肝硬化腹水患者应用利尿剂应注意：A、髓袢利尿剂反应高，效果差;B、宜采用保钾利尿药螺内酯，可以拮抗患者的高醛固酮水平，而且不受肾小球滤过率下降的影响;C、不宜长期使用排钾利尿药，低血钾可使神经元兴奋性增加，诱发肝性脑病;D、不宜使用强效利尿药，或者一次利尿过多，导致有效循环血量减少，诱发肝昏迷;E、防止利尿剂诱导的肾功能衰竭或低钠血症

题目

肝硬化腹水患者应用利尿剂应注意：

A、髓袢利尿剂反应高，效果差;

B、宜采用保钾利尿药螺内酯，可以拮抗患者的高醛固酮水平，而且不受肾小球滤过率下降的影响;

C、不宜长期使用排钾利尿药，低血钾可使神经元兴奋性增加，诱发肝性脑病;

D、不宜使用强效利尿药，或者一次利尿过多，导致有效循环血量减少，诱发肝昏迷;

E、防止利尿剂诱导的肾功能衰竭或低钠血症

相似考题

1.对患者使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的A、保钾利尿剂宜持续应用B、轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C、有肾功能不全时应选用袢利尿剂D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

2.关于肝硬化腹水中利尿剂的使用,下列选项描述错误的是()。A、螺内酯(安体舒通)，是醛固酮受体拮抗剂，作用于远端肾小管，排钠保钾B、呋塞米(速尿)是袢利尿剂，有明显利钠和利尿作用，常与螺内酯合用，可增加利钠效果C、阿米洛利(武都力)作用于远端小管，15-30mg/d在80%的患者有利尿作用，比螺内酯和坎利酮效果较弱D、布美他尼(丁脲胺)和螺内酯作用机制和疗效相似

3.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的A．保钾利尿剂宜持续应用B．轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C．有肾功能不全时应选用袢利尿剂D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E．袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

4.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列选项错误的是A、保钾利尿剂宜持续使用;B、轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用;C、有肾功能不全时宜选用袢利尿剂;D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系;E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致;

更多“肝硬化腹水患者应用利尿剂应注意:A、髓袢利尿剂反应高,效果差;B、宜采用保钾利尿药螺内酯,可以 ”相关问题

  • 第1题：

    肝硬化患者应用利尿剂治疗腹水首选

    A、甘露醇

    B、利尿酸

    C、螺内酯

    D、氢氯噻嗪

    E、呋塞米


    参考答案：C

  • 第2题：

    使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？

    A.保钾利尿剂宜持续应用
    B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用
    C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂
    D.噻嚷类利尿剂剂量与效应呈线性关系
    E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

    答案：D
    解析：
    [考点]利尿剂在治疗心力衰竭中的应用
    [分析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者可以噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。

  • 第3题：

    肝硬化腹水在尿钠与尿钾比值小于1时，螺内酯类利尿剂(安体舒通等)效果较好

    A对

    B错


    对
    略

  • 第4题：

    使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?

    A．保钾利尿剂宜持续应用

    B．轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

    C．有肾功能不全时应选用袢利尿剂

    D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

    E．袢利尿剂的不良反应多由利尿所致


    正确答案：D
    解析：利尿剂是治疗心衰最常用的药物。利尿剂作用原理为排钠排水，减轻水肿，缓解淤血症状。①保钾性利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶，一般利尿作用较弱，可长期维持应用。②噻嗪类利尿剂为中效利尿剂，作用于远曲小管，轻度心衰可首选此药间歇应用。③袢利尿剂作用于Henle袢的升支，为强效利尿剂，利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响，适合于有肾功能不全者。由于袢利尿剂在排钠的同时也排钾，且是强利尿剂，因此大量长期应用，容易引起低钾血症。④噻嗪类药物可降低血压，导致肾血流量减少，使肾小球滤过率减小，因此其剂量与效应不呈线性关系(D错)。

  • 第5题：

    使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？
    A.保钾利尿剂宜持续应用 B.轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用
    C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂 D.噻嗪类利尿剂剤量与效应呈线性关系
    E.袢利尿剂的不良反应多由利尿所致


    答案：D
    解析：
    利尿剂是治疗心衰最常用的药物。利尿剂作用原理为排钠排水，减轻水肿，缓解淤血症状。①保钾性利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶，一般利尿作用较弱,可长期维持应用。②噻嗪类利尿剂为中效利尿剂，作用于远曲小管，轻度心衰可首选此药间歇应用。③袢利尿剂作用于Henle袢的升支，为强效利尿剂；利康作用不受体内酸碱平衡变化的影响，适合于有肾功能不全者。由于袢利尿剂在排钠的同时也排钾,且是强利尿剂,因此大量长期座用,容易引起低钾血症。④噻嗪类药物可降低血压,导致肾血流量减少,使肾小球滤过率减小，因此其剂量与效应不呈线性关系（D错）。

相关内容