女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次50一60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性A．病原体分离B．凝集溶解试验C．动物接种D．酶联免疫吸附试验E．间接红细胞凝集试验

题目

女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次50一60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。

下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性

A．病原体分离

B．凝集溶解试验

C．动物接种

D．酶联免疫吸附试验

E．间接红细胞凝集试验

相似考题

1.女性，33岁，自幼反复发作性咳嗽，伴大量脓痰，偶有咯血，近l周来高热痰多，就诊，体检：双下肺广泛湿性哕音，经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变清（ ）

2.女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次／min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性A、病原体分离B、动物接种C、凝集溶解试验D、酶联免疫吸附试验E、间接红细胞凝集试验

3.男性，35岁，山东省农民。因4天来发热，伴发冷、头痛、全身痛、乏力，1天来咳嗽，血痰及咯血于8月25日来诊。当地正有洪灾，有数十人发病。体检：T39℃，神志清，腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血，腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是A、流感B、钩端螺旋体病C、肾综合征出血热D、伤寒E、疟疾

4.女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／分，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性A、病原体分离B、动物接种C、凝集溶解试验D、酶联免疫吸附试验E、间接红细胞凝集试验钩端螺旋体病的主要传染源是A、鼠、猪B、鼠、牛C、猪、牛D、健康带菌者E、病人钩端螺旋体侵入人体的途径是A、消化道B、呼吸道C、皮肤D、昆虫吸血E、输血实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要治疗措施是A、无特效治疗，主要为对症及支持治疗B、青霉素首剂400000U，以后每日1200000～1600000UC、青霉素首剂800000U，以后每日2400000～3200000UD、庆大霉素每日240000U，以后每日160000UE、红霉素每日1.5g，以后每日1.0g

参考答案和解析
正确答案：B
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  • 第1题：

    女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次50～60ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性A、病原体分离

    B、凝集溶解试验

    C、动物接种

    D、酶联免疫吸附试验

    E、间接红细胞凝集试验

    钩端螺旋体病的主要传染源是A、猪、牛

    B、鼠、牛

    C、鼠、猪

    D、健康带菌者

    E、病人

    钩端螺旋体侵入人体的途径是A、消化道

    B、呼吸道

    C、皮肤

    D、昆虫吸血

    E、输血

    实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要治疗措施是A、青霉素首剂400000U，以后每日1200000～1600000U

    B、无特效治疗，主要为对症及支持治疗

    C、青霉素首剂800000U，以后每日2400000～3200000U

    D、庆大霉素每日240000U，以后每日160000U

    E、红霉素每日1.5g，以后每日1.0g


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。

    首选的治疗药物是
    A.阿司匹林
    B.青霉素
    C.红霉素
    D.先锋霉素
    E.头孢拉定

    答案：B
    解析：
    1.结合症状，考虑为肺炎球菌肺炎；肺炎支原体肺炎起病缓慢，儿童多见，以刺激性干咳为突出表现。
    2.青霉素为肺炎球菌肺炎首选药物。
    3.肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食（不可给予高脂肪饮食，因不易消化），多饮水(1500～2000ml)。

  • 第3题：

    肺结核可以使尘肺病症状加重。除气急、胸痛，可能有全身无力、疲劳、盗汗、潮热及咳嗽、吐痰、（）等。

    A心悸

    B肌肉酸痛

    C咯血

    D抽搐


    C
    略

  • 第4题：

    女，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。
    钩端螺旋体病的主要传染源是（）
    A.鼠、猪
    B.鼠、牛
    C.猪、牛
    D.健康带菌者
    E.患者


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。

    该患者出现高热，其饮食原则不包括
    A.高热量
    B.高蛋白
    C.高脂肪
    D.高维生素
    E.多饮水

    答案：C
    解析：
    1.结合症状，考虑为肺炎球菌肺炎；肺炎支原体肺炎起病缓慢，儿童多见，以刺激性干咳为突出表现。
    2.青霉素为肺炎球菌肺炎首选药物。
    3.肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食（不可给予高脂肪饮食，因不易消化），多饮水(1500～2000ml)。

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