男性,58岁,言语不清1小时伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头CT未见异常,初步诊断是脑梗死此病人假设溶栓可行,可选用的药物有A、组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)B、大分子肝素C、阿司匹林D、氯吡格雷E、低分子肝素若此病人存在血黏度过高或血容量不足时,可选用的药物有A、呋塞米B、羟乙基淀粉C、甘露醇D、甘油果糖E、甘油氯化钠

题目

男性,58岁,言语不清1小时伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头CT未见异常,初步诊断是脑梗死此病人假设溶栓可行,可选用的药物有A、组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)

B、大分子肝素

C、阿司匹林

D、氯吡格雷

E、低分子肝素

若此病人存在血黏度过高或血容量不足时,可选用的药物有A、呋塞米

B、羟乙基淀粉

C、甘露醇

D、甘油果糖

E、甘油氯化钠


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  • 第1题:

    男,68岁,右侧肢体活动障碍3周。体检:右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有

    A、右侧病理反射阳性

    B、左侧病理反射阳性

    C、左侧腱反射亢进

    D、左侧腱反射消失

    E、右侧肌张力下降


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。

    急诊首先应行哪项检查明确诊断
    A.头颅MRI
    B.头颅CT
    C.DSA
    D.TCD
    E.脑电图
    F.心电图
    G.血生化检查

    答案:B
    解析:
    1.该患者急性起病,符合卒中起病形式,有神经功能缺损表现,定位于左侧大脑半球,应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
    2.头颅CT未见异常,但有定位体征,考虑可诊断为脑血栓形成(24小时内CT可不显影)。
    3.考点为脑血栓的治疗,该患者处于溶栓窗内,有溶栓适应证。

  • 第3题:

    男性,58岁,言语不清1小时伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头CT未见异常,初步诊断是脑梗死

    此病人假设溶栓可行,可选用的药物有A.组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)
    B.大分子肝素
    C.阿司匹林
    D.氯吡格雷
    E.低分子肝素

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,68岁,右侧肢体活动障碍3周。体检:右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力Ⅲ级,腱反射亢进,除上述体征外,最可能出现的体征还有

    A.病理反射阳性(健侧肢体)

    B.病理反射阳性(患侧肢体)

    C.腱反射亢进(健侧肢体)

    D.腱反射消失(健侧肢体)

    E.肌张力下降(患侧肢体)


    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,58岁,言语不清1小时伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头CT未见异常,初步诊断是脑梗死

    若此病人存在血黏度过高或血容量不足时,可选用的药物有A.呋塞米
    B.羟乙基淀粉
    C.甘露醇
    D.甘油果糖
    E.甘油氯化钠

    答案:B
    解析: