.B超C.前列腺特异抗原测定D.血清酸性磷酸酶测定E.活体组织病理学检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情况，治疗宜采取A、局部放疗B、根治性前列腺切除术C、根治性前列切除+放疗D、双侧睾丸切除+化疗E、根治性前列腺切除+化疗确诊前列腺癌最可靠的方法是A、直肠指检B、超或CT检查C、前列腺特异抗原测定D、血清酸性磷酸酶测定E、活体组织病理学检查

3.男，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节。查血PSA为78ng/ml。经直肠前列腺活体检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为A、根治性前列腺切除术B、经尿道前列腺切除术C、双侧睾丸切除术D、前列腺局部放疗E、全身化疗

4.患者男,75岁,因“排尿困难3年余”来诊。直肠指检:前列腺结节。经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌。盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。最适合该患者的治疗为A、根治性前列腺切除术B、前列腺扩大切除术C、经尿道前列腺切除术D、内分泌治疗E、前列腺放射治疗

更多“患者男,69岁,因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊:前列腺右叶质硬。血清PSA 75 ng／ml。经直肠前列腺超声:前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适合的治疗是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,57岁。排尿困难3个月,B超检查可见前列腺增大,血清总PSA为20ng／ml。为明确诊断,最可靠的检查方法为( )

    A、前列腺CT

    B、前列腺MRI

    C、经直肠腔内超声

    D、前列腺穿刺活检

    E、直肠指诊


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男，57岁。排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法为（ ）

    A、前列腺CT

    B、前列腺MRI

    C、经直肠腔内超声

    D、前列腺穿刺活检

    E、直肠指诊


    参考答案：D

  • 第3题：

    男，76岁，排尿困难伴尿频3年，指肛检查前列腺右侧叶质硬，可触及结节。血PSA26ng/ml。提示：若患者盆腔MRI示右侧精囊受累，该患者可选用的治疗方法是（　）

    A前列腺癌根治性切除术

    B前列腺局部放疗

    C药物去势治疗

    D经尿道前列腺切除术

    E双侧睾丸切除术

    F化疗


    B,C,E
    略

  • 第4题：

    患者男,75岁,因“排尿困难10余年,终末血尿2周”来诊。血尿前一直按前列腺增生治疗。直肠指检:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断,最须检查

    A、血清前列腺特异性抗原（PSA）

    B、盆腔CT

    C、盆腔MRI

    D、经直肠前列腺超声

    E、经会阴前列腺穿刺活检


    参考答案：E

  • 第5题：

    男．60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA24ng／ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是

    A.经直肠腔内超声

    B.前列腺MRI

    C.前列腺CT

    D.前列腺穿刺活检

    E.直肠指诊


    正确答案：D
    血清PSA水平大于10纳克／毫升，则前列腺癌的可能性大，应行前列腺穿刺活检明确诊断。

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