女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛,与皮肤有轻度粘连,左液下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳房脓肿D、乳腺癌E、乳腺结核如:B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm,提示左乳肿块,乳癌可能。首先应进一步的检查是A、乳腺钼靶X线摄片检查B、结核菌素试验C、乳房包块穿刺活检D、乳房包块切除活检E、同位素扫描如:术中病理检查证实为左乳浸润性导管癌最合适

题目

女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛,与皮肤有轻度粘连,左液下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病

B、乳管内乳头状瘤

C、乳房脓肿

D、乳腺癌

E、乳腺结核

如:B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm,提示左乳肿块,乳癌可能。首先应进一步的检查是A、乳腺钼靶X线摄片检查

B、结核菌素试验

C、乳房包块穿刺活检

D、乳房包块切除活检

E、同位素扫描

如:术中病理检查证实为左乳浸润性导管癌最合适的治疗方法是A、乳房部分切除术

B、乳房单纯切除术

C、简化乳癌切除术

D、乳癌根治术

E、同位素扫描


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

更多“女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1. ”相关问题
  • 第1题:

    如B超检查发现左乳外上象限肿块,直径1.5cm,呈分叶状,与周围组织边界不清,腋下淋巴结肿大1.0cm×1.5cm,提示左乳肿块,乳腺癌可能。首先应进一步的检查是A、乳腺钼靶X线摄片检查

    B、结核菌素试验

    C、乳房包块穿刺活检

    D、乳房包块切除活检

    E、放射性核素扫描


    参考答案:问题 1 答案:D

  • 第2题:

    主诉:女性,21岁,农民。因发现左乳肿块1年入院。
    病史:患者于1年前无意扪及左乳一肿块,无疼痛,无红肿、无发热。
    体格检查:左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块,边界清楚,活动好,表面光滑,质韧。
    辅助检查:B超示左乳低回声结节包膜清楚。


    答案:
    解析:
    分析:
    1.诊断与诊断依据
    (1)诊断 乳腺纤维腺瘤。
    (2)诊断依据
    ①年轻女性。
    ②单发乳房肿块。
    ③肿瘤特点无痛,椭圆形,光滑,活动好,质地实而不坚,触诊有滑脱感,边界清楚。
    ④B超检查结节质地均匀,有包膜。
    2.鉴别诊断
    ①叶状囊肉瘤。
    ②癌肉瘤。
    3.治疗原则与进一步检查手术切除,切除肿块做病理学检查。

  • 第3题:

    女,46岁,发现左乳包块10余天。查体:左乳外上象限触及一约2cm×2cm×2.5cm质硬肿块,边界欠清,表面不光滑,腋窝触及2枚活动淋巴结。

    如活组织病理检查证实为乳腺癌,术前患者临床分期应属于( )
    A.0期
    B.Ⅰ期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅲ期

    答案:D
    解析:
    ①乳腺癌高危因素有:月经初潮早于12岁、绝经晚于52岁、月经年限超过35年、35岁以上未孕、第1胎在35岁以后以及未哺乳妇女易患乳腺癌,询问病史时应重点询问这些高危因素。②根据乳腺癌TNM分期,此患者为T2N.M。,临床分期为Ⅲ期。③目前国际共识是腋窝淋巴结转移大于3个需放疗腋窝及锁骨上。患者临床分期为Ⅲ期,符合化疗指征。

  • 第4题:

    女性,43岁。偶尔发现左乳包块半个月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳头外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是

    A、乳腺囊性增生病

    B、乳管内乳头状瘤

    C、乳房脓肿

    D、乳腺癌

    E、乳腺结核


    参考答案:D

  • 第5题:

    女,53岁,发现左乳房肿块7天。查体:左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块,边界不清,未固定于胸壁,腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌,应采用的手术方式是( )

    A.左乳外上象限切除术
    B.单纯左乳切除术
    C.左乳癌改良根治术
    D.左乳癌扩大根治术

    答案:C
    解析:
    此患者病理已证实,且肿块离乳头较近,不适合保乳手术;单纯乳房切除术仅适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜做根治者;扩大根治术手术范围扩大,而生存率无明显改善,且术后并发症多,目前已很少采用;1979年,美国国立癌研究院对乳腺癌的治疗提出,对工期、Ⅱ期乳腺癌患者,改良根治与根治术同样有效,而改良根治手术创伤小,并发症少,本题为Ⅱ期患者,故选答案C