女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg,腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者最主要的治疗用药是A.利尿剂 B.糖皮质激素 C.胰岛素 D.血管紧张素转换酶抑制剂

题目
女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg,腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者最主要的治疗用药是

A.利尿剂 B.糖皮质激素 C.胰岛素 D.血管紧张素转换酶抑制剂

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1.女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。对该患者最可能的诊断是A、慢性肾炎急性发作B、高血压肾损害C、糖尿病肾病D、肾病综合征E、隐匿性肾炎对该患者确诊和治疗最有意义的检查是A、尿白蛋白排泄率B、肾功能C、肾活检D、肾脏B超E、尿常规对该患者最主要的治疗用药是A、利尿剂B、糖皮质激素C、胰岛素D、血管紧张素转换酶抑制剂E、甘露醇

2.病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。该患者最可能的诊断是( )A、慢性肾炎急性发作B、高血压肾损害C、糖尿病肾病D、肾病综合征E、肾小球肾炎对该患者确诊和治疗最有意义的检查是( )A、尿白蛋白排泄率B、肾功能C、肾活检D、肾脏B超E、X线检查对该患者最主要的治疗用药是( )A、利尿剂B、糖皮质激素C、胰岛素D、血管紧张素转换酶抑制剂E、抗生素

3.男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BP16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白 (++++)，红细胞0～1/HP，血浆白蛋白 28g/L，治疗应首选

4.女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90 mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。对该患者最可能的诊断是A．慢性肾炎急性发作B．高血压肾损害C．糖尿病肾病D．肾病综合征

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  • 第1题：

    女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg,腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对患者最可能的诊断是：

    A.慢性肾炎急性发作 B.高血压肾损害 C .糖尿病肾病 D.肾病综合征


    答案：D
    解析：
    ①尿蛋白（++++)常提示尿蛋白 3. 5g/d。肾病综合征的诊断标准为： 尿蛋白 3.5g/d,血浆白蛋白 30g/L,水肿，血脂升高，其中前两项为必备条件。根据此诊断标准，本例可确诊为肾病综合征。高血压肾损害常为长期髙血压后再出现肾损害，肾远端小管损伤多较肾小球功能损伤早，尿改变轻微，常表现为轻度蛋白尿，血浆白蛋白一般正常。糖尿病肾病常见于糖尿病病史超过10年的患者。②对确诊和治疗最有意义的检查当然是肾穿刺活组织检查，可明确肾病综合征的病理类型，以确定治疗方案,了解预后。③肾病综合征的治疗主要是抑制免疫和炎症反应，首选糖皮质激素。

  • 第2题：

    病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、慢性肾炎急性发作
    • B、高血压肾损害
    • C、糖尿病肾病
    • D、肾病综合征
    • E、肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第3题：

    女性，60岁，间断浮肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2个／HP，血白蛋白20g/L，甘油三酯2．1mmoL／L，双肾大，双肾静脉主干有血栓拟诊应考虑（）

    • A、肺栓塞
    • B、心功能不全
    • C、肺－肾综合征
    • D、肾病综合征
    • E、高血压肾损害

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓 拟诊应考虑（）

    • A、肺栓塞
    • B、心功能不全
    • C、肺-肾综合征
    • D、肾病综合征
    • E、高血压肾损害

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。对该患者最主要的治疗用药是（）。
    A

    利尿剂

    B

    糖皮质激素

    C

    胰岛素

    D

    血管紧张素转换酶抑制剂

    E

    抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，60岁，间断水肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150/90mmHg，腹腔积液征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP，血白蛋白20g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓。拟诊应考虑（）
    A

    肺栓塞

    B

    心功能不全

    C

    肺-肾综合征

    D

    肾病综合征

    E

    高血压肾损害


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓哪项治疗最合理（）。
    A

    利尿

    B

    泼尼松

    C

    ACEI

    D

    抗生素

    E

    清蛋白


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，60岁，间断浮肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋）红细胞0～2个／HP，血白蛋白20g／L，甘油三酯2.1mmol／L，双肾大，双肾静脉主干有血栓拟诊应考虑（）
    A

    肺栓塞

    B

    心功能不全

    C

    肺－肾综合征

    D

    肾病综合征

    E

    高血压肾损害


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg,腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对患者诊断和治疗最有意义的检查是：


    A.尿白蛋白排泄率 B.肾功能 C.肾活检 D.肾脏B超


    答案：C
    解析：
    ①尿蛋白（++++)常提示尿蛋白 3. 5g/d。肾病综合征的诊断标准为： 尿蛋白 3.5g/d,血浆白蛋白 30g/L,水肿，血脂升高，其中前两项为必备条件。根据此诊断标准，本例可确诊为肾病综合征。高血压肾损害常为长期髙血压后再出现肾损害，肾远端小管损伤多较肾小球功能损伤早，尿改变轻微，常表现为轻度蛋白尿，血浆白蛋白一般正常。糖尿病肾病常见于糖尿病病史超过10年的患者。②对确诊和治疗最有意义的检查当然是肾穿刺活组织检查，可明确肾病综合征的病理类型，以确定治疗方案,了解预后。③肾病综合征的治疗主要是抑制免疫和炎症反应，首选糖皮质激素。

  • 第10题：

    病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。对该患者最主要的治疗用药是（）。

    • A、利尿剂
    • B、糖皮质激素
    • C、胰岛素
    • D、血管紧张素转换酶抑制剂
    • E、抗生素

    正确答案:B

  • 第11题：

    5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）

    • A、急性胃炎
    • B、肾静脉血栓形成
    • C、低钾血症
    • D、肾上腺危象
    • E、肾结石

    正确答案:B

  • 第12题：

    女性，60岁，间断水肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150/90mmHg，腹腔积液征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP，血白蛋白20g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓。拟诊应考虑（）

    • A、肺栓塞
    • B、心功能不全
    • C、肺-肾综合征
    • D、肾病综合征
    • E、高血压肾损害

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    慢性肾炎急性发作

    B

    高血压肾损害

    C

    糖尿病肾病

    D

    肾病综合征

    E

    肾小球肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，60岁，间断水肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150/90mmHg，腹腔积液征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血白蛋白20g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓。拟诊应考虑（）
    A

    肺栓塞

    B

    心功能不全

    C

    肺-肾综合征

    D

    肾病综合征

    E

    高血压肾损害


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP，血浆白蛋白20g/L。对该患者确诊和治疗最有意义的检查是（）
    A

    尿白蛋白排泄率

    B

    肾功能

    C

    肾活检

    D

    肾脏B超

    E

    X线检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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