门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是

题目
门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是

相似考题

1.门静脉高压患者行分流术后最易导致的并发症是A、肾功能不全B、肝性脑病C、溶血性贫血D、肝原性糖尿病E、结节性动脉周围炎

2.门静脉高压症患者出现肝性脑病，最易发生在A．断流术后B．分流术后C．脾切除后D．应用三腔二囊管压迫时间过长E．局部注入硬化剂后

3.门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是A．不能减轻腹水B．不能纠正脾功能亢进C．易发生血栓D．易诱发肝性脑病E．手术难度大

4.门静脉高压症患者出现肝性脑病，最易发生在A．断流术后B．分流术后C．药物治疗后D．放腹水后E．肝移植后

更多“ 门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是”相关问题

  • 第1题：

    门静脉高压症分流术的主要缺点是

    A．肝功能易受损

    B．不能迅速纠正脾亢

    C．容易发生血栓

    D．手术复杂，不易推广

    E．肝性脑病发生率高


    正确答案：E

  • 第2题：

    属于肝门静脉高压症分流术术后特有并发症的是

    A.术后出血

    B.肝性脑病

    C.静脉血栓形成

    D.上消化道大出血

    E.脾大


    正确答案：B
    实施分流术后，部分或全部肝门静脉血液直接进入体循环，从肠道吸收的氨没有经过肝解毒，因此术后易出现肝性脑病。

  • 第3题：

    对于门静脉高压症的治疗，术后肝性脑病发生率最髙的手术方式是
    A.非选择性门体分流术B.单纯脾切除 C.贲周血管离断术 D.肝移植


    答案：A
    解析：
    ①门静脉高压症的手术方式分 分流术和断流术两类。分流术又细分为非选择性门体分流术和选择性门体分流。非选择性门体分流术 包括门腔分流术、肠系膜上-下腔静脉分流术、中心性脾-肾分流术等。选择性门体分流包括远端脾肾静 脉分流术（Warren手术）、限制性门-腔静脉分流术等。贲周血管离断术就是阻断门奇静脉间反常血流的 止血方法。②非选择性门体分流术，如门腔静脉端侧分流术，完全阻断了入肝血流，因此术后人肝血流 减少，肝功能不能得到改善，肝性脑病发生率最高，达30% ~50%。但降压止血效果最显著，可使门静脉 压力降低10 ~ WcmH2O。选择性门体分流术可降低门静脉压8 ~ 10cmH2O。贲周血管离断术后，入肝血 流增加，门静脉压比术前更高。③贲周血管离断术对病人打击较小，能达到即刻止血的目的，又能维持 入肝血流，对肝功能影响小，手术后死亡率和并发症发生率低，是急诊手术常用的术式。④对门静脉高 压症顽固性腹水最有效的治疗方法是肝移植。⑤对于晚期血吸虫病所致的严重脾肿大、脾功能亢进者， 单纯脾切除效果良好。

  • 第4题：

    门静脉高压症患者术后应重点关注是否出现肝性脑病的术式是

    A.分流术
    B.断流术
    C.脾切除术
    D.腹水转流术

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    属于肝门静脉高压症分流术术后特有并发症的是

    A:术后出血
    B:肝性脑病
    C:静脉血栓形成
    D:上消化道大出血
    E:脾大

    答案：B
    解析：
    实施分流术后，部分或全部肝门静脉血液直接进入体循环，从肠道吸收的氨没有经过肝解毒，因此术后易出现肝性脑病。

  • 第6题：

    A.非选择性门体分流术
    B.单纯脾切除
    C.贲周血管离断术
    D.肝移植

    对于门静脉高压症的治疗，术后肝性脑病发生率最高的手术方式是( )

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    门静脉高压症分流术的主要缺点是（）.

    • A、容易发生血栓
    • B、肝性脑病发生率高
    • C、手术复杂，不易推广
    • D、不能迅速纠正脾亢
    • E、肝功能易受损

    正确答案:B

  • 第8题：

    门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是（）

    • A、脾肾静脉分流术
    • B、门腔静脉分流术
    • C、脾腔静脉分流术
    • D、肠系膜上静脉，下腔静脉分流术
    • E、下腔静脉与肠系膜上静脉之间"桥式"吻合术

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是（）
    A

    脾肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    脾腔静脉分流术

    D

    肠系膜上、下腔静脉分流术

    E

    下腔静脉与肠系膜上静脉之间桥式吻合术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是（）
    A

    手术难度大

    B

    易发生血栓

    C

    不能减轻腹水

    D

    易诱发肝性脑病

    E

    不能纠正脾功能亢进


    正确答案： A
    解析： 分流术的缺点包括：①来自肠道的蛋白质代谢产物不经肝脏直接入腔静脉，进入外周循环，影响大脑的能量代谢，从而可引起肝性脑病；②阻断了门静脉血直接入肝，加重了肝的缺氧，又使门静脉血中所含的肝营养因子不能入肝，从而加重了肝损害。故选D。 【考点】：分流术的并发症

  • 第11题：

    单选题
    门静脉高压行分流术的主要缺点是（）
    A

    手术复杂，不易推广

    B

    肝性脑病发生率高

    C

    容易发生血栓

    D

    不能迅速纠正脾功能亢进

    E

    肝功能易受损


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    门静脉高压症分流术的主要缺点是（）.
    A

    容易发生血栓

    B

    肝性脑病发生率高

    C

    手术复杂，不易推广

    D

    不能迅速纠正脾亢

    E

    肝功能易受损


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    门静脉高压症最凶险的并发症是A.感染B.贫血C.大出血D.肝性脑病SX

    门静脉高压症最凶险的并发症是

    A．感染

    B．贫血

    C．大出血

    D．肝性脑病

    E．低蛋白血症


    正确答案：C
    门静脉高压症病人因食管胃底静脉曲张可出现大出血，出血量大，且因肝功能损害病人凝血功能障碍，出血难以自止，由于大出血、休克等可使肝细胞严重缺氧受损，极易诱发肝性脑病昏迷，是门静脉高压病人最凶险的并发症。

  • 第14题：

    门静脉高压症患者分流术的最主要缺点是

    A:手术难度大
    B:易发生血栓
    C:不能减轻腹腔积液
    D:易诱发肝性脑病
    E:不能纠正脾功能亢进

    答案：D
    解析：
    【考点】门脉高压术后的并发症【精析】分流术最主要目的是为了防止食管一胃底静脉破裂出血、脾功能亢进等。但分流术后可导致肝血液灌注减少，肝损进一步加重，削弱对肠道氨的处理能力，并且分流术可致肠道氨直接人血，导致肝性脑病。故本题选D项。【避错】本题较为简单，少部分考生容易错选B项，考生完全掌握门脉高压术后的并发症的知识点，方可避错。考生需要谨记：分流术可致肠道氨直接人血，容易导致肝性脑病，是门静脉高压症患者分流术的最主要缺点。

  • 第15题：

    贲周血管离断术的优点包括

    A.为急诊手术的首选术式 B.术后入肝血流稍增加
    C.术后肝性脑病发生率低 D.可显著降低门静脉压


    答案：A,B,C
    解析：
    贲周血管离断术用于门静脉高压症上消化大出血的治疗，对病人打击较小；能达到即刻止血的 目的，又能维持入肝血流，对肝功能影响小，手术后肝性脑病的发生率和死亡率都较低，是急诊手术的首 选术式。由于术后入肝血流增加，因此术后门静脉压力不是降低，而是增高了。

  • 第16题：

    门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是

    A.非选择性门体分流术
    B.食管下端胃底切除术
    C.限制性门体分流术
    D.远端脾-肾静脉分流术
    E.贲门周围血管离断术

    答案：A
    解析：
    ①非选择性门体分流术：将入肝的门静脉血完全转流入体静脉，主要包括门静脉于下腔静脉端侧分流术、门静脉与下腔静脉侧侧分流术、肠系膜上静脉与下腔静脉"桥式"分流术和中心性脾一肾静脉分流术等。非选择性门体分流术治疗食管胃底曲张静脉破裂出血效果好，但肝性脑病发生率高达30%~50%，易引起肝衰竭。②选择性门体分流术：代表术式是远端脾-肾静脉分流术，此术式可以降低食管胃底曲张静脉的压力，同时保存门静脉的入肝血流，所以肝性脑病的发生率低。但有大量腹水及脾静脉口径较小的患者，一般不选择这一术式。限制性门-腔静脉分流（侧侧吻合口控制在10mm）和门-腔静脉"桥式"分流（桥式人造血管口径8~10mm）属于限制性门体分流术，其目的是充分降低门静脉压力，制止食管胃底曲张静脉出血，同时保证部分入肝血流。

  • 第17题：

    门静脉高压合并食管静脉曲张，最易发生的并发症是( )。

    A.失血性休克
    B.ARDS
    C.肝性脑病
    D.急性肾衰竭

    答案：A,C
    解析：

  • 第18题：

    下列哪项不是门静脉高压症施行门奇断流术的优点（　）

    • A、明显降低门静脉压力，减少再出血机会
    • B、手术创伤较小，病人恢复快
    • C、手术相对较简单，易于推广
    • D、既能控制出血又能保持肝脏血液供应
    • E、手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少

    正确答案:E

  • 第19题：

    门静脉高压症断流术的优点，不包括（）.

    • A、肝功能要求不高
    • B、手术简便易推广
    • C、既能控制出血，又可保持向肝血流
    • D、术后肝性脑病发生率低
    • E、可明显降低门静脉压力

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    门静脉高压合并食管静脉曲张，最易发生的并发症是（　　）。
    A

    失血性休克

    B

    ARDS

    C

    肝性脑病

    D

    急性肾衰竭


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列哪项不是门静脉高压症施行门奇断流术的优点（　）
    A

    明显降低门静脉压力，减少再出血机会

    B

    手术创伤较小，病人恢复快

    C

    手术相对较简单，易于推广

    D

    既能控制出血又能保持肝脏血液供应

    E

    手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    门静脉高压症断流术的优点，不包括（）.
    A

    肝功能要求不高

    B

    手术简便易推广

    C

    既能控制出血，又可保持向肝血流

    D

    术后肝性脑病发生率低

    E

    可明显降低门静脉压力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    门静脉高压症患者行分流术的主要缺点是（）
    A

    手术复杂、难度高

    B

    肝性脑病发生率高

    C

    易发生血栓

    D

    不能迅速纠正脾亢


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容