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  • 第1题:

    简述慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗原则。


    参考答案:慢性阻塞性肺疾病病程长,即使在稳定期亦呈进行性发展,并且病情多变,因此应采取综合性防治措施,包括戒烟和避免致病因素、支气管舒张剂治疗、祛痰止咳治疗、康复锻炼、营养支持、家庭氧疗和心理治疗等,并需结合病情及演变加以调整。因此,应该通过医疗咨询及阅读科普资料,对自己的病情,以及慢性阻塞性肺疾病防治常识有所了解,在专科医师指导下,密切相互联络和配合,有计划实施稳定期防治措施。目前医疗措施只能达到有效控制病情,尚不能达到根治的目标,提出根治目标尚不现实。正如同为慢性病的高血压病一样,正确长期治疗才是关键。

  • 第2题:

    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。


    本题答案:高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为:碳水化合物50%左右,脂肪占30-35%,蛋白质占15%左右。其中,脂肪最好以中链脂肪酸为主,利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高,但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织,并在肌肉内合成蛋白质,而脂肪则无此功能,所以不能过分限制碳水化合物的摄入。

  • 第3题:

    在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现:吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P<0.05)

    在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现:吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P<0.05),据此可以认为

    A、吸烟者中病死率较高

    B、吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的发病率较高

    C、吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生

    D、吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的1.8倍

    E、相对危险度为1.8时意义不大


    参考答案:D

  • 第4题:

    非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的主要措施是

    A.戒烟
    B.咳嗽
    C.户外锻炼
    D.减少体重
    E.镇静催眠

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    下述“药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的”中,不正确的是

    A.排痰化痰
    B.缓解呼吸道症状
    C.减少病死率
    D.预防疾病进展
    E.提升运动耐力和改善健康状况

    答案:A
    解析:
    治疗目标:COPD稳定期患者的治疗目标是缓解呼吸道症状,提升运动耐力和改善健康状况;降低未来风险,包括预防疾病进展、防治急性加重、减少病死率。

  • 第6题:

    下列关于慢性阻塞性肺疾病说法不正确的是()

    • A、稳定期治疗的基石用药为支气管舒张剂
    • B、口服制剂优于吸入制剂
    • C、长效药物优于短效药物
    • D、轻度急性加重时,可使用短效支气管扩张剂缓解

    正确答案:B

  • 第7题:

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期如何治疗?


    正确答案: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗:
    (1)确定急性加重期的原因及病情严重程度。最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。
    (2)根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。
    (3)支气管舒张药:①β肾上腺素受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂每次100~200ug吸入。
    ②抗胆碱药:主要品种为异丙托溴铵气雾剂,每次40~80ug吸入。③茶碱类:茶碱缓释或控释片O.2g,早、晚各1次;氨茶碱0.1g,每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。
    (4)控制性吸氧:发生低氧血症者可鼻导管吸氧,吸入氧浓度一般为28%~30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
    (5)抗生素:咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,应积极选用抗生素治疗。如给予β-内酰胺类/内酰胺酶抑制剂;第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类等。
    (6)糖皮质激素:对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30~40mg/d,也可静脉给予甲泼尼龙。连续5~7天。
    (7)严重的呼吸衰竭必要时行机械通气。
    (8)肺源性心脏病、心功能衰竭予适当的强心、利尿。肾上腺素受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂每次100~200ug吸入。
    ②抗胆碱药:主要品种为异丙托溴铵气雾剂,每次40~80ug吸入。③茶碱类:茶碱缓释或控释片O.2g,早、晚各1次;氨茶碱0.1g,每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。

  • 第8题:

    单选题
    非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的主要措施是()
    A

    戒烟

    B

    咳嗽

    C

    户外锻炼

    D

    减少体重

    E

    镇静催眠


    正确答案: B
    解析: 本题考查非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的措施。临床研究发现,慢阻肺的主要危险外因是吸烟、感染、大气污染和粉尘;而戒烟可减少患者肺功能进行性下降,因此,戒烟列为非药物治疗慢阻肺疾病的主要措施。

  • 第9题:

    问答题
    简述慢性阻塞性肺疾病的临床表现、治疗要点。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    名词解释题
    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

    正确答案: 高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为:碳水化合物50%左右,脂肪占30-35%,蛋白质占15%左右。其中,脂肪最好以中链脂肪酸为主,利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高,但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织,并在肌肉内合成蛋白质,而脂肪则无此功能,所以不能过分限制碳水化合物的摄入。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    适用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    噻托溴铵适用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。

  • 第12题:

    单选题
    对于“药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的”叙述错误的是()
    A

    减少急性加重的频次

    B

    预防和控制症状

    C

    排痰化痰

    D

    减少急性加重的程度

    E

    改善健康状况和运动耐力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    治疗慢性阻塞性肺疾病的主要药物是()

    A.祛痰药

    B.抗生素

    C.口服激素

    D.吸入性支气管扩张剂


    答案:D

  • 第14题:

    慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是( )。


    正确答案:D

  • 第15题:

    慢性阻塞性肺疾病治疗原则


    答案:
    解析:
    1.稳定期治疗
    (1)加强疾病教育,戒烟。
    (2)支气管舒张药抗胆碱药、β肾上腺素受体激动剂、氨茶碱等。
    (3)疫苗接种、吸人糖皮质激素等。
    (4)非药物治疗家庭氧疗、康复治疗等。
    2.急性加重期的治疗
    (1)控制性氧疗避免吸人氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
    (2)抗生素由感染诱发的急性加重经验性选用抗生素治疗。
    (3)支气管舒张药同稳定期。
    (4)糖皮质激素短期应用。
    (5)并发症治疗如并发严重呼吸衰竭的患者可使用机械通气治疗。

  • 第16题:

    以下药物中,可以选作治疗慢性阻塞性肺疾病的是

    A.可待因
    B.茶碱类
    C.曲尼司特
    D.扎鲁司特
    E.糖皮质激素

    答案:B,C,D,E
    解析:
    用于COPD的药物主要是:①支气管平滑肌松弛剂:β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、过敏介质阻释剂、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂;②镇咳药;③祛痰药和黏痰调节剂;④抗生素。

  • 第17题:

    男性患者,69岁,胸闷气逼多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是( )

    A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤

    B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤

    C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤

    D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤


    C

  • 第18题:

    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()

    • A、轻度慢性阻塞性肺疾病
    • B、中度慢性阻塞性肺疾病
    • C、重度慢性阻塞性肺疾病
    • D、极重度慢性阻塞性肺疾病
    • E、危重慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:B

  • 第19题:

    对于“药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的”叙述错误的是()

    • A、减少急性加重的频次
    • B、预防和控制症状
    • C、排痰化痰
    • D、减少急性加重的程度
    • E、改善健康状况和运动耐力

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    下述药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的中,不正确的是()
    A

    排痰化痰

    B

    预防和控制症状

    C

    减少急性加重的频次

    D

    减少急性加重的程度

    E

    改善健康状况和运动耐力


    正确答案: E
    解析: 本题考查药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的。主要是预防和控制症状(B)、减少急性加重频次(C)和程度(D)、改善健康状况和运动耐力(E)。排痰化痰是对慢阻肺患者对症治疗的一项措施(A)。

  • 第21题:

    问答题
    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

    正确答案: 高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为:碳水化合物50%左右,脂肪占30-35%,蛋白质占15%左右。其中,脂肪最好以中链脂肪酸为主,利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高,但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织,并在肌肉内合成蛋白质,而脂肪则无此功能,所以不能过分限制碳水化合物的摄入。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()
    A

    轻度慢性阻塞性肺疾病

    B

    中度慢性阻塞性肺疾病

    C

    重度慢性阻塞性肺疾病

    D

    极重度慢性阻塞性肺疾病

    E

    危重慢性阻塞性肺疾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下述“药物治疗慢性阻塞性肺病的目的”中,不正确的是( )
    A

    排痰化痰

    B

    预防和控制症状

    C

    减少急性加重的频度

    D

    减少急性加重的程度

    E

    改善健康状况和运动耐力


    正确答案: A
    解析: