患者女性，22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状 阴影。结核菌素试验5IU皮内注射72小时后测得硬结直径22mmx25mm。最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.急性结核性胸膜炎 D.肺结核

题目
患者女性，22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状 阴影。结核菌素试验5IU皮内注射72小时后测得硬结直径22mmx25mm。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.急性结核性胸膜炎 D.肺结核

相似考题

1.2岁男孩，低热2周，食欲差，阵发性咳嗽较剧。注射青霉素3天无效，两肺无明显异常体征，OT试验(1：2000)72小时皮肤硬结15mmA.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影

2.患者，女性，42岁，咳嗽三个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项不正确A、硬结直径5～9mm为弱阳性 B、硬结直径10～19mm为阳性 C、硬结直径≥20mm为强阳性 D、局部有水疱为阳性 E、硬结直径＜5mm为阴性

3.患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的 A.硬结直径B.硬结直径5～9mm为阳性 C.硬结直径10～19mm为阳性 D.硬结直径≥20mm为阳性 E.局部有水疱为阳性

4.8岁女孩，乏力、头痛1周，咳嗽3天，加重1天。查体：右肺干啰音，OT试验(1：2000)72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1：64阳性A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影

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  • 第1题：

    患者女性，22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。结核菌素试验5U皮内注射72小时后测得硬结22mm×25mm。最可能的诊断是( )

    A.肺结核
    B.肺癌
    C.葡萄球菌肺炎
    D.慢性支气管炎

    答案：A
    解析：
    青年女性患者，低热消瘦、间断咳嗽3月；胸片提示左上肺片状阴影；OT试验强阳性，应诊断为肺结核。可作痰涂片找抗酸杆菌以明确诊断。肺癌多有长期吸烟史，胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。葡萄球菌肺炎起病急，胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影。慢性支气管炎X线检查早期可无异常，反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影。

  • 第2题：

    女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?


    正确答案: (1)最不宜遗忘的检查是痰涂片抗酸染色检查，因为患者有低热、盗汗等结核毒血症状，胸片提示浸润性病灶，考虑结核可能性大，所以从痰中找结核杆菌具有重要意义。
    (2)诊断可能性最大的是继发性肺结核。因成人患者，并结合胸片表现，继发性肺结核可能性大。
    (3)若痰找抗酸杆菌阳性，初治患者治疗方案是2HRZE/4HR或2H3R323E3/4H3R3；复治患者采用2HRZSE/6HRE或2H3R323S3E3/6H3R3E3，

  • 第3题：

    患者男性，60岁。声音嘶哑、低热、咳嗽、咳痰3个月。有结核接触史。双肺无阳性体征。胸片提示左上肺见直径3cm、密度较高的球形病灶。最可能的诊断是（）。

    • A、周围型肺癌
    • B、结核球
    • C、炎性假瘤
    • D、肺囊肿
    • E、机化性肺炎

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的（）

    • A、硬结直径<5mm为阳性
    • B、硬结直径5～9mm为阳性
    • C、硬结直径10～19mm为阳性
    • D、硬结直径≥20mm为阳性
    • E、局部有水疱为阳性

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。 最可能的诊断是（）

    • A、肺癌
    • B、肺转移癌
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核球
    • E、肺良性肿瘤

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断，进行了PPD试验。关于PPD试验结果的判断，下列哪项是正确的（）
    A

    硬结直径≤5mm为阳性

    B

    硬结直径5～9mm为阳性

    C

    硬结直径≤10mm为阳性

    D

    硬结直径10～19mm为阳性

    E

    局部有水疱为阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?

    正确答案： (1)最不宜遗忘的检查是痰涂片抗酸染色检查，因为患者有低热、盗汗等结核毒血症状，胸片提示浸润性病灶，考虑结核可能性大，所以从痰中找结核杆菌具有重要意义。
    (2)诊断可能性最大的是继发性肺结核。因成人患者，并结合胸片表现，继发性肺结核可能性大。
    (3)若痰找抗酸杆菌阳性，初治患者治疗方案是2HRZE/4HR或2H3R323E3/4H3R3；复治患者采用2HRZSE/6HRE或2H3R323S3E3/6H3R3E3，
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    某女青年因咳嗽、发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.0cm，试问该患者可能是（）

    • A、结核病恢复期
    • B、机体对结核无免疫能力
    • C、结核病活动期
    • D、注射过卡介苗
    • E、结核病早期

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断，进行了PPD试验。关于PPD试验结果的判断，下列哪项是正确的（）

    • A、硬结直径≤5mm为阳性
    • B、硬结直径5～9mm为阳性
    • C、硬结直径≤10mm为阳性
    • D、硬结直径10～19mm为阳性
    • E、局部有水疱为阳性

    正确答案:D

  • 第10题：

    男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。最可能的诊断是（）

    • A、肺癌
    • B、肺转移瘤
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核球
    • E、肺良性肿瘤

    正确答案:A

  • 第11题：

    8岁女孩，乏力、头痛1周，咳嗽3d，加重1d。查体：右肺干啰音，OT试验（1：2000）72h皮肤硬结8mm，冷凝集试验1：64阳性。胸片表现为（）

    • A、肺部胸片示云雾状浸润
    • B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
    • C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清
    • D、肺部胸片示两下肺大片状阴影
    • E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影
    • F、肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
    • G、肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影
    • H、肺部胸片示右肺下叶不张，透视下见纵隔摆动

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，35岁。职员。症见乏力伴少量咯血2个月。体检浅表淋巴结无肿大，右上肺有少量湿啰音，胸片示右上肺密度不均匀片状阴影，诊断首先考虑（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    患者症见乏力咯血，体检浅表淋巴结无肿大，右上肺有少量湿啰音，胸片示右上肺密度不均匀片状阴影，可诊断为浸润性肺结核。

  • 第13题：

    单选题
    患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的（）
    A

    硬结直径<5mm为阳性

    B

    硬结直径5～9mm为阳性

    C

    硬结直径10～19mm为阳性

    D

    硬结直径≥20mm为阳性

    E

    局部有水疱为阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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