初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重明显增加,宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm),生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是A、立即终止妊娠;B、待其足月后立即终止妊娠;C、待其自然分娩;D、待其34周立即终止妊娠;E、积极促胎肺成熟后终止妊娠;

题目

初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重明显增加,宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm),生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是

A、立即终止妊娠;

B、待其足月后立即终止妊娠;

C、待其自然分娩;

D、待其34周立即终止妊娠;

E、积极促胎肺成熟后终止妊娠;


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参考答案和解析
答案:E
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  • 第1题:

    孕妇28岁,孕37周,腹痛1天,伴见红3小时,B超提示羊水指数(AFI)4cm,以"羊水过少"收住院治疗。妊娠晚期,B超检查诊断羊水过少的标准是( )A、羊水深度(AFV)≤2cm

    B、羊水深度(AFV)≤8cm

    C、羊水深度(AFV)≤5cm

    D、羊水指数(AFI)≤5cm

    E、羊水指数(AFI)≤2cm

    F、羊水指数(AFI)≤1cm

    羊水过少的临床表现有( )A、胎动时孕妇感觉腹痛

    B、宫高、腹围较同期孕周小

    C、子宫敏感

    D、临产后阵痛明显,宫缩多协调

    E、阴道检查发现前羊膜囊不明显

    F、人工破膜时羊水流出极少

    【提示】孕妇行电子胎心监护,提示变异减速。变异减速临床多见于( )A、宫缩时胎头受压

    B、宫缩时脐带受压

    C、胎盘功能不良

    D、胎儿缺氧

    E、胎儿处于睡眠状态

    F、胎儿有酸中毒倾向

    【提示】孕妇出现规律宫缩,检查宫口开1cm,先露部位于坐骨棘水平上2cm,胎心124次/分。该孕妇临产后可表现为( )A、阵痛剧烈

    B、宫缩不协调

    C、胎位不正

    D、产程延长

    E、易发生胎儿窘迫

    F、宫口扩张缓慢

    护士对该孕妇应提供的护理措施是( )A、左侧卧位

    B、指导适当活动

    C、严密观察产程

    D、给氧气吸入

    E、注意胎心情况

    F、定期测宫高、腹围、体重

    对羊水过少合并正常胎儿的处理措施是( )A、增加补液量

    B、改善胎盘功能

    C、抗感染

    D、嘱孕妇自数胎动

    E、胎儿电子监护

    F、适时终止妊娠


    参考答案:问题 1 答案:AD


    问题 2 答案:ABCEF


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:ABDEF


    问题 5 答案:ABCDE


    问题 6 答案:ABCDEF

  • 第2题:

    初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B型超声提示羊水过少(羊水指数为43mm)。本例的处理方案是

    A.立即终止妊娠
    B.待其足月后立即终止妊娠
    C.待其自然分娩
    D.待其34周立即终止妊娠
    E.积极促胎肺成熟后终止妊娠

    答案:E
    解析:
    FCR一般在孕34周左右考虑终止妊娠,孕周未达34周者,应当积极促胎肺成熟后再终止妊娠。

  • 第3题:

    25岁初产妇,妊娠39周,近2周来胎动时感腹痛,入院时查体:宫高27cm,腹围86cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心138次/分,B超检查提示胎儿发育正常,羊水指数7。

    最可能的诊断为

    A、羊水过少
    B、先兆临产
    C、羊水过多
    D、胎盘早剥
    E、前置胎盘

    答案:A
    解析:
    (1)B型超声检查:最大羊水平面≤2cm为羊水过少;≤1cm为严重羊水过少。羊水指数≤8.0cm为羊水过少临界值;≤5.0cm为羊水过少绝对值。
    (2)羊水直接测量:破膜后,直接测量羊水,少于300ml为羊水过少。

  • 第4题:

    初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B型超声提示羊水过少(羊水指数为43mm)。本例的处理方案是

    A、立即终止妊娠

    B、待其足月后立即终止妊娠

    C、待其自然分娩

    D、待其34周立即终止妊娠

    E、积极促胎肺成熟后终止妊娠


    参考答案:E

  • 第5题:

    40岁,初孕妇,月经周期28-30天,现宫内孕18周,B超提示羊水过少,胎儿小于孕周,进一步的处理是(  )

    A.羊水穿刺行染色体核型分析
    B.绒毛活检行染色体检查
    C.检测羊水乙酰胆碱酯酶
    D.B超随访
    E.母血AFP测定

    答案:A
    解析: