某男,25岁,用力搬持重物后出现一侧腰痛,活动障碍,腰部固定性压痛。X线检查无异常。可考虑诊断为()A.急性腰扭伤B.慢性腰肌劳损C.腰椎间盘突出症D.第三腰椎横突综合征E.腰椎退行性脊柱炎

题目
某男,25岁,用力搬持重物后出现一侧腰痛,活动障碍,腰部固定性压痛。X线检查无异常。可考虑诊断为()

A.急性腰扭伤

B.慢性腰肌劳损

C.腰椎间盘突出症

D.第三腰椎横突综合征

E.腰椎退行性脊柱炎


相似考题
参考答案和解析
答案:A
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  • 第1题:

    男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧支腿抬高40。出现左下肢放射性疼痛,腰椎X线片未见异常,最可能的诊断是:

    A.腰椎间盘突出症

    B.腰椎肿瘤

    C.腰椎管狭窄症

    D.强直性脊柱炎

    E.腰扭伤


    正确答案:A
    “2周前搬重物”为诱因,“腰部疼痛,排便时加重,并向左F肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退”为腰椎问盘突出的临床表现,查体情况和腰椎问盘突出症符合,腰椎X线片未见异常排除强制性脊柱炎。A项正确。

  • 第2题:

    【单选题】患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。该患者最有可能的诊断是

    A.急性腰扭伤

    B.腰椎压缩性骨折

    C.腰肌劳损

    D.腰肌筋膜炎

    E.腰椎间盘病变


    C

  • 第3题:

    【单选题】患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是

    A.CT

    B.神经传导速度检查

    C.肌电图检查

    D.血流图检查

    E.超声检查


    C

  • 第4题:

    患者,男,25岁。昨天因俯身搬重物,不慎将腰部扭伤。检查:腰部正中有明显压痛点,腰痛不可俯仰,腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用(  )
    A.手三里、三间
    B.人中、后溪
    C.攒竹、昆仑
    D.后溪、申脉


    答案:B
    解析:
    “腰部正中有明显压痛点,腰痛不可俯仰”说明扭伤的部位主要在腰部正中督脉,急性扭伤针灸治疗主要以循经远取为主。

  • 第5题:

    【单选题】患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜

    A.CT

    B.肌电图检查

    C.超声检查

    D.下肢血流图检查

    E.下肢神经传导速度检查


    C