控制医疗服务提供方的过度医疗风险的方法是()。A、设定起付线B、设定共保率C、设定封顶线D、总额预算

题目
控制医疗服务提供方的过度医疗风险的方法是()。

A、设定起付线

B、设定共保率

C、设定封顶线

D、总额预算


相似考题
参考答案和解析
答案:D
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  • 第1题:

    医疗保险中的待遇水平体现在以下方面()。

    A.封顶线

    B.起付线

    C.报销比例

    D.保险经费


    参考答案:ABC

  • 第2题:

    医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为

    A、封底线

    B、共付线

    C、封顶线

    D、自付线

    E、起付线


    参考答案:E

  • 第3题:

    在我国基本医疗保险的报销范围中,即使有基本医保,仍需自费的部分包括()。

    • A、起付线以下
    • B、封顶线以上
    • C、自付部分
    • D、自费部分

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    在我国基本医疗保险的报销范围中,即使有基本医保,仍需自费的部分包括封顶线以上、自付部分、自费部分和()。

    • A、起付线以下
    • B、封顶线以下
    • C、报销部分
    • D、第三方赔付部分

    正确答案:A

  • 第5题:

    退休人员住院报销比例为()

    • A、起付线至1万元92.5%
    • B、1万元以上至基本医疗封顶线95%
    • C、大额救助90%
    • D、公务员医疗补助80%

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    患者当年个人账户用完后,属于医保列支范围内的医疗费用,患者需先承担一部分,医保统筹基金才按比例支付。其中关于患者先承担的部分()

    • A、一般预先设定额度,即起付标准
    • B、门诊、住院分别设定起付标准
    • C、患者列支医疗费用年度内累计,超过起付标准,方可享受医保基金比例支付

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    社保中医疗保险的报销是()。

    • A、自付部分
    • B、医保报销
    • C、起付线以下
    • D、封顶线以上

    正确答案:B

  • 第8题:

    医疗保险中的待遇水平主要体现在()。

    • A、起付线
    • B、封顶线
    • C、报销比例
    • D、患者自负
    • E、财政补贴

    正确答案:A,B,C

  • 第9题:

    在下列医疗保险费用的支付方式中,为医疗供给方设立了封顶线的是()。

    • A、按项目付费方式
    • B、按服务单元付费方式
    • C、按人头付费方式
    • D、总额预算付费方式

    正确答案:D

  • 第10题:

    判断题
    医疗保险中的待遇水平由三方面体现,即起付线、封顶线和报销比例。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    退休人员住院报销比例为()
    A

    起付线至1万元92.5%

    B

    1万元以上至基本医疗封顶线95%

    C

    大额救助90%

    D

    公务员医疗补助80%


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是()
    A

    最低起付标准付费方式

    B

    按比例分担付费方式

    C

    按服务项目付费

    D

    按病种付费

    E

    总额预算方式


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    医疗保险中的待遇水平由三方体现,即起付线、封顶线和()。

    A.报销比例

    B.缴纳金额

    C.支付金额

    D.限定金额


    正确答案:A

  • 第14题:

    医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为

    A.自付线
    B.共付线
    C.封顶线
    D.起付线
    E.封底线

    答案:D
    解析:
    定义题,起付线:也称免赔额(俗称门槛费),是合作医疗基金对参合农民进行补偿的补偿费计算起点。起付线以下的医疗费用由参合农民自己支付。

  • 第15题:

    在我国基本医疗保险的报销范围中,即使有基本医保,仍需自费的部分包括起付线以下、自付部分、自费部分和()。

    • A、起付线以上
    • B、封顶线以上
    • C、报销部分
    • D、第三方赔付部分

    正确答案:B

  • 第16题:

    在职人员住院报销比例为()

    • A、起付线至1万元85%
    • B、1万元以上至基本医疗封顶线95%
    • C、大额救助90%
    • D、公务员医疗补助80%

    正确答案:A,C,D

  • 第17题:

    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是()。

    • A、最低起付标准付费方式
    • B、按比例分担付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按病种付费
    • E、总额预算方式

    正确答案:D

  • 第18题:

    在我国基本医疗保险的报销范围中,即使有基本医保,仍需自费的部分包括起付线以下、封顶线以上、自付部分和()。

    • A、起付线以上
    • B、封顶线以下
    • C、报销部分
    • D、自费部分

    正确答案:D

  • 第19题:

    医疗保险中的待遇水平由三方面体现,即起付线、封顶线和报销比例。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    医疗保险中的待遇水平由以下方面体现()。

    • A、 起付线
    • B、 封顶线
    • C、 报销比例
    • D、 医院等级

    正确答案:A,B,C

  • 第21题:

    卫生部制定《特殊医疗技术临床应用管理办法》的目的是()

    • A、为了对侵袭性医疗行为设定行政允许的前置门槛
    • B、为了对实验性医疗行为设定行政允许的前置门槛
    • C、为了对不具治疗性医疗行为设定行政允许的前置门槛
    • D、以上均是

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为()。
    A

    封底线

    B

    共付线

    C

    封顶线

    D

    自付线

    E

    起付线


    正确答案: A
    解析: 医保起付线是基本医疗保障的起付标准。起付标准以下医疗费用由个人账户解决或由个人自付,个人账户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶线”为止,个人也要负担部分医疗费用。“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。

  • 第23题:

    单选题
    在下列医疗保险费用的支付方式中,为医疗供给方设立了封顶线的是()。
    A

    按项目付费方式

    B

    按服务单元付费方式

    C

    按人头付费方式

    D

    总额预算付费方式


    正确答案: C
    解析: 暂无解析