女,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病的主要传染源是() A.鼠、猪 B.鼠、牛 C.猪、牛 D.健康带菌者 E.患者

题目
女,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病的主要传染源是()
A.鼠、猪
B.鼠、牛
C.猪、牛
D.健康带菌者
E.患者


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  • 第1题:

    病人突然高热、寒战、全身肌肉酸痛、乏力腿软,结膜充血、腓肠肌痛、浅表淋巴结肿大,面色苍白。肺部湿性啰音、发绀、咯血,血压7/4kPa,最可能的判断是

    A、细菌性痢疾中毒休克型

    B、霍乱并发循环衰竭

    C、钩端螺旋体病肺大出血型休克

    D、青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应

    E、青霉素过敏性休克


    参考答案:C

  • 第2题:

    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()。

    • A、消化道
    • B、呼吸道
    • C、皮肤
    • D、昆虫吸血
    • E、输血

    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病的主要传染源是()。

    • A、猪、牛
    • B、鼠、牛
    • C、鼠、猪
    • D、健康带菌者
    • E、病人

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()

    • A、无特效治疗,主要为对症及支持治疗
    • B、青霉素首剂400000u,以后每日1200000一1600000U
    • C、青霉素首剂800000u,以.后每日2400000~3200000U
    • D、庆大霉素每日240000u,以后每日160000U
    • E、红霉素每日1.5g,以后每日1.0g

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()

    • A、病原体分离
    • B、动物接种
    • C、凝集溶解试验
    • D、酶联免疫吸附试验
    • E、间接红细胞凝集试验

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()。
    A

    消化道

    B

    呼吸道

    C

    皮肤

    D

    昆虫吸血

    E

    输血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/分,两肺(-),按"上感"治疗,3天后症状未见好转,检验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是()
    A

    长期发热、皮肤黄染

    B

    发热、头痛、鼻塞、咳嗽

    C

    发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛

    D

    发热、恶心、呕吐,皮肤淤点

    E

    发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次,约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性的是()
    A

    病原体分离

    B

    动物接种

    C

    凝集溶解试验

    D

    酶联免疫吸附试验

    E

    间接红细胞凝集试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次,约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()
    A

    消化道

    B

    呼吸道

    C

    皮肤

    D

    昆虫吸血

    E

    输血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()
    A

    无特效治疗,主要为对症及支持治疗

    B

    青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U

    C

    青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U

    D

    庆大霉素每日240000U,以后每日160000U

    E

    红霉素每日1.5g,以后每日1.0g


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()
    A

    病原体分离

    B

    动物接种

    C

    凝集溶解试验

    D

    酶联免疫吸附试验

    E

    间接红细胞凝集试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周,于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124/min,呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是(  )。
    A

    粟粒性肺结核

    B

    支气管肺炎

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    急性血吸虫病


    正确答案: E
    解析:
    钩端螺旋体病潜伏期为2~20d,一般7~13d。病程可分为以下3个阶段:
    (1)早期。起病后3d左右出现早期中毒综合征,有“三症状”,即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力,眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大。(2)中期。①流感伤寒型:流行期本型多见,多数病例仅有早期中毒症状,较重病例有高热、中枢神经系统症状、消化道症状、出血倾向等,可出现休克、呼吸心跳骤停等现象。②肺大出血型:是无黄疸型钩体病的常见死亡原因。在先兆期出现呼吸、心率进行性增快、肺部有散在并逐渐增多的干啰音或湿啰音,如无及时有效的治疗在短时内进入极期,患者脸色极度苍白或青灰,咯血,X线可见双肺广泛点片状阴影或大片融合。进入危重期,病人神志模糊转入昏迷,呼吸不规则,口鼻大量涌血,心跳减慢至停止。③黄疸出血型:病后4~8d出现黄疸,10d左右达高峰,肝脏大并有触痛,有出血、肾损害。急性肾功能不全是本型常见的死因。④脑膜脑炎型:病人有严重头痛、烦躁、嗜睡、谵妄、瘫痪等脑炎症状,重症有昏迷、抽搐、急性脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等,脑脊液分离钩端螺旋体阳性率较高。(3)恢复期:多数患者可恢复,少数人可出现发热,眼后发症和闭塞性脑动脉炎。故本题答案为D项。

  • 第13题:

    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()

    • A、消化道
    • B、呼吸道
    • C、皮肤
    • D、昆虫吸血
    • E、输血

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()。

    • A、病原体分离
    • B、凝集溶解试验
    • C、动物接种
    • D、酶联免疫吸附试验
    • E、间接红细胞凝集试验

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次,约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性的是()

    • A、病原体分离
    • B、动物接种
    • C、凝集溶解试验
    • D、酶联免疫吸附试验
    • E、间接红细胞凝集试验

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()

    • A、消化道
    • B、呼吸道
    • C、皮肤
    • D、昆虫吸血
    • E、输血

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病的主要传染源是()

    • A、鼠、猪
    • B、鼠、牛
    • C、猪、牛
    • D、健康带菌者
    • E、病人

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()
    A

    消化道

    B

    呼吸道

    C

    皮肤

    D

    昆虫吸血

    E

    输血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()
    A

    无特效治疗,主要为对症及支持治疗

    B

    青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U

    C

    青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U

    D

    庆大霉素每日240000U,以后每日160000U

    E

    红霉素每日1.5g,以后每日1.0g


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()。
    A

    青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U

    B

    无特效治疗,主要为对症及支持治疗

    C

    青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U

    D

    庆大霉素每日240000U,以后每日160000U

    E

    红霉素每日1.5g,以后每日1.0g


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病的主要传染源是()
    A

    鼠、猪

    B

    鼠、牛

    C

    猪、牛

    D

    健康带菌者

    E

    病人


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是()。
    A

    长期发热、皮肤黄染

    B

    发热、头痛、鼻塞、咳嗽

    C

    发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大

    D

    发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点

    E

    发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()
    A

    病原体分离

    B

    动物接种

    C

    凝集溶解试验

    D

    酶联免疫吸附试验

    E

    间接红细胞凝集试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析