男40岁右腰部阵发性绞痛3天,向大腿内侧放射,查体右腰部轻度压痛和叩击痛,无腹肌紧张,尿沉渣镜检红细胞满视野,泌尿系X线平片示骨盆上缘椎体右侧 直径0.5cm高密度影1)最可能的诊断是()A肾结石B膀胱结石C输尿管结石D急性肾盂肾炎E急性肾小球炎2)首选的质量方案是()A卧床休息B输尿管镜取石C开放手术治疗D抗菌药物治疗E解痉治疗并大量饮水

题目
男40岁右腰部阵发性绞痛3天,向大腿内侧放射,查体右腰部轻度压痛和叩击痛,无腹肌紧张,尿沉渣镜检红细胞满视野,泌尿系X线平片示骨盆上缘椎体右侧 直径0.5cm高密度影

1)最可能的诊断是()

A肾结石

B膀胱结石

C输尿管结石

D急性肾盂肾炎

E急性肾小球炎

2)首选的质量方案是()

A卧床休息

B输尿管镜取石

C开放手术治疗

D抗菌药物治疗

E解痉治疗并大量饮水

相似考题

1.一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑A. 腰部挫伤B. 肾挫伤C. 肾部分裂伤D. 肾全层裂伤E. 肾蒂裂伤

2.一名患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑( )A．腰部挫伤B．肾挫伤C．肾部分裂伤D．肾全层裂伤E．肾蒂裂伤

3.男性,21岁,骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。尿常规示红细胞满视野／HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但有叩击痛。诊断为哪种损伤( )A、中度肾损伤B、肾挫伤C、重度肾损伤D、肾血管损伤E、输尿管损伤

4.患者，女性，27岁。因腰部绞痛入急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射，伴恶心、呕吐，血尿。查体：右腰部叩击痛，无肌紧张。估计该患者可能为A．肾蒂扭转B．肾小球肾炎C．肾、输尿管结石D．胆结石E．宫外孕

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  • 第1题：

    男，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

    A、肾肿瘤

    B、肾结核

    C、急性肾盂肾炎

    D、肾输尿管结石

    E、肾积水


    参考答案：D

  • 第2题：

    一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击瘤，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑

    A.腰部挫伤

    B.肾挫伤

    C.肾部分裂伤

    D.肾全层裂伤

    E.肾蒂裂伤


    正确答案：B
    略

  • 第3题：

    男性，30岁，右腰被重物击伤。自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿。尿液镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑为

    A:腰部挫伤
    B:肾挫伤
    C:肾全层裂伤
    D:肾部分裂伤
    E:肾蒂裂伤

    答案：C
    解析：
    该病人受伤部位为右侧腰部，可能存在肾损伤，目前血压、脉搏正常，但肉眼血尿明显。因此考虑肾损伤程度较重，可能为肾全层裂伤。

  • 第4题：

    男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑为

    A、腰部挫伤

    B、肾全层裂伤

    C、肾挫伤

    D、肾部分裂伤

    E、膀胱挫伤


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男．30岁。被重物击伤，自觉疼痛。查体：见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑

    A.腰部挫伤
    B.肾挫伤
    C.肾全层裂伤
    D.肾部分裂伤
    E.肾蒂裂伤

    答案：C
    解析：
    根据损伤的程度分为以下的病理类型：①肾脏轻度挫伤：少量血尿，很少有尿外渗，一般症状轻微，愈合迅速；②肾周血肿，如肾盂肾盏黏膜破裂，则可见明显的血尿，但一般不引起严重尿外渗；③肾全层裂伤：症状较重，常伴有肾周血肿和尿外渗，可引起严重血尿；④肾蒂损伤：大出血、休克；⑤病理性肾破裂：轻度暴力即可使有病理改变的肾脏破裂，如肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、脓肾等。该患者症状较重，考虑为"肾全层裂伤"。故选C。解题关键：肾全层损伤时症状重，血尿严重。

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