心脏瓣膜疾病中肺动脉高压的体征最主要的是 A. 肺动脉瓣区收缩期杂音 B. 肺动脉瓣区舒张期杂音 C. 肺动脉瓣区第二音亢进 D. 肺动脉瓣区第二音分裂 E. 肺动脉瓣区第二音亢进伴分裂

第1题：

第2题：

第3题：

在风湿性心脏瓣膜病中，最常累及_______，_______次之，_______很少见，_______极为罕见。

第4题：

属于心脏容量负荷过重的是（）

• A、肺动脉瓣狭窄
• B、高血压
• C、心脏瓣膜关闭不全
• D、肺动脉高压
• E、主动脉瓣狭窄

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

慢性肺心脏病中肺动脉高压的形成机制。
(1)解剖学因素：支气管及其周围组织慢性炎症常累及肺小动脉，引起肺小动脉炎症和血管壁增厚伴痉挛或纤维化，造成管腔狭窄或闭塞。加之肺气肿引起的肺泡内压增高压迫肺泡毛细血管，使管腔狭窄或闭塞，肺循环阻力增加。严重肺气肿还可能造成肺泡壁破坏融合，毛细血管网毁损，血管床减少。此外，原发性肺动脉高压，反复肺血管栓塞、肺间质纤维化，尘肺等，亦可造成肺循环阻力增加。
(2)功能性因素：缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒，通过神经体液机制，引起肺血管收缩、痉挛、肺循环阻力增加。长期持续的肺血管痉挛，肺循环阻力增加可引起动脉肌层肥厚，内膜灶性坏死，瘢痕纤维增生及玻璃样变等解剖学改变，使血管床狭窄，肺动脉压进一步升高。
(3)血容量增加及血液粘稠度增加：慢性缺氧引起继发性红细胞增多，血液粘稠度增加；缺氧、高碳酸血症使交感神经兴奋，肾小动脉收缩，肾血流量减少，造成水钠潴留，血容量增加，肺动脉压升高。
略

第10题：

关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的（）

• A、有的可行瓣膜成形术
• B、咯血
• C、是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患
• D、瓣口面积降低到1.Ocm²以下才出现临床表现
• E、狭窄解除之前，在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯α受体兴奋剂

第11题：

心脏瓣膜手术在《重疾规范》中的定义强调治疗方式须是“开胸”。

第12题：

第13题：