参考答案和解析
答案:C
解析:
左束支传导阻滞均发生在心脏病上,尤以冠心病v心肌梗死多见,所 以当慢性肺心病病人心电图表现出左束支传导阻滞时,: 提示可能合并冠心病。
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  • 第1题:

    该患者诊断应考虑下列哪项

    A.慢性肺心病急性加重

    B.慢性肺心病缓解期

    C.慢性肺心病呼吸衰竭

    D.慢性支气管炎合并感染

    E.慢性肺心病合并冠心病


    正确答案:A

  • 第2题:

    以下哪项心电图表现提示慢性肺心病合并冠心病

    A.P波=0.25mV

    B.RV1+SV5≥1.5mV

    C.左束支传导阻滞

    D.QRSV1、V2呈QS形

    E.出现U波


    正确答案:C
    解析:左束支阻滞均发生在心脏病上,尤以冠心病、心肌梗死为多见,所以当慢性肺心病病人心电图表现有左束支阻滞时,提示可能合并冠心病。

  • 第3题:

    慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的A.肺动脉第二心音亢进提示肺动脉高压SXB

    慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的

    A.肺动脉第二心音亢进提示肺动脉高压

    B.干湿哆音提示支气管内有感染

    C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚

    D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚

    E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高,并非都有心衰


    正确答案:D
    考点:慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现

  • 第4题:

    以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是

    A.电轴右偏
    B.左心房肥大
    C.肺型P波
    D.右束支传导阻滞
    E.右心室肥大

    答案:B
    解析:
    心电图检查:主要表现为右心室肥大的改变、如电轴右偏、额面平均电轴≥+90°、重度顺钟向转位、RV+SV≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断慢性肺心病的参考条件。

    【该题针对“基础知识-慢性肺源性心脏病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第5题:

    简述慢性肺心病与冠心病的鉴别。


    正确答案: 慢性肺心病与冠心病多见于老年人,均可发生心脏扩大、心律失常和心力衰竭。冠心病有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图表现,而肺心病无典型心绞痛或心肌梗死的临床表现,心电图中ST-T改变多不明显。慢性肺心病合并冠心病时鉴别有较多困难,应详细询问病史,并结合体格检查和有关心、肺功能检查加以鉴别。

  • 第6题:

    以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现( )

    • A、电轴右偏
    • B、RV﹢SV≥1.05
    • C、肺型P波
    • D、V1与V2导联出现QS波
    • E、右束支传导阻滞

    正确答案:D

  • 第7题:

    慢性肺心病和冠心病鉴别诊断,下列哪项对诊断前者有意义?()

    • A、肺气肿体征
    • B、活动后心悸、气急
    • C、肺动脉瓣区第二心音亢进
    • D、房性心律失常
    • E、心电图示右心室肥厚劳损

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。 下列哪项诊断是正确的( )
    A

    慢性肺心病并心力衰竭

    B

    慢性肺心病并肺部感染

    C

    慢性肺心病合并脑血管病

    D

    慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭

    E

    慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    ,65岁,肺心病患者,近1周来病情加重,头痛、出汗、烦躁。查:血压21/13kPa(160/110mmHg),脉搏110次/分,唇发绀;WBC8.2×10/L,NO.76;转氨酶增高,尿素氮增高。尿沉渣镜检:红细胞O~2个/HP,管型O~1个/HP。下列诊断哪项正确( )
    A

    慢性肺心病、心衰

    B

    慢性肺心病并发播散性血管内凝血

    C

    慢性肺心病并尿毒症、慢性肾炎

    D

    慢性肺心病并呼吸衰竭

    E

    慢性肺心病并肺部感染 


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是()
    A

    电轴右偏

    B

    左心房肥大

    C

    肺型P波

    D

    右束支传导阻滞

    E

    右心室肥大


    正确答案: A
    解析: 心电图检查:主要表现为右心室肥大的改变、如电轴右偏、额面平均电轴≥+90°、重度顺钟向转位、RV+SV≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断慢性肺心病的参考条件。【该题针对“基础知识-慢性肺源性心脏病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第11题:

    单选题
    老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。 对该患者的诊断应为下列哪项( )
    A

    慢性肺心病并肺性脑病

    B

    慢性肺心病并心力衰竭

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    慢性肺心病并肺部感染

    E

    慢性肺心病并冠心病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    慢性肺心病与冠心病的鉴别 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    肺心病和冠心病鉴别中,下列哪项没有意义

    A.年龄

    B.病史

    C.心电图

    D.心衰发生类型

    E.胸部X线检查


    正确答案:A

  • 第14题:

    以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是

    A、电轴右偏

    B、左心房肥大

    C、肺型P波

    D、右束支传导阻滞

    E、右心室肥大


    参考答案:B

  • 第15题:

    男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7-8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征。有干、湿性啰音;肝于肋下3 cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:。胸片示右下肺动脉干横径为18 mm。
    该病人诊断应考虑为下列哪项()
    A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染
    B.慢性肺心病呼吸衰竭
    C.慢性肺心病缓解期
    D.慢性肺心病急性加重期
    E.慢性肺心病并冠心病


    答案:D
    解析:
    患者有长期慢支、肺气肿病史,近来出现急性呼吸道感染和右心衰竭的症状、体征。心电图,胸片右下肺动脉干横径>15 mm,均提示有肺源性心脏病,为急性加重期。

  • 第16题:

    以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现( )

    A电轴右偏

    BRV﹢SV≥1.05

    C肺型P波

    DV1与V2导联出现QS波

    E右束支传导阻滞


    D

  • 第17题:

    患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项()。

    • A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
    • B、慢性肺源性心脏病心力衰竭
    • C、慢性肺源性心脏病并肺部感染
    • D、慢性肺心病并肺性脑病
    • E、慢性肺源性心脏病并冠心病

    正确答案:D

  • 第18题:

    慢性肺心病X线检查有以下表现1、()2、()3、()4、()5()。


    正确答案: 右肺下动脉扩张其横径≥15mm,其横径与气管横径比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;中心动脉扩张,外周分支纤细;圆锥部显著突出或锥高≥7mm;右心室增大影像

  • 第19题:

    单选题
    慢性肺心病和冠心病鉴别诊断,下列哪项对诊断前者有意义?()
    A

    肺气肿体征

    B

    活动后心悸、气急

    C

    肺动脉瓣区第二心音亢进

    D

    房性心律失常

    E

    心电图示右心室肥厚劳损


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述慢性肺心病与冠心病的鉴别。

    正确答案: 慢性肺心病与冠心病多见于老年人,均可发生心脏扩大、心律失常和心力衰竭。冠心病有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图表现,而肺心病无典型心绞痛或心肌梗死的临床表现,心电图中ST-T改变多不明显。慢性肺心病合并冠心病时鉴别有较多困难,应详细询问病史,并结合体格检查和有关心、肺功能检查加以鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列哪项对于肺心病和冠心病心衰的鉴别诊断没有意义?(  )
    A

    年龄因素

    B

    肺功能检查

    C

    心电图检杏

    D

    X线检查有无心房、心室的增大

    E

    慢性心、肺疾病病史及体征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置(  )。
    A

    有临床意义,多提示心包积液

    B

    无临床意义

    C

    有临床意义,多提示肺心病

    D

    有临床意义,多提示冠心病

    E

    有临床意义,多提示低钾血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    以下哪项心电图表现提示慢性肺心病合并冠心病?(  )
    A

    P波=0.25mV

    B

    Rv1+Sv5≥1.05mV

    C

    左束支传导阻滞

    D

    QRSv1v2呈QS波

    E

    出现U波


    正确答案: D
    解析: 暂无解析