干槽症诊断要点

题目
干槽症诊断要点


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  • 第1题:

    筋膜间隙综合征的诊断要点及治疗要点有哪些?


    正确答案:诊断要点:
    1、该病诊断贵在"早"字,患肢有外伤史,普遍肿胀并有剧烈疼痛。
    2、筋膜间隙触之张力增高,并有明显压痛。
    3、肌肉活动障碍,在前臂表现为手指伸屈障碍,小腿表现为足趾背屈及跖屈障碍。
    4、筋膜间隙内肌肉被动牵拉疼痛。
    5、通过间隙的神经干的功能障碍,感觉障碍早于运动障碍,具备上述2,3,4三条即可诊断。治疗要点:(1)非手术保守疗法要慎重,主张早期切开减压,对于该病主张宁可失之于切开过早,而不可失之于延误。(2)对于可疑该病者,宁可切开,不可失之于观察。应广泛切开各筋膜,使之压力充分释放。
    (3)术后创面处理可采用延期缝合或植皮消灭创面。

  • 第2题:

    简述干槽症治疗。


    正确答案: 1.原则迅速镇痛,减轻患者痛苦。彻底清创,隔离外界对牙槽骨壁之刺激,并促进肉芽组织生长。
    2.措施在局麻下,彻底清除拔牙窝内的腐败坏死物质,3%过氧化氢和生理盐水冲洗,填入碘仿纱条。如处理正确,绝大多数可完全止痛,数日后更换碘仿纱条直至肉芽组织覆盖。

  • 第3题:

    简述干槽症诊断要点。


    正确答案:1.拔牙3~4天后出现剧烈持续性疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。
    2.拔牙窝内空虚,或有腐败坏死的残留血凝块,如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。
    3.拔牙窝骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿。
    4.局部淋巴结可有肿大,压痛。
    5.偶有发生张口受限、低热、全身不适等症状者。

  • 第4题:

    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。


    正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致,单纯颅底骨折的诊断较困难,宜注意颅底骨折的间接征象。
    (1)鼻旁窦混浊或积液:额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折,蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折,乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    (2)颅内积气和脑脊液漏:提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    (3)鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚:提示中颅窝底骨折。但需注意,上述征象缺乏时,并不能排除颅底骨折的可能性

  • 第5题:

    问答题
    干槽症

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    单选题
    可能性最大的诊断是(  )。
    A

    拔牙时软组织撕裂

    B

    牙槽骨折

    C

    损伤神经

    D

    遗留残根

    E

    干槽症


    正确答案: A
    解析:
    干槽症,主要症状发生在术后3~4天后的持续性疼痛,可向耳颞部放射。

  • 第7题:

    问答题
    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。

    正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致,单纯颅底骨折的诊断较困难,宜注意颅底骨折的间接征象。
    (1)鼻旁窦混浊或积液:额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折,蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折,乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    (2)颅内积气和脑脊液漏:提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    (3)鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚:提示中颅窝底骨折。但需注意,上述征象缺乏时,并不能排除颅底骨折的可能性
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述干槽症鉴别诊断。

    正确答案: 1.拔牙后疼痛干槽症应与拔牙后疼痛相鉴别,拔牙后疼痛开始于拔牙后即日,疼痛多不严重,3~5天内消失;而干槽症则疼痛严重,拔牙创内可见腐败坏死并具恶臭之分解物,疼痛持续可长达十余日。
    2.邻牙牙髓炎干槽症常发生于第三磨牙(智齿)拔除术后,有时智齿阻生常与下颌第二磨牙深龋相伴随,应根据口腔局部检查相鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    试述腰椎结个的诊断要点及腰椎结核与腰椎肿瘤的鉴别诊断要点。


    正确答案:诊断要点:
    (1)多数有与结核病人接触史或过去有肺结核钙化灶;
    (2)有低热、盗汗、精神食欲差、血沉差;
    (3)腰痛有固定的压痛部位,重者腰棘突后凸;
    (4)弯腰活动受限,拾物实验阳性;
    (5)两髂窝可触及包块;
    (6)X线显示:椎体破坏椎间隙变窄,且有椎旁脓肿。
    鉴别诊断要点:
    1、腰椎结核:
    (1)病史长;
    (2)下地腰痛重,卧床痛轻;
    (3)有两髂窝包块;
    (4)X线片的特点:腰椎体破坏有死骨,椎间隙变窄,有椎旁脓肿;
    (5)硷性磷酸梅正常。
    2、腰椎体肿瘤:
    (1)病史短发展快;
    (2)持续性疼,夜间重;
    (3)无两髂窝包块;
    (4)X线片的特点:腰椎椎体破坏,椎间隙不变窄,无椎旁脓肿;
    (5)碱性磷酸酶增高。

  • 第10题:

    简述干槽症。


    正确答案:1.概述
    干槽症病因有多种学说,目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。组织病理学上主要表现为牙槽窝骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎。以下颌后牙多见,特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后。
    2.诊断要点
    (1)拔牙术后第2~3天,剧烈疼痛,有自发性放射性痛,可向耳颞部、颌下区、头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛。
    (2)检查
    牙槽窝内可空虚,或有腐败坏死物,有恶臭。轻触牙槽窝骨壁,触痛明显。颌面部无明显肿胀,张口无明显受限,下颌下可有淋巴结肿大、压痛。
    3.鉴别诊断
    拔牙术后感染:多为拔牙后因牙片、骨片、牙石等异物和残余肉芽组织引起的慢性感染,患者常有创口不适,检查可见创口愈合不良,充血,有暗红色、疏松、水肿的肉芽组织增生,可有脓性分泌物,X线片见牙槽窝内有高密度的残片影像。
    4.治疗
    治疗原则为彻底清创及隔离外界对牙槽骨壁的刺激,并促进肉芽组织生长。
    (1)局麻下清除牙槽窝内腐败坏死组织,用3%过氧化氢液、生理盐水交替冲洗;拭干后放置加有丁香油或其他消炎止痛药物的碘仿纱条;间隔1天或2天换药1次,如无明显疼痛,次日可不再换药。10天后去除碘仿纱条。
    (2)保持口腔清洁,应用镇痛消炎药物。

  • 第11题:

    简述干槽症鉴别诊断。


    正确答案: 1.拔牙后疼痛干槽症应与拔牙后疼痛相鉴别,拔牙后疼痛开始于拔牙后即日,疼痛多不严重,3~5天内消失;而干槽症则疼痛严重,拔牙创内可见腐败坏死并具恶臭之分解物,疼痛持续可长达十余日。
    2.邻牙牙髓炎干槽症常发生于第三磨牙(智齿)拔除术后,有时智齿阻生常与下颌第二磨牙深龋相伴随,应根据口腔局部检查相鉴别。

  • 第12题:

    问答题
    简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。

    正确答案: (1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
    (2)治疗要点:
    ①消除诱因。
    ②减少肠内毒物的生成和吸收。
    ③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
    ④人工肝和肝移植。
    ⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    干槽症鉴别诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第14题:

    问答题
    干槽症诊断要点

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    问答题
    简述干槽症诊断要点。

    正确答案: 1.拔牙3~4天后出现剧烈持续性疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。
    2.拔牙窝内空虚,或有腐败坏死的残留血凝块,如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。
    3.拔牙窝骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿。
    4.局部淋巴结可有肿大,压痛。
    5.偶有发生张口受限、低热、全身不适等症状者。
    解析: 暂无解析