诊断早期肝硬化的依据是( )A.临床症状 B.生化改变 C.蛋白电泳 D.免疫学检查 E.肝穿刺活组织学检查

第1题：

第2题：

简述早期肝硬化的临床症状及诊断？

正确答案:过去肝硬化的诊断一般等到出现腹水或出现消化道出血等失代偿表现了才能诊断，这样往往失去的治疗的时机。现在，临床已有了许多肝纤维化的生化指标，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型 胶原，前胶原，层粘蛋白，HA 等，这些生化指标由于各医院的方法不同，正常值也不同，但这些指标升高，就提示早期肝硬化，应早期抗肝纤维化治疗。

第3题：

诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是（）

• A、ALP
• B、ALT
• C、PⅢP
• D、GGT
• E、AST

正确答案:C

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

关于肝硬化的早期诊断，以下哪一项说法最正确（）

• A、测定肝的有关生化指标比观察肝的影像学改变更有意义
• B、早期肝硬化出现肝功能异常之前，影像学即可作出诊断
• C、早期肝硬化的CT改变早于USG
• D、早期肝硬化CT即有明显改变
• E、早期肝硬化MRI即有显著改变

正确答案:A

第10题：

肝硬化的诊断及诊断依据。

正确答案:（1）主诉与病史①年龄：发病高峰在35-48岁，男性居多。②既往史：可有乙型肝炎、慢性酒精中毒等病史。③症状：代偿期症状较轻，缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早，且较突出，可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性，因劳累或伴发病而出现，经休息或治疗后可缓解。患者营养状态一般。肝轻度大，质地结实或偏硬，无或有轻度压痛，脾轻或中度大。肝功能检查结果正常或轻度异常。失代偿期症状显著，主要为肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现，同时可有全身多系统症状。（2）体征：肝脏触诊可质地坚硬，脾大；可见黄疸、肝掌和蜘蛛痣等表现。（3）辅助检查①血常规：可有贫血或血小板减少。尿常规检查可出现胆红素，尿胆原增加等。②肝功检查：早期可正常或轻微损害，后期明显肝功能障碍。③乙肝五项检查：乙肝肝硬化者可见表面抗原阳性。

第11题：

第12题：

第13题：