男性，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是A:热疗 B:严格戒烟 C:给予扩血管药物 D:手术治疗 E:高压氧舱治疗

题目
男性，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A:热疗
B:严格戒烟
C:给予扩血管药物
D:手术治疗
E:高压氧舱治疗
相似考题

1.下列哪一项不是松弛性跖痛症的临床表现？( )A、行走时跖骨头处疼痛B、疼痛可向上波及小腿C、足部骨间肌萎缩D、侧方挤压跖骨头可加重疼痛E、足趾呈爪形趾改变

2.患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，近1个月来出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期，此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是A、患者发病年轻，病情长B、较长的吸烟病史C、间歇性跛行D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

3.男性，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是A．热疗B．严格戒烟C．给予扩血管药物D．手术治疗E．高压氧舱治疗

4.患者，男，38岁。有15年吸烟史，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为脱疽营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A、间歇性跛行B、较长的吸烟病史C、患者发病年纪轻，病程长D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

参考答案和解析
答案：A
解析：
根据患者临床表现，考虑为动脉硬化闭塞症。非手术治疗主要目的为降低血脂，改善高凝状态，扩张血管与促进侧支循环，方法有控制体重、禁烟、适量锻炼、用抗血小板聚集及扩血管药物、高压氧舱治疗等。手术治疗可重建动脉通路。因肢体缺血，感觉神经病变，可引起肢体冷热感觉异常或丧失，故禁用热疗。
更多“男性，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是”相关问题

  • 第1题：

    男，40岁，行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余，近3 个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A.热疗

    B.严格戒烟

    C.给予止痛剂及镇静剂

    D.手术治疗

    E.高压氧舱治疗


    正确答案：A
    该患者患血栓闭塞性脉管炎，处理原则应着重于防止进展，改善和增进下肢血液循环。一般治疗为：严格戒烟．防止受冷．受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者，可用止痛药及镇静剂，可用抗血小板药及高压氧舱治疗等。7外P606

  • 第2题：

    患者近1年出现左足部怕冷，足趾疼痛，间歇性跛行。近1个月足部疼痛加剧，夜间疼痛明显，足背动脉搏动消失，此为

    A．冻疮

    B．脱疽

    C．雷诺病

    D．寒痹

    E．行痹


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男性，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛2年余。近2个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日3包。下列治疗措施不适合该患者的是

    A、高压氧舱治疗
    B、严格戒烟
    C、手术治疗
    D、热疗
    E、给予止痛剂及镇静剂

    答案：D
    解析：
    患者为血栓闭塞性脉管炎，其治疗不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。应严格戒烟，防止受冷、受潮和外伤，疼痛严重者可应用止痛剂及镇痛剂。

  • 第4题：

    患者，男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。

    目前该患者的最主要的护理诊断是
    A.知识缺乏
    B.组织灌注量改变
    C.潜在皮肤完整性受损
    D.舒适的改变：疼痛
    E.有外伤出血的危险

    答案：D
    解析：
    男性，吸烟在冷库工作工作病人出现右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是血栓闭塞性脉管炎；目前该患者的病变属于Ⅱ期（营养障碍期）；目前该患者的最主要的护理诊断是舒适的改变：疼痛；为缓解症状，重要的护理措施是要求患者绝对戒烟，因为烟碱会使小动脉收缩，加重病情。

  • 第5题：

    患者，男性，38岁，吸烟15年，天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该患者最主要的护理诊断是（）

    • A、知识缺乏
    • B、组织灌注量改变
    • C、潜在皮肤完整性受损
    • D、舒适的改变：疼痛
    • E、有外伤出血的危险

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，67岁，因黄疸、腹痛2月余入院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤粘膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。 对该患者，目前最主要的护理措施是（　）

    • A、检查疼痛的部位
    • B、帮助患者安置能有效减轻疼痛的体位
    • C、观察疼痛的规律
    • D、表示同情和关心
    • E、按三阶梯止痛法使用止痛剂

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男性，56岁，既往有长期吸烟史和糖尿病病史，出现双下肢疼痛半年余，伴间歇性跛行。若确诊为腰椎管狭窄，下列哪项检查不应采取（）

    • A、非甾体抗炎药
    • B、卧床休息
    • C、手术治疗
    • D、加强腰背肌功能锻炼
    • E、硬膜外腔封闭

    正确答案:D

  • 第8题：

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患肢表现为（）

    • A、间歇性跛行
    • B、趾甲变厚、肌肉萎缩
    • C、持续性疼痛、夜间更甚
    • D、足趾尖端皮肤呈暗红色
    • E、皮肤青紫

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，38岁，吸烟15年，天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该患者最主要的护理诊断是（）
    A

    知识缺乏

    B

    组织灌注量改变

    C

    潜在皮肤完整性受损

    D

    舒适的改变：疼痛

    E

    有外伤出血的危险


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，54岁，有胃溃疡史10余年，近1个月上腹部持续疼痛，纳差、消瘦，大便呈黑色，为确诊首选下列哪项检查？（　　）
    A

    血常规

    B

    心电图

    C

    腹部B超

    D

    胃镜

    E

    胆囊造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色，干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是（　　）。
    A

    热疗

    B

    严格戒烟

    C

    给予止痛剂及镇静剂

    D

    手术治疗

    E

    高压氧舱治疗


    正确答案： A
    解析：
    结合患者间歇性疼痛1年余及大量吸烟史，应考虑血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。A项，血栓闭塞性脉管炎治疗上应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。

  • 第12题：

    单选题
    患者 ，男性 ，38岁 。吸烟15年 ，每天30支左右 ，冷库工作8年 。近来 ，右小腿持续性剧烈疼痛 ，不能行走 ，夜间加重 ，到医院就诊 ，体检 ：右小腿皮肤苍白 ，肌萎缩 ，足背动脉搏动消失 。目前该患者的最主要的护理诊断是
    A

    知识缺乏

    B

    组织灌注量改变

    C

    潜在皮肤完整性受损

    D

    舒适的改变：疼痛

    E

    有外伤出血的危险


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    男，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A.热疗

    B.严格戒烟

    C.给予扩血管药物

    D.手术治疗

    E.高压氧舱治疗


    正确答案：A
    根据患者临床表现，考虑为动脉硬化闭塞症。非手术治疗主要目的为降低血脂，改善高凝状态，扩张血管与促进侧支循环，方法有控制体重、禁烟、适量锻炼、用抗血小板聚集及扩血管药物，高压氧舱治疗等。手术治疗可重建动脉通路。因肢体缺血，感觉神经病变，可引起肢体冷热感觉异常或丧失，故禁用热疗。

  • 第14题：

    男性，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。吸烟30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A．热疗

    B．严格戒烟

    C．给予止痛剂及镇静剂

    D．手术治疗

    E．高压氧舱治疗


    正确答案：A
    患者为血栓闭塞性脉管炎，其治疗不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤，疼痛严重者可应用止痛剂及镇静剂。

  • 第15题：

    男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛 1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑 色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不 应选择的治疗措施是：
    A.热疗
    B.严格戒烟
    C.给予止痛剂及镇静剂
    D.手术治疗
    E.高压氧舱治疗


    答案：A
    解析：
    闭塞性动脉硬化多见于老年人，发病年龄多 在5 0 ~ 70岁之间，男性多于女性，患肢皮肤苍白、 温度降低、感觉减退、皮肤变薄、汗毛脱落、肌肉萎 缩、趾甲增厚变形、骨质稀疏。后期可产生趾、足 或小腿的干性坏疸和溃疡。

  • 第16题：

    患者，男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。

    目前该患者的病变属于的分期是
    A.Ⅰ期
    B.Ⅱ期
    C.Ⅲ期
    D.Ⅳ期
    E.晚期

    答案：B
    解析：
    男性，吸烟在冷库工作工作病人出现右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是血栓闭塞性脉管炎；目前该患者的病变属于Ⅱ期（营养障碍期）；目前该患者的最主要的护理诊断是舒适的改变：疼痛；为缓解症状，重要的护理措施是要求患者绝对戒烟，因为烟碱会使小动脉收缩，加重病情。

  • 第17题：

    患者，男性，38岁，吸烟15年，天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该患者的病变属于哪一分期（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、晚期

    正确答案:B

  • 第18题：

    下列描述，提示存在足部慢性严重缺血是（）。

    • A、持续性疼痛
    • B、静止性疼痛
    • C、足抬高时苍白，下垂时呈红紫
    • D、足部无疼痛，颜色正常
    • E、足部皮温升高，呈粉红

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    陈某某，男，65岁，工人，因间歇性胸骨后方疼痛6小时急诊入院。既往有“冠心病、心绞痛”史3年，6小时前与城管人员发生争执后发生疼痛，疼痛呈压榨性，疼痛放射至左肩部，疼痛与改变体位、呼吸无关。出冷汗，恶心、呕吐一次，呕吐物为少许胃内容物。既往抽烟40余年，每日30支，每日饮酒4两。 结合病史，请回答该患者的诊断是什么？为什么？


    正确答案:冠心病、心肌梗死、心功能Ⅲ级。
    依据为该患者65岁，既往有“冠心病、心绞痛”史3年，间歇性胸骨后方疼痛6小时急诊入院，疼痛呈压榨性，疼痛放射至左肩部，出冷汗，恶心、呕吐一次，有烟酒嗜好。

  • 第20题：

    单选题
    患者 ，男性 ，38岁 。吸烟15年 ，每天30支左右 ，冷库工作8年 。近来 ，右小腿持续性剧烈疼痛 ，不能行走 ，夜间加重 ，到医院就诊 ，体检 ：右小腿皮肤苍白 ，肌萎缩 ，足背动脉搏动消失 。目前该患者的病变属于的分期是
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    晚期


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音，X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，可见Codman三角，呈"日光放射"现象，周围有软组织块阴影。该患者有效治疗手段有（）。
    A

    手术

    B

    免疫疗法

    C

    放疗

    D

    化疗

    E

    理疗


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，60岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。3个月后，患者出现了全身多处骨的疼痛，选择的影像学检查方法为（）
    A

    SPECT

    B

    超声

    C

    MRI

    D

    CT

    E

    X线平片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，67岁，因黄疸、腹痛2月余入院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤粘膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。 对该患者，目前最主要的护理措施是（　）
    A

    检查疼痛的部位

    B

    帮助患者安置能有效减轻疼痛的体位

    C

    观察疼痛的规律

    D

    表示同情和关心

    E

    按三阶梯止痛法使用止痛剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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