参考答案和解析
答案：
解析：
心包积液量在250～300ml以下，X线难以发现，常需短期随访。
典型X线表现：①心影在短期内迅速增大而肺野清晰；②心影普遍性向两侧扩大，立位呈烧瓶状，卧位呈球状：③上腔静脉影增宽，心搏减弱甚至消失，但主动脉搏动正常。
典型X线表现：①心影在短期内迅速增大而肺野清晰；②心影普遍性向两侧扩大，立位呈烧瓶状，卧位呈球状：③上腔静脉影增宽，心搏减弱甚至消失，但主动脉搏动正常。
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第1题：
X线表现为食管受压向后移位的是
A、左心房增大
B、右心房增大
C、左心室增大
D、右心室增大
E、心包积液
参考答案：A
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第2题：
X线表现为食管受压向后移位的是A.左心房增大
B.右心房增大
C.左心室增大
D.右心室增大
E.心包积液答案：A解析：左心房增大：X线表现为后前位，心底部出现圆形或椭圆形密度增高影，右心缘下端呈双影。左心缘中段肺动脉段出现另一隆凸，因之左心缘出现四个弓。右前斜位及侧位，食管中段受压向后移位。左前斜位，气管分叉角度增大，心后上缘隆起，左主支气管受压抬高。 -
第3题：
试述缩窄性心包炎的X线表现。答案：解析：缩窄性心包炎的X线表现：①心脏大小正常或轻度增大；②心脏边缘不规则、僵直，心搏减弱或消失：③上腔静脉影增宽，肺血改变视舒张充盈受限部位而定；④心包钙化是缩窄性心包炎的特征表现。 -
第4题：
试述肾癌X线表现。
正确答案: 肾癌以腺癌多见，亦称肾透明细胞癌，其X线表现如下。
（1）腹部平片上可见肾影增大，边缘隆起或分叶，肾上、下极多见，可有钙化。
（2）静脉尿路造影可见局部肾孟肾盏受压变窄、伸长，呈蜘蛛足样。侵入肾孟者可见充盈缺损，侵犯输尿管引起肾孟积水。
（3）肾动脉造影可见肾动脉扩张，肿瘤血管和肿瘤染色。
（4）肾脏CT扫描可见肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内见边界不清之肿块，可突出于肾轮廓外；肾静脉侵犯可见瘤栓，增强CT显示清楚。 -
第5题：
试述食管癌的X线表现。
正确答案: 食管癌的X线表现如下：
（1）早期：
①食管黏膜增粗、迂曲或中断；
②增粗黏膜面上出现小溃疡，大小2～4mm；
③边缘不齐整的小充盈缺损；
④局部管壁僵硬，扩张度减弱；
⑤病变区钡剂流动缓慢。
（2）中晚期：
①局限性管腔不规则狭窄，管腔内充填缺损；
②黏膜增粗、中断或破坏；
③管壁僵硬，扩张度差，蠕动减弱或消失；
④钡剂通过受阻，阻塞上端食管扩张；
⑤食管外软组织块影。 -
第6题：
试述肠结核的X线表现。
正确答案: 肠结核好发于回盲部，其次是升结肠，分为溃疡型和增殖型肠结核。
（1）溃疡型肠结核：由于炎症和溃疡的刺激，钡剂迅速通过回盲部，通过仅有少许钡剂存留，呈线形充盈，称为"跳跃征"。盲肠亦有痉挛缩小。若有小溃疡形成，肠管边缘呈锯齿形。
（2）增殖型肠结核：回盲部粘膜呈息肉样增粗，肠管缩短增厚，向上移位，回肠末端与盲肠排成直线。伴有肠粘连时小肠聚集，位置固定不能分开。小肠功能紊乱表现为小肠分节，斑片状充盈，动力过速或过缓。 -
第7题：
心包肿块：X线检查不易直接发现肿块，常表现为（）。
- A、心包增厚
- B、心包积液
- C、心包钙化
- D、心包炎症
正确答案:B -
第8题：
大量心包积液X线征象为心脏普遍增大，心缘各弧消失。
正确答案:正确 -
第9题：
心包积液的X线表现有哪些?
正确答案: 心包积液的X线表现为：①积液量在300m1以下者，心影大小和形状可无明显改变；中等至大量积液时，心影向两侧增大，呈球形或烧瓶形，心缘各段弧度消失，心膈角呈锐角；②上腔静脉增宽；③增大的心影可以超过心脏和大血管交界以上，故使主动脉影缩短；④心缘搏动减弱或消失，而主动脉搏动则表现正常；⑤肺纹理减少、稀疏，如合并左心衰竭，则有肺淤血现象。 -
第10题：
单选题X线表现为食管受压向后移位的是（）。A左心房增大
B右心房增大
C左心室增大
D右心室增大
E心包积液
正确答案： C解析： 左心房增大最早压迫食管，使食管在左房段产生压迹。继之向右扩大，与右心房重叠形成双重心房阴影和双重边缘像，即为双重阴影和双边像。再次可见左心耳扩大，形成心左缘的第三弓形。最后压迫支气管，使支气管分叉角度增大，特别使左支气管被抬高、拉长。右心室增大左心室段延长、圆隆并向左扩展，左前斜位，左心耳仍与脊柱重叠，室间沟向前下移位，左侧位，心后间隙变窄甚至消失，心后下缘的食管前间隙消失。右心室增大心脏呈二尖瓣型，心腰变为平直或膨起，右前斜位左心室段前缘呈弧形前突，心前间隙变窄。 -
第11题：
单选题心包肿块：X线检查不易直接发现肿块，常表现为（）。A心包增厚
B心包积液
C心包钙化
D心包炎症
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述心包积液的CT表现。正确答案： 心包积液CT表现是心包腔增宽，心包壁脏间距大于5mm以上，心包腔内液体呈水样密度，血性及渗出液密度较高，漏出液及乳糜液CT值较低。少量积液仰卧位主要集中在左室背侧，中量积液可扩展至心脏腹侧。大量积液时可包裹所有心腔及大血管根部，下部可达膈水平。解析： 暂无解析 -
第13题：
X线难以检出的儿童心包积液A. 心包积液量少于250ml
B. 心包积液量少于150ml
C. 心包积液量小于100ml
D. 心包积液量小于50ml答案：B解析： -
第14题：
试述肺癌的X线表现。答案：解析：(1)中央型肺癌：是指发生于段及段以上支气管的肺癌，常位于肺门区。
X线表现：①瘤体本身的X线表现为肺门部肿块影。②气管阻塞造成的征象为不完全性阻塞造成阻塞性肺炎、肺气肿；完全性阻塞引起阻塞性肺不张；③横S征，发生在右上叶支气管的肺癌．肺门部肿块和右肺上叶不张连在一起可形成横形"S"状的下缘。
(2)周围型肺癌：是指发生于段以下支气管的肺癌，常位于肺的外围、边缘部。
X线表现：肺内软组织肿块影，轮廓有分叶状、球形，边缘毛糙、模糊、有毛刺，密度中等、均匀。 -
第15题：
女性患者，74岁，胸闷气逼多年，近来加重，X线检查如图，最可能的诊断是（ ）
A心包积液并右肺肿块
B心包积液并右肺叶间积液
C心包积液并右肺炎
D心包积液并右侧胸膜肥厚
E纵隔肿瘤
B
略 -
第16题：
试述缩窄性心包炎X线、CT及MRI的表现。
正确答案: 缩窄性心包炎X线检查可见心缘异常，一侧或两侧心缘变直，各弓界限不清，局部异常膨突或成角，左房增大，心脏搏动减弱或消失，上腔静脉影增宽和肺淤血等征象。心包可见钙化。CT和MRI表现为心包出现粘连、增厚、钙化，表现为片状、斑点状、线条状，心脏各房室的舒张功能明显受限，心包增厚达数毫米或数厘米。 -
第17题：
试述心包积液的CT表现。
正确答案: 心包积液CT表现是心包腔增宽，心包壁脏间距大于5mm以上，心包腔内液体呈水样密度，血性及渗出液密度较高，漏出液及乳糜液CT值较低。少量积液仰卧位主要集中在左室背侧，中量积液可扩展至心脏腹侧。大量积液时可包裹所有心腔及大血管根部，下部可达膈水平。 -
第18题：
简述胸腔积液的X线表现？
正确答案:胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。
（1）游离胸腔积液根据液体量多少分少量积液、中量积液及大量积液。
①站立位胸部平片积液在第4前肋之下，为少量积液，表现为肋膈角变钝或消失；
②在第2前肋之上为大量积液，肺野呈致密影，患侧肋间隙增宽、横膈下降，纵隔向健侧移位；
③介于两者之间为中等积液，立位胸片，液体上缘呈外高内低的弧形凹面。
（2）局限性胸腔积液包括：包裹性积液、叶间积液、肺底积液。 -
第19题：
简述心包积液的X线表现及CT表现。
正确答案:心包积液X线表现：心影增大，少中量积液时心脏成烧瓶形，大量积液时成球形，心脏边缘紧张度高，心脏房室界限不清或消失，心脏搏动减弱或消失，主动脉搏动正常，上腔静脉增宽，无肺淤血。
C.T表现：心脏周围包绕液体层。 -
第20题：
缩窄性心包炎正确的影像表现包括（）。
- A、X线平片表现为心影边缘不规则、变直，心包增厚部位搏动减弱
- B、X线平片可见心包钙化呈蛋壳状、弧线状或珊瑚状
- C、CT最主要的征象是心包增厚，约在5~20mm，心包内可出现钙化
- D、MRI表现为心包不规则增厚，可见斑块状极低信号（心包钙化）
- E、无上、下腔静脉扩张，肝肿大及胸、腹腔积液
正确答案:A,B,C,D -
第21题：
问答题试述缩窄性心包炎X线、CT及MRI的表现。正确答案： 缩窄性心包炎X线检查可见心缘异常，一侧或两侧心缘变直，各弓界限不清，局部异常膨突或成角，左房增大，心脏搏动减弱或消失，上腔静脉影增宽和肺淤血等征象。心包可见钙化。CT和MRI表现为心包出现粘连、增厚、钙化，表现为片状、斑点状、线条状，心脏各房室的舒张功能明显受限，心包增厚达数毫米或数厘米。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题心包积液的X线表现有哪些?正确答案： 心包积液的X线表现为：①积液量在300m1以下者，心影大小和形状可无明显改变；中等至大量积液时，心影向两侧增大，呈球形或烧瓶形，心缘各段弧度消失，心膈角呈锐角；②上腔静脉增宽；③增大的心影可以超过心脏和大血管交界以上，故使主动脉影缩短；④心缘搏动减弱或消失，而主动脉搏动则表现正常；⑤肺纹理减少、稀疏，如合并左心衰竭，则有肺淤血现象。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述心包积液的X线表现及CT表现。正确答案： 心包积液X线表现：心影增大，少中量积液时心脏成烧瓶形，大量积液时成球形，心脏边缘紧张度高，心脏房室界限不清或消失，心脏搏动减弱或消失，主动脉搏动正常，上腔静脉增宽，无肺淤血。
C.T表现：心脏周围包绕液体层。解析： 暂无解析
