男性患者,58岁,心悸,手抖3年,加重1月来诊。查体:脉率110次/分,血压150/60mmHg,消瘦,皮肤湿热,甲状腺I度肿大,未闻及杂音。心率130次/分,律不整,心音强弱不等。针对心脏症状,应给予A. 常规量洋地黄 B. β受体阻滞剂 C. β受体阻滞剂配合小剂量洋地黄 D. 胺碘酮 E. 洋地黄加胺碘酮

题目
男性患者,58岁,心悸,手抖3年,加重1月来诊。查体:脉率110次/分,血压150/60mmHg,消瘦,皮肤湿热,甲状腺I度肿大,未闻及杂音。心率130次/分,律不整,心音强弱不等。

针对心脏症状,应给予

A. 常规量洋地黄
B. β受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂配合小剂量洋地黄
D. 胺碘酮
E. 洋地黄加胺碘酮

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  • 第1题:

    患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。査体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺(-),心率112次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,腹(-)。
    为明确诊断,首选的检查是
    A.超声心动图B.心肌酶谱 C.血T3、T4测定,D.冠状动脉造影


    答案:C
    解析:
    要确诊甲亢,当然首选血T3、T4测定。超声心动图主要用于确诊肥厚型或扩张型心肌病。心肌酶谱主要用于诊断急性心肌梗死。冠状动脉造影主要用于确诊冠心病。

  • 第2题:

    男性,65岁,心悸、手抖2年,加重2周。查体血压160/70mmHg,脉搏108次/分,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅲ°肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率132次/分,律不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    此患者最可能的原因是


    A.老年退行性心脏病
    B.扩张性心肌病
    C.高血压性心脏病
    D.甲亢性心脏病

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,65岁,心悸、手抖2年,加重2周。查体血压160/70mmHg,脉搏108次/分,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅲ°肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率132次/分,律不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    最佳治疗方案为


    A.抗甲状腺药物
    B.放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。査体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺(-),心率112次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,腹(-)。
    该患者的心律失常类型是
    A.心房颤动 B.心房扑动
    C.频发早搏 D.二度E型房室传导阻滞


    答案:A
    解析:
    患者脉搏短绌(心率 脉率)、心律不齐,心音强弱不等,此为心房颤动的三大典型体征。心房扑动、频发早搏、二度II型房室传导阻滞均不会有这三大体征。

  • 第5题:

    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。

    首选治疗方案应为
    A.放射性碘
    B.抗甲状腺药物
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
    D.手术
    E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。该患者最可能的原因是()

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲状腺功能亢进性心脏病

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选治疗方案应为()

    • A、抗甲状腺药物
    • B、手术
    • C、放射性碘
    • D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110/min,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134/min,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿,该病人最可能的病因是()

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选的治疗方案应为()
    A

    抗甲状腺药

    B

    手术

    C

    放射性碘

    D

    先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

    E

    先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。査体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺(-),心率112次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,腹(-)。
    产生心律失常的最可能原因是
    A.冠心病B.甲亢性心脏病 C.心肌病D.高血压病


    答案:B
    解析:
    本例心悸伴消瘦、甲状腺弥漫性II度肿大,可诊断为甲亢。故产生心律失常的最可能原因是甲亢性心脏病。本例无冠心病、心肌病、高血压病的相关病史及相应临床表现。

  • 第11题:

    男性,65岁,心悸、手抖2年,加重2周。查体血压160/70mmHg,脉搏108次/分,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅲ°肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率132次/分,律不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    若选择放射性碘治疗,其长、短期并发症可能分别会是


    A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
    B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
    C.心功能恶化、甲亢危象
    D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    男性,65岁,心悸、手抖2年,加重2周。查体血压160/70mmHg,脉搏108次/分,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅲ°肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率132次/分,律不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。

    A.常规洋地黄
    B.β肾上腺素能受体阻滞剂
    C.小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
    D.洋地黄+胺碘酮

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。

    如选用手术治疗,其不可能发生的并发症是
    A.突眼恶化
    B.暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低
    C.甲亢加重
    D.甲亢危象
    E.出血、感染、喉上及喉返神经损伤

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。

    该病人最可能的病因是
    A.甲亢性心脏病
    B.扩张性心肌病
    C.老年退行性心脏病
    D.高血压性心脏病
    E.冠心病

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿,该病人最可能的病因是:()

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:E

  • 第16题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。该病人最可能的病因是()

    • A、冠心病
    • B、老年退行性心脏病
    • C、扩张性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。该患者最可能的原因是()
    A

    冠心病

    B

    老年退行性心脏病

    C

    扩张性心肌病

    D

    高血压性心脏病

    E

    甲状腺功能亢进性心脏病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析